A nagyon koraszülött—a terhesség 32 hete vagy annál kevesebb—csecsemőknek számos kihívással kell szembenézniük. Mivel agyuk és más szerveik nem teljesen fejlettek, ezek a csecsemők gyakran életmentő orvosi kezelést igényelnek a születés után, például gépi lélegeztetést. Bár a túlélés szempontjából kritikus, az ilyen kezelések fájdalmat okozhatnak, és stresszesek lehetnek a csecsemők számára. Ahogy öregszenek, ezeknek a gyerekeknek problémái lehetnek az érzékeny csecsemőfejlődési időszakokban tapasztalt stresszhez és fájdalomhoz kapcsolódóan. Ezek a problémák magukban foglalhatják a vizuális memóriával kapcsolatos problémákat (például a képek emlékezését), a rossz tervezési készségeket, valamint a szorongás és a depresszió tüneteit.

egy kutatócsoport, amelyet részben a NICHD terhesség és perinatológia (PP) ág finanszírozott, a közelmúltban számos tanulmány eredményeit hozta nyilvánosságra, amelyek a nagyon koraszülött csecsemőknél a fájdalom és a stressz hosszabb távú hatásait vizsgálták. Annak megértése, hogy a korai stresszorok hogyan befolyásolják ezeknek a csecsemőknek az agyfejlődését, segíthet megtalálni a módját annak, hogy megkönnyítsük a koraszülöttek életének első heteit, és elősegítsük az egészséges fejlődést. További információkért válasszon ki egy alábbi linket.

az Anyák Lehet Enyhíteni a Stressz
a Megváltozott Agyi Hálózatok Kapcsolódik a Kognitív Problémák

Anyák Lehet Enyhíteni a Stressz

az egyik vizsgálatban A kutatók megvizsgálták a 18 hónapos gyermek, aki született, rendkívül koraszülött (24 28 hetes terhesség), nagyon koraszülött (29 32 hetes terhesség), vagy teljes-távú (39 41 terhességi héten). Megmérték a kortizol szintjét-egy olyan hormont, amely segít a szervezetnek a stressz kezelésében—a gyermekek nyálában egy egyszerű teszt előtt, alatt és után, amelyben a gyerekek egymásra rakták és rendezték a játékokat anyjukkal. Ugyanakkor a kutatók elemezték, hogy az anyák hogyan érintkeztek a gyerekekkel.

a tanulmány megállapította, hogy a rendkívül koraszülött gyermekek, akik a születés után fájdalmasabb eljárásokat tapasztaltak, rosszabbul teljesítettek a teszten, mint a gyermekek mindkét más csoportban. A tanulmány a kortizol-alapú stresszválaszok rendellenes mintáit is feltárta mind a koraszülött csoportok, de különösen a rendkívül koraszülöttek között, összehasonlítva a teljes távú terhességben született gyermekekkel. A leginkább abnormális stresszválaszban szenvedő gyermekek is valószínűleg szorongásos és depressziós tüneteket mutattak mindennapi életükben.

azonban a pozitív gyermek-anya kölcsönhatások a tesztek során úgy tűnt, hogy segítenek csökkenteni a stresszt a rendkívül koraszülött gyermekeknél, akiknek kezdeti kortizolszintje sokkal magasabb volt, mint más gyermekek szintje. Ez a megállapítás megerősíti a korábbi kutatások arra utalnak, hogy a stressz az élet korai szakaszában, különösen azok számára született rendkívül koraszülött, “reprograms” gyermekek neurológiai és hormonális rendszerek reagálni a környezet rendellenes módon. Ez a kutatás azt is javasolja, hogy miként lehet visszafordítani ennek az újraprogramozásnak a káros hatásait.

a Megváltozott Agyi Hálózatok Kapcsolódik a Kognitív Problémák

a másik két vizsgálatban a kutatók használt agyi képalkotó vizsgálatára kognitív deficit—problémák mentális folyamatok, mint például a figyelem, az emlékezet, valamint a problémamegoldó—a 7 éves gyerekek, akik itt születtek, nagyon koraszülött. Ezek a kognitív problémák, mint például a vizuális memória, tervezés, problémamegoldás, gátlás, mentális rugalmasság, multitasking, általában észrevehetők az általános iskolában, még a normál intelligenciával rendelkező koraszülött gyermekeknél is. Az ezekben a vizsgálatokban alkalmazott agyi képalkotás típusa, a magnetoencephalography (MEG) méri az agysejtek csoportjai által termelt mágneses mezőket, amelyek elektromos jeleket küldenek, hogy felfedjék az agy különböző részein az összehangolt aktivitás mintáit.

A tanulmány megállapította, hogy nagyon koraszülött gyermekek több megjegyezni pár egyszerű formák röviden, hogy megjelent a képernyőn, még csak egy pillanattal később. A vizsgálat során az agyi aktivitás különböző mintáit is kimutatták, mint az azonos korú teljes életkorú gyermekek. Pontosabban, a nagyon koraszülött gyermekek agya az agykéreg egyik típusában, az agy külső rétegében, amely részt vesz a megismerésben, az összehangolt aktivitás csökkenését mutatta. Ezzel szemben a teljes időtartamú gyermekek ugyanazt a feladatot elvégezve tüskét mutattak az ilyen típusú kapcsolatokban. A nagyon koraszülött gyermekek a kapcsolatok ebben a típusú agyi hullám jobb volt a tesztet, de még azok is, akik teszteken különböző típusú agyi aktivitást, mint a teljes távú gyerekek.

egy második tanulmány nagyon koraszülött gyermekek agyhullámait vizsgálta a kéregben, miközben a gyerekek nem végeztek konkrét feladatot. A kutatók azt találták, hogy a nagyon koraszülött gyermekek agyhullámai némelyike lassabb volt, mint más gyermekeké. A kutatók által tapasztalt lassulás típusa számos agyi rendellenességhez kapcsolódik, beleértve a skizofréniát és a Parkinson-kórt. A kutatók még nem tudják, hogy a koraszülés hogyan vezet ezekhez az agyi hullámmintákhoz, vagy hogyan vezetnek kognitív problémákhoz.

e három vizsgálat eredményei betekintést nyújtanak a koraszülés hosszabb távú hatásaiba. De ami a legfontosabb, a tanulmányok rámutatnak a jövőbeli kutatások és beavatkozások lehetséges útjaira, amelyek segíthetnek ezeknek a gyermekeknek a hiányok leküzdésében, miközben tovább növekednek.

a koraszüléssel kapcsolatos NICHD-kutatással kapcsolatos további információkért válassza ki az alábbi linkek egyikét: