a máj egy meghökkentő szerv, amelynek szerepe van 1500 biokémiai funkcióban a szervezetben. Jelentős vérellátással, masszív funkcionális tartalékkapacitással és kombinált emésztő -, hulladékgazdálkodási, mirigy-és hormonszintetizáló szerepek teljesítésére képes, így vagy úgy kapcsolatban áll a legtöbb testrendszerrel. Nem csoda, hogy a májbetegségek egyedülálló klinikai kihívást jelentenek.

minden, amit a máj funkciójáról tudunk, még mindig nem tudjuk a pontos mechanizmust, amellyel a trigliceridek a macska máj lipidózisának (FHL) hepatocitáiban helyezkednek el. Bár ezt nem tekintjük elsődleges állapotnak kutyáknál vagy embereknél, ez nem feltétlenül olyan betegség, amely a macskákra jellemző, amelyek kötelezően ragadozók is. Megfigyelték éhgyomri tengerimalacok, vemhes anyajuhok, pónik és post-partum tehenek esetében is (Biourge, 2005).

mi a fő oka?

az FHL kezdeményezésének elsődleges oka az általában anorexia által okozott negatív energiamérleg (Valtolina, 2017). Ahogy más macska kritikus gondozási esetekben elvárjuk és megfigyeljük, a fehérje alultápláltság gyorsan bekövetkezik, ahol nem megfelelő kalóriát szállítanak.

az esetek 5 százalékában az FHL egészséges, gyakran túlsúlyos, anorexiás és/vagy hosszú ideig böjtölt macskákban fordul elő, nincs azonosított alapbetegség. A betegség ezen formáját elsődleges macska máj lipidózisnak nevezik.

az FHL-esetek 95%-ában az anorexiát már meglévő betegségek, például felszívódási zavar/emésztési rendellenességek (gyakran májbetegségek, kis bélbetegségek vagy hasnyálmirigy-gyulladás miatt), fokozott fehérje katabolizmus (neoplasia) vagy endokrinopátiák (diabetes mellitus, hyperthyreosis) (Center, 1993) váltják ki. A betegség ezen formáját másodlagos macska máj lipidózisnak nevezik.

mindkét esetben a kiegyensúlyozatlan katabolikus folyamat a perifériás zsírraktárak mobilizálódásához és a lipid oxidációhoz vezet a májban a glükoneogenezis teljesítéséhez. Ez a folyamat különösen jellemző a túlsúlyos és elhízott macskák, akik nagyobb zsírraktárak, hogy hozzájáruljanak a perifériás lipid terhelés. Olyan kövér igénybevétele elnyomja máj oxidisation kapacitás, trigliceridek halmozódik fel túlzottan a májsejtek’ citoplazmában, ami másodlagos májkárosodásban, valamint intrahepatikus cholestasis. Az FHL-t citológiailag vagy szövettanilag diagnosztizálják, ha a hepatociták több mint 80% – át érintik (Scherk and Center, 2005). A gyakran azonosított klinikai tünetek: sárgaság, letargia és hepatomegalia hosszabb idő után, anorexia, gyors fogyás és hányás (1.ábra). Súlyosan, a máj a triglicerid infiltráció miatt kettős vagy akár háromszoros is lehet (2.ábra).