nuori raskaana oleva nainen kysyi yhteisöterveydenhoitajalta, kuinka kauan kestää, että kokaiini poistuu verenkierrosta. Kun hoitaja vastasi kysymyksellä, nainen poistui neuvolasta eikä ole palannut. Hoitajaa ahdistaa tunne, että hänellä on ammatillinen velvollisuus suojella vauvaa, mutta hän on tietoinen vaitiolovelvollisuudesta, jonka hän on naiselle velkaa.

mitä tehdään, kun henkilö, joka näyttää saattavan syntymättömän lapsen vaaraan, on oma äitinsä? Lähtökohtana on oltava raskaana olevan naisen ja hänen sikiönsä ainutlaatuinen suhde, joka poikkeaa kaikista muista ihmissuhteista. Kun yhteiskunta yrittää tunnustaa jommankumman oikeudet ensisijaisiksi muihin nähden, syntyy väistämättä konflikteja.

Kanadan laki tunnustaa, että vauva voi hyötyä tietyistä sille raskauden aikana myönnetyistä oikeuksista, jos se aikanaan syntyy elävänä. Esimerkki on oikeus periä omaisuutta, jos testamentin tekijä kuoli ennen vauvan syntymää. Tällaiset oikeudet kiteytyvät vain, jos vauva syntyy elävänä.

mutta alkuskenaariossa vauva ei ole vielä syntynyt ja hoitaja pelkää, että sille voi koitua peruuttamatonta haittaa raskauden aikana.

Kanadan korkeinta oikeutta, Kanadan korkeinta oikeutta, pyydettiin päättämään sikiön oikeuksien asettamisesta etusijalle äidin oikeuksiin nähden.1 liiman haistelusta riippuvainen nainen oli viidennellä kuulla raskaana neljännelle lapselleen. Kaksi hänen edellistä lastaan oli syntynyt pysyvästi vammautuneina hänen riippuvuutensa vuoksi, ja heistä tehtiin valtion pysyviä holhoojia. Pelättiin, että hänen jatkuva riippuvuutensa vaurioittaisi pysyvästi hänen sikiönsä hermostoa. Oikeus määräsi hänet lapsi-ja perhepalvelujen johtajan huostaan ja säilöön terveyskeskukseen päihdehoitoon lapsen syntymään asti. Tuomioistuin myönsi, että sen luontaista oikeutta suojella lapsia ei ollut koskaan käytetty syntymättömän lapsen puolesta, mutta päätti tehdä niin tässä tapauksessa. Tämä päätös oli vastoin pitkään voimassa ollutta oikeusperiaatetta, jonka mukaan sikiöllä ei ole laillista asemaa ennen kuin se syntyy elävänä ja elinkelpoisena, mikä tarkoittaa sitä, että sen väitetyt oikeudet eivät voi mennä sen raskaana olevan äidin oikeuksien edelle. Kanadan korkein oikeus kumosi alioikeuden päätöksen tämän oikeusperiaatteen perusteella. Sikiö ei ollut syntynyt ensimmäisen kuulemisen aikaan, joten valtio ei voinut pidättää raskaana olevaa naista väitettyjen sikiön oikeuksien turvaamiseksi.

pian tämän jälkeen Kanadan korkeinta oikeutta pyydettiin jälleen antamaan päätös sikiön oikeuksista.2 kuudennella kuulla raskaana oleva nainen ajoi lumipyryssä. Hän menetti ajoneuvonsa hallinnan loskatiellä ja törmäsi vastaantulevaan ajoneuvoon. Hänen poikansa synnytettiin keisarinleikkauksella myöhemmin samana päivänä. Hän kärsii pysyvästä henkisestä ja fyysisestä vammasta. Lapsen puolesta aloitettiin oikeusjuttu, jonka mukaan hänen raskausvammansa johtuivat äidin huolimattomasta ajamisesta. Kanadan korkein oikeus kumosi alioikeuden päätökset, kun se päätti, että vaikka lapsi voi huolimattomuudesta haastaa kolmannen osapuolen oikeuteen kohdussa aiheutuneista vammoista, se ei voi haastaa omaa äitiään oikeuteen. Oikeus perusteli päätöstään sillä, että tuomareiden olisi mahdotonta määritellä, millaiseen käytökseen tai elintapoihin raskaana olevien naisten tulisi sitoutua ollakseen lain piirissä. Naisten ruumiilliseen koskemattomuuteen, yksityisyyteen ja itsemääräämisoikeuteen olisi tunkeuduttava laajamittaisesti ja kohtuuttomasti, koska raskaana olevan naisen ja hänen kantamansa sikiön välillä vallitsee ainutlaatuinen suhde. Oikeus katsoi, että tällaisen oikeusjutun salliminen aiheuttaisi vakavia psykologisia seurauksia äidin ja lapsen väliselle suhteelle sekä koko perheyksikölle.

tätä oikeudellista taustaa vasten terveydenhuollon ammattilaiset tarjoavat hoitoa huolimatta tunteellisista reaktioista, joita nämä arkaluonteiset asiat synnyttävät. Sairaanhoitajien, jotka ovat huolissaan sikiöstä raskaana olevan naisen käyttäytymisen vuoksi, olisi tutustuttava kaikkiin sovellettaviin käytäntöihin tai käytäntöihin, jotka työnantaja tai toimilupaelin on hyväksynyt. Maakunnallinen / alueellinen lainsäädäntö tai paikalliset aloitteet voivat tarjota keinon ottaa mukaan sosiaalityöntekijä tai työskennellä naisen ennestään tapaustyöntekijän kanssa. Huolestunut hoitaja voi hyvässä uskossa ottaa yhteyttä paikalliseen lastensuojeluviranomaiseen (esimerkiksi Lastensuojeluyhdistykseen), jolla voi olla järjestelmä, joka pitää kirjaa riskiryhmään kuuluvista raskaana olevista naisista, jotta lasta voidaan tarvittaessa suojella synnytyksessä. Kuuleminen muiden terveysryhmän jäsenten, käytännön neuvonantajat, tai Kanadan sairaanhoitajat suojeluyhdistys voi olla hyödyllistä.

CNPS: n edunsaajat voivat ottaa yhteyttä CNPS: ään numerossa 1-800-267-3390 keskustellakseen CNPS: n lakimiehen kanssa. Kaikki puhelut ovat luottamuksellisia.

Huomautus: Tämä artikkeli on uusintapainos luvalla Canadian Nurse, lokakuu 2005.

arvosteltu kesäkuu 2018