Aperçu

Ce sujet est-il pour vous?

Ce sujet s’adresse aux femmes atteintes de vulvodynie, un type de douleur vulvaire sans cause connue. Si votre médecin vous a dit que la douleur dans votre vulve est causée par autre chose, comme une infection ou un problème de peau, consultez la rubrique Problèmes et blessures génitaux féminins.

Qu’est-ce que la vulvodynie?

La vulvodynie est une douleur dans la vulve qui ne peut s’expliquer par un autre problème de santé, tel qu’une infection ou un problème de peau. La vulve est la zone autour de l’ouverture de votre vagin.

Les parties principales de la vulve sont:

• Le clitoris. C’est le petit organe féminin sensible qui est excité pendant les rapports sexuels.
• Les lèvres. Ce sont les plis de la peau qui recouvrent le vagin et l’ouverture de l’urètre.
• L’ouverture de l’urètre. L’urètre est le tube qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur de votre corps.

Voir une photo de la vulve.

Quelles sont les causes de la vulvodynie?

Les médecins ne connaissent pas la cause exacte de la vulvodynie. Mais certaines choses qui peuvent aider à le provoquer incluent:

• Gonflement ou lésion des nerfs de la vulve.
• Spasmes ou faiblesse des muscles qui soutiennent les organes du bassin.
• Une histoire familiale de vulvodynie.

Dans la plupart des cas, la douleur vulvaire est un symptôme d’un autre problème. Et lorsque ce problème est traité, la douleur disparaît souvent. Certaines affections pouvant causer des douleurs vulvaires comprennent les infections à levures et autres infections vaginales, la vaginite atrophique, le lichen sclérosé, le lichen plan ou une réaction allergique aux savons ou à d’autres produits, tels que les sprays vaginaux ou les douches vaginales.

Quels sont les symptômes?

La douleur est le principal symptôme de la vulvodynie. Selon la personne, la douleur peut:

• Être ressentie uniquement à un endroit, par exemple près de l’ouverture du vagin, et uniquement lorsque quelque chose touche cette zone. C’est ce qu’on appelle la vulvodynie localisée. Ou vous pouvez ressentir la douleur sur ou autour de la majeure partie de la vulve, même lorsque rien ne touche ces zones. C’est ce qu’on appelle la vulvodynie généralisée.
• Soyez constant ou allez et venez pendant des mois, voire des années.
• Soyez doux ou très mauvais.
• Être ressenti pendant et après les rapports sexuels.
• S’enflamme lorsque vous vous asseyez sur un vélo, mettez un tampon ou essuyez votre vulve.

D’autres symptômes peuvent inclure:

• Brûlure ou picotement.
• Démangeaisons.
• Gonflement.
• Palpitant.
• Brut.

Comment la vulvodynie est-elle diagnostiquée?

Votre médecin vous posera d’abord des questions sur votre état de santé passé, vos antécédents sexuels et vos symptômes. Ensuite, il ou elle fera un examen pelvien pour exclure d’autres causes possibles de votre douleur, telles qu’une infection ou un problème de peau.

Pendant l’examen, votre médecin peut utiliser un coton-tige pour toucher différentes zones sur et autour de votre vulve afin de voir où se trouve la douleur et à quel point elle est grave. S’il voit un problème ou des changements cutanés, il se peut que vous ayez besoin d’une biopsie. Cela signifie que votre médecin retirera un petit morceau de tissu de votre vulve et l’enverra à un laboratoire pour qu’il étudie la cause de votre douleur. Votre médecin peut également recommander un examen appelé colposcopie pour examiner de plus près les cellules de votre vulve.

Si aucune cause de votre douleur n’est trouvée, vous pourriez avoir une vulvodynie.

Comment est-il traité?

Il existe de nombreux traitements contre la vulvodynie, mais ce qui fonctionne pour quelqu’un d’autre peut ne pas vous aider. Travaillez avec votre médecin pour trouver ce qui vous convient le mieux. Même s’il n’y a pas de remède, le traitement peut vous aider à vous sentir mieux et à mener une vie pleine et active.

