Plasma, également appelé plasma sanguin, la partie liquide du sang. Le plasma sert de moyen de transport pour fournir des nutriments aux cellules des différents organes du corps et pour transporter les déchets dérivés du métabolisme cellulaire vers les reins, le foie et les poumons pour l’excrétion. C’est également un système de transport des cellules sanguines et il joue un rôle essentiel dans le maintien d’une pression artérielle normale. Le plasma aide à distribuer la chaleur dans tout le corps et à maintenir l’homéostasie, ou stabilité biologique, y compris l’équilibre acido-basique dans le sang et le corps.

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sang: Plasma

Le la partie liquide du sang, le plasma, est une solution complexe contenant plus de 90% d’eau. L’eau du plasma est libre…

Le plasma est dérivé lorsque toutes les cellules sanguines – globules rouges (érythrocytes), globules blancs (leucocytes) et plaquettes (thrombocytes) — sont séparées du sang total. Le liquide de couleur paille restant est constitué de 90 à 92% d’eau, mais il contient des solutés critiques nécessaires au maintien de la santé et de la vie. Les constituants importants comprennent des électrolytes tels que le sodium, le potassium, le chlorure, le bicarbonate, le magnésium et le calcium. En outre, il existe des traces d’autres substances, notamment des acides aminés, des vitamines, des acides organiques, des pigments et des enzymes. Des hormones telles que l’insuline, les corticostéroïdes et la thyroxine sont sécrétées dans le sang par le système endocrinien. Les concentrations plasmatiques d’hormones doivent être soigneusement régulées pour une bonne santé. Déchets azotés (p. ex., urea and creatinine) transported to the kidney for excretion increase markedly with renal failure.

Le plasma contient 6 à 8% de protéines. Un groupe critique est constitué des protéines de coagulation et de leurs inhibiteurs, synthétisés principalement dans le foie. Lorsque la coagulation du sang est activée, le fibrinogène circulant dans le sang est converti en fibrine, ce qui aide à former un caillot sanguin stable au site de la perturbation vasculaire. Les protéines inhibitrices de la coagulation aident à prévenir la coagulation anormale (hypercoagulabilité) et à résoudre les caillots après leur formation. Lorsque le plasma est autorisé à coaguler, le fibrinogène se convertit en fibrine, piégeant les éléments cellulaires du sang. Le liquide résultant, dépourvu de cellules et de fibrinogène, est appelé sérum. Les tests biochimiques du plasma et du sérum sont une partie importante du diagnostic clinique moderne et de la surveillance du traitement. Des concentrations élevées ou faibles de glucose dans le plasma ou le sérum aident à confirmer des troubles graves tels que le diabète sucré et l’hypoglycémie. Les substances sécrétées dans le plasma par des cancers peuvent indiquer une malignité occulte; par exemple, une concentration accrue d’antigène spécifique de la prostate (PSA) chez un homme asymptomatique d’âge moyen peut indiquer un cancer de la prostate non diagnostiqué.

L’albumine sérique, une autre protéine synthétisée par le foie, constitue environ 60% de toutes les protéines plasmatiques. Il est très important dans le maintien de la pression osmotique dans les vaisseaux sanguins; c’est également une protéine porteuse importante pour un certain nombre de substances, y compris les hormones. D’autres protéines appelées globulines alpha et bêta transportent des lipides tels que le cholestérol ainsi que des hormones stéroïdes, du sucre et du fer.

Les gamma globulines, ou immunoglobulines, sont une classe importante de protéines sécrétées par les lymphocytes B du système immunitaire. Ils comprennent la majeure partie de l’apport d’anticorps protecteurs produits par le corps en réponse à des antigènes viraux ou bactériens spécifiques. Les cytokines sont des protéines synthétisées par des cellules de divers organes et par des cellules du système immunitaire et de la moelle osseuse afin de maintenir une formation normale de cellules sanguines (hématopoïèse) et de réguler l’inflammation. Par exemple, une cytokine appelée érythropoïétine, synthétisée par des cellules rénales spécialisées, stimule les cellules progénitrices du sang de la moelle osseuse pour produire des globules rouges. D’autres cytokines stimulent la production de globules blancs et de plaquettes. Un autre système protéique du plasma, appelé complément, joue un rôle important dans la médiation de réponses immunitaires et inflammatoires appropriées à divers agents infectieux.

Les électrolytes et le système acido-basique présents dans le plasma sont finement régulés. Par exemple, le potassium est normalement présent dans le plasma à une concentration de seulement 4 milliéquivalents par litre. Une légère augmentation du potassium plasmatique (à 6-7 milliéquivalents par litre) peut entraîner la mort. De même, les niveaux de sodium, de chlorure, de bicarbonate, de calcium et de magnésium dans le plasma doivent être maintenus avec précision dans une plage étroite. Les molécules plus petites telles que le sodium, le potassium, le glucose et le calcium sont principalement responsables de la concentration des particules dissoutes dans le plasma. Cependant, c’est la concentration de protéines beaucoup plus grosses (en particulier l’albumine) de part et d’autre des membranes semi-perméable telles que les cellules endothéliales tapissant les capillaires qui crée des gradients de pression cruciaux nécessaires pour maintenir la bonne quantité d’eau dans le compartiment intravasculaire et, par conséquent, pour réguler le volume de sang circulant. Ainsi, par exemple, les patients présentant un dysfonctionnement rénal ou de faibles concentrations de protéines plasmatiques (en particulier une faible albumine) peuvent développer une migration de l’eau de l’espace vasculaire vers les espaces tissulaires, provoquant un œdème (gonflement) et une congestion des extrémités et des organes vitaux, y compris les poumons.