Les équipes EMS doivent être préparées à toutes sortes de situations qui pourraient provoquer le gel ou la panique d’autres personnes. Les équipes EMS assument la responsabilité de garder la tête à plat dans des situations tendues, même lorsque tout sombre dans le chaos.

Une grande partie de la prise de décision réussie en une fraction de seconde requise pour les équipes EMS repose sur une formation continue, de sorte que travailler efficacement est une seconde nature. En mettant l’entraînement à l’avance, les performances pourraient s’améliorer sensiblement lors d’un incident réel.

Nous avons créé cette ressource pour aider à favoriser une meilleure compréhension des MCI et de la réponse aux MCI.

Qu’est-ce qu’un MCI ?

MCI est un acronyme qui signifie généralement Mass Casualty Incident. Dans certains cas, il est utilisé pour désigner un Incident à Plusieurs victimes ou un Incident à plusieurs victimes. Quelle que soit la variante du nom, un MCI fait référence à un incident où les services médicaux d’urgence répondent à un seul événement avec plusieurs victimes.

Aucun nombre de victimes ne qualifie un incident de MCI par rapport à un autre. Un événement de tir actif avec 3 victimes pourrait être considéré comme un MCI, tandis qu’une catastrophe naturelle avec 50 victimes ou plus sera également considérée comme un MCI, à un niveau beaucoup plus élevé. Dans un MCI à grande échelle, le nombre de victimes pourrait dépasser les ressources disponibles pour fournir un soutien.

Plusieurs types de ressources sont susceptibles d’être épuisées dans un MCI. Il y aura un nombre limité de professionnels du SME, ce qui signifie que seul un grand nombre de personnes peuvent recevoir un traitement à la fois. Il peut également y avoir une pénurie de professionnels de la santé pour traiter tout le monde rapidement.

Le personnel médical n’est cependant pas la seule ressource susceptible d’être épuisée lors d’un MCI. Les fournitures comme les bandages, les médicaments, le matériel médical et d’autres ressources seront également très demandées et pourraient ne pas être disponibles en quantité suffisante pour tous les patients.

Quels Sont Quelques Exemples d’Incidents de Masse?

De nombreuses catastrophes peuvent conduire à un MCI. Quelques-uns des plus courants incluent:

• Situations de tir actif: Malheureusement, les fusillades sont devenues de plus en plus courantes ces dernières années. Un incident de tir actif est susceptible d’entraîner un nombre élevé de victimes.
• Actes terroristes: C’est quelque chose d’un terme générique, car un acte terroriste peut prendre de nombreuses formes telles qu’un incident de véhicule, un tireur actif ou autre chose. Dans tous les cas, ces incidents entraîneront probablement un taux plus élevé de victimes.
• Explosions: Qu’elles soient intentionnelles ou le résultat d’une réaction ou d’un dysfonctionnement non intentionnel, les explosions peuvent entraîner un grand nombre de victimes relativement rapidement.
• Catastrophes naturelles: Parfois, un MCI est le résultat de la nature qui suit son cours et des gens pris entre deux feux. Cela peut être un ouragan, une tornade, un tsunami, un volcan ou un certain nombre d’autres phénomènes naturels.
• Accidents impliquant plusieurs véhicules: Cette catégorie fait référence à des choses telles que les empilements de plusieurs voitures sur l’autoroute. Bien qu’un accident entre seulement deux voitures puisse être dévastateur, il n’est pas susceptible d’être appelé un MCI. Cependant, à mesure que de plus en plus de voitures sont impliquées dans un accident, le nombre de victimes augmente et il est plus susceptible d’être considéré comme un MCI.
• Mésaventures de transport en commun: Si un avion s’écrase, un train déraille, un bus tombe d’un pont ou tout incident comme celui-ci se produit, c’est ce qu’on appelle un accident de transport en commun. Parce que tant de personnes sont généralement entassées dans les transports en commun, cela est généralement classé comme un MCI.

Quels sont les Aspects les plus importants de la réponse MCI pour EMS?

Il est impératif que les équipes EMS sachent réagir rapidement et avec précision en cas de MCI. Cela signifie plus que simplement savoir comment aider les blessés. Cela signifie également savoir comment travailler efficacement avec d’autres membres du personnel et comment contribuer sans gêner les autres intervenants.

Dans cet esprit, voici cinq points essentiels à prendre en compte par un intervenant lors d’un MCI.

Décisions de commandement précoces et communication Entre les intervenants du SME

Dans la plupart des situations, une intervention du MCI consiste en une équipe de travailleurs du SME. Dans le cadre d’une équipe, il est essentiel que tous les membres de l’équipe travaillent ensemble, ainsi qu’avec d’autres professionnels de la santé qui peuvent être présents. Si chaque partie se dirige et commence à agir de manière indépendante sans aucune communication entre les groupes, il sera impossible de coordonner les efforts, ce qui entraînera des chevauchements d’efforts ou des interférences avec les travaux d’un autre groupe.