Le traitement peut inclure:

• Médicaments. Certains exemples sont les antidépresseurs, les médicaments anti-convulsifs, les blocs nerveux et les crèmes médicamenteuses. Ceux-ci peuvent aider à rendre les tissus de la vulve moins sensibles. Et les antihistaminiques peuvent aider à soulager les démangeaisons.
• Biofeedback. Ce traitement peut vous aider à apprendre à contrôler et à détendre vos muscles pelviens. Des tiraillements ou des spasmes dans ces muscles peuvent aggraver la douleur vulvaire.
• Thérapie physique. Des exercices spécifiques peuvent vous aider à renforcer vos muscles pelviens.
• Crèmes aux œstrogènes. Mettre cette crème sur votre peau peut aider à soulager la douleur.
• Gelée de lidocaïne. La gelée de lidocaïne est parfois utilisée pour soulager la douleur.
• Chirurgie. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est effectuée pour enlever les tissus très sensibles.

Il y a d’autres choses que vous pouvez essayer pour soulager vos symptômes:

• Nettoyez toujours votre vulve doucement.
• Évitez les savons et autres produits, tels que les sprays vaginaux ou les douches vaginales, qui irritent votre peau.
• Portez des vêtements amples en coton. Évitez le nylon et les autres tissus qui retiennent l’humidité près de la peau. Cela peut provoquer une irritation et permettre à une infection de commencer.
• Évitez les bains chauds et n’utilisez pas de savons ou de produits de bain pour vous laver la vulve. Rincez à l’eau seulement et séchez doucement la zone.
• Soulagez les démangeaisons et la douleur avec une compresse d’eau froide ou des bains frais. Ne rayez pas la zone.
• Essayez d’utiliser un lubrifiant vaginal, tel que l’Astroglide ou la gelée K-Y, pour réduire l’irritation causée par les rapports sexuels.
• Restez actif. Mais limitez les exercices qui peuvent irriter la vulve, comme le vélo ou l’équitation.

Comment vivre mieux avec la vulvodynie ?

Lorsque vous avez une vulvodynie, il peut être difficile de faire vos tâches quotidiennes. Marcher, faire de l’exercice ou s’asseoir pendant de longues périodes peut vous faire mal. Et ça peut faire mal d’avoir des relations sexuelles. Toutes ces choses peuvent affecter votre vie, votre travail et vos relations.

Parfois, vous pouvez vous sentir dépassé, fatigué et en colère. Ces sentiments sont normaux. La plupart des femmes qui ont des douleurs vulvaires ressentent cela à un moment ou à un autre.

Même si vivre avec une douleur vulvaire peut être stressant, la bonne nouvelle est que vous pouvez faire des choses simples pour vous sentir mieux.

• Voir un conseiller. La thérapie cognitivo-comportementale vous permet d’exprimer vos émotions et vos préoccupations et d’apprendre de nouvelles façons de faire face à la douleur vulvaire. La thérapie sexuelle peut également vous aider, vous et votre partenaire, à trouver des moyens d’être intime qui ne causent pas de douleur.
• Tenez un journal de la douleur. Vous pouvez suivre les humeurs, les pensées, les activités et les médicaments qui affectent la douleur. Avoir un dossier de douleur peut vous aider, vous et votre médecin, à trouver les meilleures façons de la traiter.
• Obtenez le soutien d’autres femmes. Un groupe de soutien, un forum en ligne ou un groupe de discussion vous aide à partager vos préoccupations et à entendre comment d’autres personnes font face à la douleur et aux défis de vivre avec la vulvodynie.
• Pratiquez des exercices de relaxation et de respiration. La méditation et l’imagerie guidée sont deux exemples de la façon dont vous pouvez réduire le stress et détendre votre esprit et vos muscles.