Medically reviewed by Drugs.com. Last updated on June 15, 2020.

La dose adulte habituelle pour le maintien de la perméabilité des dispositifs Intraveineux à demeure

Le rinçage à l’héparine, 10 ou 100 unités / mL, est injecté en dose unique dans un dispositif d’injection intraveineuse en utilisant un volume de solution équivalent à celui du dispositif de ponction veineuse à demeure.
Lors de l’utilisation de bouffées quotidiennes d’héparine pour maintenir la perméabilité des cathéters centraux à lumière simple et double, 10 unités / mL sont couramment utilisées pour les nourrissons plus jeunes (moins de 10 kg), tandis que 100 unités / mL sont utilisées pour les nourrissons plus âgés, les enfants et les adultes.
Une dose unique doit être injectée après la ponction veineuse lorsque le dispositif d’habitation ne doit pas être utilisé immédiatement. Après chaque utilisation du dispositif de ponction veineuse à demeure pour l’injection ou la perfusion de médicaments, ou le prélèvement d’échantillons de sang, une autre dose doit être injectée pour rétablir l’efficacité du verrou d’héparine. La quantité de solution d’héparine est suffisante pour empêcher la coagulation dans la lumière des dispositifs de ponction veineuse à demeure (ne contenant généralement pas plus de 0,2 à 0,3 mL) jusqu’à vingt-quatre heures.
Lorsque le dispositif à demeure est utilisé pour administrer un médicament incompatible avec l’héparine, l’ensemble du jeu de verrous d’héparine doit être rincé avec une injection de chlorure de sodium à 0,9%, USP avant et après l’administration du médicament. Après le deuxième rinçage, une autre dose de solution d’héparine doit être injectée pour rétablir l’efficacité du verrou d’héparine. Lorsque le dispositif à demeure est utilisé pour des prélèvements répétés d’échantillons de sang pour des analyses de laboratoire et que la présence d’héparine ou de solution saline est susceptible d’interférer ou d’altérer les résultats des tests sanguins souhaités, la solution de rinçage à l’héparine in situ doit être éliminée du dispositif en aspirant et en jetant 1 mL avant le prélèvement de l’échantillon de sang souhaité.

Dose pédiatrique habituelle pour le Maintien de la perméabilité des Dispositifs Intraveineux à demeure

Lignes artérielles: Hépariniser avec une concentration finale habituelle de 1 unité / mL; plage: 0,5 à 2 unités / mL; afin d’éviter des doses totales importantes et des effets systémiques, utilisez 0,5 unité / mL chez les nouveau-nés prématurés de faible poids à la naissance et chez les autres patients recevant plusieurs lignées contenant de l’héparine.
Cathéters artériels périphériques in situ: Nouveau-nés et enfants: Perfusion intraveineuse continue d’héparine à une concentration finale de 5 unités / mL à 1 mL / heure.
Prophylaxie par cathéter de l’artère ombilicale (UAC): Nouveau-nés: Perfusion intraveineuse continue d’héparine à faible dose via l’UAC avec une concentration d’héparine de 0,25 à 1 unité / mL.
Prophylaxie pour le cathétérisme cardiaque via une artère: Nouveau-nés et Enfants: IV: Bolus: 100 à 150 unités / kg; pour les procédures prolongées, des doses supplémentaires peuvent être nécessaires.

Ajustements de la dose rénale

Données non disponibles

Ajustements de la dose hépatique

Données non disponibles

Précautions

L’alcool benzylique, un agent de conservation dans les préparations à doses multiples de Héparine Lock Flush Solution, USP, a été associé à une toxicité chez les nouveau-nés. Il a été rapporté que l’alcool benzylique était associé à un « syndrome de halètement » fœtal chez les prématurés. On ne dispose pas de données sur la toxicité d’autres agents de conservation dans ce groupe d’âge. Solution de rinçage à l’héparine sans conservateur, USP doit être utilisée pour maintenir la perméabilité des dispositifs d’injection intraveineuse chez les nouveau-nés.
De nombreuses concentrations d’héparine sont disponibles et vont de 1 unité / mL à 20 000 unités / mL. Examinez attentivement chaque seringue ou flacon prérempli avant utilisation pour vous assurer que la concentration correcte est choisie. La solution Héparine lock flush est destinée uniquement à maintenir la perméabilité des dispositifs intraveineux et ne doit pas être utilisée pour un traitement anticoagulant.

Dialyse

Données non disponibles