MS-taudin ja uveiitin yhteys havaittiin yli seitsemän vuosikymmentä sitten. MS-tautiin liittyvää uveiittia esiintyy potilailla, joilla esiintyy muunlaisia silmäsairauksia (kuten pars planitis, uveiitin välimuoto), joita on osoitettu esiintyvän niillä, jotka lopulta kehittävät MS-taudin.

uveiitti on kuitenkin harvinaisempi kuin näköhermon tulehdus, joka on usein MS-taudin puhkeamiseen tai sen uusiutumiseen viittaava oire.

Vertigo

tätä oiretta esiintyy noin 20 prosentilla kaikista MS-tautia sairastavista.Vertigo on toinen sana epätasapainolle eli äärimmäiselle huimaukselle. Se koetaan pyörimisen tai horjumisen tunteena pystyasennossa. Huimaus voi johtua uusien vaurioiden kehittymisestä tai vakiintuneisiin vaurioihin liittyvästä toiminnasta ja taudin kulusta.

yksi kiertohuimauksen laji — hyvänlaatuinen paroksismaalinen paikannushuimaus (BPPV) — ei johdu demyelinaatiosta, vaan se tapahtuu, kun liikutat päätäsi. Sitä on kuvailtu eräänlaiseksi kallistumistuntemukseksi, joka syntyy jopa täysin pystyasennossa. Se ei liity MS-vaurioihin, vaan kiteiden keräämiseen sisäkorvan puoliympyrän muotoisiin kanaviin, jonka tehtävänä on auttaa tasapainon säilyttämisessä. Pienet karvat vuori korvat aistia tämän roskia ja toimittaa tietoa aivoihin, joka johtaa tähän sekava tunne kehon asento.

valkoisen aineen leesiot

valkoinen aine (joka muodostaa aivojen ja selkäytimen kudosta keskushermostossa) on ensisijainen kohde immuunijärjestelmän hyökkäyksille MS-taudissa.toisin kuin harmaa aine, valkoinen aine koostuu hermoista, jotka on päällystetty myeliinillä, aineella, jota tietyt immuunijärjestelmän solut hyökkäävät demyelinaation aikana. Kun magneettikuvausta käytetään näiden kohtausten sijaintien tunnistamiseen, ”valkoisten läiskien” tai leesioiden (joita kutsutaan myös valkoisen aineen hyperintensiteeteiksi) esiintyminen osoittaa uutta näyttöä demyelinaatiosta tai kaappaa todisteita uudesta aktiivisuudesta ennalta todetuissa leesioissa.

ms-lyhenteet

virtsatietulehdus

virtsarakon toimintaan liittyvät ongelmat ovat yleisiä MS-tautia sairastavilla. Rakko voi tuntua siltä, että se tarvitsee usein tyhjenemistä, vaikka se ei olisi täynnä. Kiireen tunne voi johtaa virtsankarkailuun. Vessaa käytettäessä osa potilaista ei välttämättä huomaa tyhjentävänsä rakkoa vain osittain. Kaikissa näissä tapauksissa riski sairastua virtsatieinfektio on lisääntynyt, varsinkin kun nämä ongelmat vaativat säännöllistä katetrointi virtsarakon tyhjentyä täysin.

Utit ovat kivuliaita ja aiheuttavat polttavia tuntemuksia virtsatessa. Ne voivat kestää ainakin viikon ja usein pidempään, jos niitä ei hoideta heti. Joillekin MS-potilaille UTI voi johtaa sairaalahoitoon ja näiden epämiellyttävien infektioiden hoidosta koituvat komplikaatiot voivat olla joissakin tapauksissa kohtalokkaita.

valkosolut

valkosolut ovat immuunijärjestelmän aktiivinen osa. Ne ovat olemassa ensisijaisesti suojaamaan elimistöä taudinaiheuttajilta ja vierailta hiukkasilta. MS-taudin tapauksessa immuunijärjestelmä on kuitenkin törmännyt normaaleihin immuunijärjestelmän protokolliin ja ryhtynyt hyökkäyksiin keskushermostoa vastaan vahingossa.

multippeliskleroosin taudinkulkuun vaikuttaa aktiivisimmin kolmenlaisia WBC: tä: B-soluja, T-soluja ja NK-soluja.