Au lieu de cela, il est essentiel de prendre des décisions dès le début. Si quelqu’un est en charge de l’équipe, laissez-le attribuer des rôles ou des domaines de travail. Une fois qu’ils ont donné ces ordres, suivez-les. Il est tout aussi important de communiquer avec d’autres travailleurs du SME. Tenez-les informés de ce qui se passe, des changements à apporter et des développements en cours. Cela maintient les efforts de gestion des incidents efficaces, permettant à l’équipe d’aider le plus grand nombre de personnes.

Demander des ressources supplémentaires Au début

Lorsqu’on est appelé pour la première fois sur une scène, il se peut que l’on ne sache pas au départ combien de victimes il y a après un incident ou à quel point leurs blessures sont graves. Il n’est peut-être pas clair si 5 ou 15 personnes supplémentaires sont nécessaires. Une enquête rapide sur la situation et la demande des ressources supplémentaires nécessaires peuvent aider l’équipe à travailler plus rapidement et à sauver plus de vies.

Connaître la distance des points de sortie et d’accès

Les entrées et les points d’accès sont d’une importance critique lors d’un MCI. Qu’il s’agisse de coordonner les fournitures médicales, d’évacuer des personnes ou de diriger du personnel supplémentaire, il est de la plus haute importance de comprendre et de communiquer où se trouvent les points d’accès, y compris les obstacles potentiels.

Recherche et évaluation initiales

Il s’agit d’une phase essentielle de tout MCI. Après être arrivé sur place et avoir fait le point sur la situation actuelle, il est essentiel de déterminer si l’incident est en cours ou s’il s’est terminé, de dégager et de fouiller l’épave, de localiser autant de blessés que possible et d’évaluer leurs blessures. Il est également nécessaire de déterminer si les personnes peuvent être déplacées en toute sécurité ou si leurs blessures sont trop graves. Si l’environnement immédiat est trop dangereux pour qu’une personne blessée reste, il peut s’agir de la meilleure action pour la déplacer malgré ses blessures.

Bien que la communication avec le reste de l’équipe soit toujours importante, il est particulièrement important pendant cette phase de comprendre ce qui s’est passé et comment organiser au mieux les efforts.

Triage et traitement

Le triage est l’une des plus grandes différences qui distingue les ICM de toute autre urgence médicale. En plus d’une pénurie de fournitures, les IMC sont généralement classés en fonction du besoin de triage.

Le triage désigne le processus par lequel les blessures sont cataloguées et classées par ordre de gravité et d’urgence. Par exemple, le triage pourrait consister à décider qu’une grande plaie abdominale est beaucoup plus grave et devrait recevoir un traitement avant un doigt cassé. Cependant, lors d’un MCI, le triage doit être effectué à une échelle beaucoup plus grande.

Tout en achevant la recherche et l’évaluation du site de la catastrophe, le personnel des EMS doit faire le point sur les blessures observées, décider lesquelles doivent être traitées immédiatement et lesquelles peuvent attendre pendant que les fournitures vont aux blessures les plus extrêmes.

Quels Sont Les Plus Grands Défis Avec MCIs ?

Les MCI sont des situations très stressantes qui entraînent une foule de défis. Pour vous préparer à un MCI, considérez les problèmes suivants qui sont propres à ces situations:

• Emplacement de l’incident: Les MCI ne se produisent pas toujours dans des endroits pratiques. Parfois, ils sont compliqués à atteindre et ne se trouvent pas dans un endroit pratique pour livrer efficacement des fournitures et du personnel supplémentaires. D’autres fois, ils se produisent loin de tout hôpital ou établissement de soins médicaux.
• Niveaux de dotation: Parce que ces incidents se produisent généralement de manière inattendue, il n’y a normalement pas assez de professionnels de la santé pour faire le tour. Pour cette raison, tout le monde doit travailler deux fois plus dur pour essayer de compenser la différence.
• Équipement limité: Tout comme il n’y a pas assez de médecins ou de travailleurs EMS pour se déplacer, il n’y a généralement pas assez d’équipement. Tout équipement disponible est généralement insuffisant, ce qui signifie que vous devrez peut-être attendre que plus d’équipement puisse arriver de l’hôpital ou du fournisseur le plus proche.
• Ambulances D’Un Autre Système: Les ambulances, les travailleurs et l’équipement des zones environnantes peuvent avoir besoin d’être appelés. Il peut être difficile de travailler avec ces autres services, car ils sont susceptibles de ne pas connaître les politiques et procédures locales.
• Coups de feu ou Explosions en cours: Parfois, un MCI est en cours même lorsque l’appel à l’aide est reçu. Le traitement des blessés peut devoir commencer même s’il y a encore des coups de feu, des explosions ou d’autres troubles violents. Cela peut représenter un défi énorme pour assurer la sécurité des équipes EMS tout en aidant les blessés.
• Ne Pas Avoir Une Formation Adéquate: Un incident comme celui-ci peut se produire avant que la formation appropriée n’ait été suivie. Ou, vous pouvez vous retrouver dans une position à laquelle aucune formation ne pourrait jamais vous préparer. Peut-être êtes-vous formé, mais vos seuls membres d’équipe sont inexpérimentés et non formés. Quel que soit le cas spécifique, cela peut rendre la situation beaucoup plus difficile.