• b-solujen on osoitettu toimivan sekä tulehduksellisissa että anti-inflammatorisissa rooleissa MS-tautia sairastavilla.
• T-solut vastaavat immuunijärjestelmän toiminnan koordinoinnista, mutta MS-taudissa ne pyrkivät ”tulkitsemaan” muiden solujen merkkiaineet (kuten keskushermoston merkit) väärin ja kohdistamaan hermosolujen myeliiniin virheellisiä hyökkäyksiä.
• luonnolliset tappajasolut eli NK-solut ovat vapaasti eteneviä immuunijärjestelmän nopeita vastaajia, jotka tunnistavat ja hyökkäävät hyökkääjien kimppuun heti ilmaantuessaan, eikä immuunijärjestelmän muiden kontrollien tarvitse aktivoida niitä.

Yleiset MS-termit

Workup

kun henkilöllä esiintyy oireita, jotka viittaavat siihen, että hänellä voisi olla MS-tauti, hänelle tehdään MS-tutkimus neurologilta. Tähän kattavaan tutkimukseen sisältyy yleensä potilashistoria, neurologinen tentti, verikokeet, mahdolliset testit, magneettikuvaus, lannerangan punktio ja muut diagnostiset toimet MS-taudin täsmällisen diagnoosin tekemiseksi.

röntgensäteet

vaikka MK: ta pidetään kultakantana MS-taudin kulkuun liittyvien keskeisten merkkiaineiden tunnistamisessa, röntgensäteiden lisäämistä diagnostisella ajanjaksolla voidaan käyttää muiden mahdollisten sairauksien tai häiriöiden, kuten sarkoidoosin, tunnistamiseen, jota ei voida nähdä MRI: ssä, erottamaan nämä ”jäljittelyt” MS-taudista.

MS-lääkkeet

Zoloftia

vaikka Zoloftia (yleisesti tunnettu nimellä sertraliini) ei käytetä taudin kulkuun vaikuttavana hoitona, tätä lääkettä määrätään usein tietynlaisen masennuksen tai ahdistuksen hoitoon, joita esiintyy MS-potilailla.

Zinbryta

tämän tauteja muokkaavan hoitomuodon valmistaja Biogen veti hiljattain vapaaehtoisesti markkinoilta Euroopan turvallisuushuolien vuoksi.

kahdeksalla MS-potilaalla (seitsemän Saksassa, yksi Espanjassa) todettiin aivotulehdusta tai meningoenkefaliittia käyttäessään tätä lääkettä, joka tunnetaan myös nimellä daklitsumabi, jonka Yhdysvaltain FDA hyväksyi vuonna 2016 MS-taudin hoitoon.

Biogenin äskettäin julkaisemassa lausunnossa todettiin: ”ottaen huomioon Zinbrytan raportoitujen haittatapahtumien luonteen ja monimutkaisuuden, Zinbrytan kehittyvän hyöty-riskiprofiilin luonnehtiminen ei ole mahdollista eteenpäin, koska hoidettavien potilaiden rajallinen määrä.”

Kiitos seuraamisesta, Toivottavasti tämä on ollut hyödyllinen ja informatiivinen matka sinulle!

***

Huom: multippeliskleroosi News Today on puhtaasti taudista kertova uutis-ja tiedotussivusto. Se ei tarjoa lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Tätä sisältöä ei ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Ota aina yhteyttä lääkäriisi tai muuhun pätevään terveydenhuollon tarjoajaan, jos sinulla on kysyttävää sairaudesta. Älä koskaan jätä huomiotta lääkärin neuvoja tai viivettä sen etsimisessä, koska jotain olet lukenut tällä sivustolla. Tällä palstalla esitetyt mielipiteet eivät ole Multiple Sclerosis News Todayn tai sen emoyhtiön BioNews Servicesin mielipiteitä, ja niiden on tarkoitus herättää keskustelua MS-tautiin liittyvistä asioista.