Comment les agences EMS se forment-elles à la réponse MCI?

S’il est si difficile de former une réponse EMS correcte aux incidents de masse, comment la plupart des agences EMS gèrent-elles cela? Comment s’y prennent-ils pour élaborer leur intervention à grande échelle? Comment forment-ils leurs travailleurs EMS, alors que par définition, un MCI est chaotique, déroutant et difficile à gérer correctement?

Voici cinq étapes que la plupart des agences prennent pendant un MCI.

Créer un plan d’intervention

Avoir un plan d’incident de masse est très important pour toute agence EMS. Cela signifie que lorsque la nouvelle d’un incident leur parvient, ils disposent d’une méthode de choix pour déployer les travailleurs EMS, ainsi que pour réagir lorsque les travailleurs signalent qu’ils ont besoin de plus d’aide. Il est impératif de créer ce plan avant qu’un incident ne se produise. De cette façon, tout le monde sera équipé pour gérer un MCI et comprendre ses responsabilités.

Pratique des compétences de triage

Comme il a été mentionné ci-dessus, le triage consiste à décider quelles blessures sont les plus urgentes et nécessitent des soins immédiatement et lesquelles peuvent attendre l’arrivée d’une aide ou de fournitures supplémentaires. Alors que différentes agences et organisations peuvent avoir leurs propres systèmes en matière de triage, un système assez standard est celui qui implique des étiquettes codées par couleur, où chaque couleur symbolise un niveau de priorité différent.

Le système de codage des couleurs est le suivant:

• Étiquette rouge (Immédiate): Cette personne a besoin de soins médicaux immédiats ou elle ne risque pas de survivre. Les exemples incluent des saignements sévères et des hémorragies internes.
• Étiquette jaune (retardée): Les blessures sont toujours graves, mais peuvent attendre deux à quatre heures sans traitement. Un exemple serait une fracture ouverte du fémur.
• Étiquette verte (Minimale): Ces blessures sont minimes. Bien qu’ils aient encore besoin de soins, ils peuvent attendre et ne risquent pas de mettre leur vie en danger. Un exemple peut être un poignet cassé ou plusieurs doigts cassés.
• Étiquette noire (Enceinte): Cette étiquette est réservée aux personnes qui sont déjà décédées ou qui ne devraient pas vivre, même avec des soins médicaux.

Planifier le scénario

Lors de la formation des travailleurs du SGE, les agences doivent s’efforcer de planifier soigneusement les scénarios possibles ainsi que leurs réponses planifiées à ces incidents potentiels. Bien qu’il soit impossible de prévoir tous les aspects d’un scénario catastrophe, il est possible de se préparer aux possibilités et de s’assurer que tout le monde connaît son rôle lorsqu’un MCI se produit.

Coordonner avec les hôpitaux d’accueil

Dans tout type de MCI, les agences EMS et les hôpitaux seront des partenaires naturels. Il est donc tout à fait normal que les deux parties se coordonnent pour établir des routines, des mesures de formation et des plans d’intervention. De cette façon, si un incident se produit, les deux parties seront mieux équipées et prêtes à le gérer en douceur.

Passez en revue votre formation

Une agence EMS, un hôpital ou toute autre organisation peut fournir toute la formation dans le monde. C’est à vous de revoir la formation et de vous assurer que vous savez quoi faire. Mettez un point d’honneur à réexaminer régulièrement ce que vous avez appris jusqu’à ce qu’il devienne une seconde nature. Si un MCI se produit, vous ne voulez pas paniquer et oublier ce que vous savez — vous voulez que ce soit tellement ancré dans votre esprit que vous ne pourriez pas l’oublier même si vous essayiez.

Les meilleures façons d’augmenter l’efficacité d’une intervention MCI

Vous pouvez faire beaucoup de choses pour augmenter l’efficacité et la préparation en matière de gestion des incidents de masse. Commencez par faire des exercices, former les travailleurs au triage des victimes en masse et établir les procédures nécessaires. Toutes ces idées sont excellentes, mais l’une des meilleures choses que vous puissiez faire est d’utiliser un logiciel de gestion MCI.

Si vous souhaitez implémenter un logiciel de gestion MCI dans votre programme d’intervention en cas de crise, consultez notre site pour en savoir plus sur DataTech911 et tous les avantages que notre programme a à vous offrir.