SAN DIEGO-a stressz az élet ténye. Több mint 40 éves adatok állapították meg a stressz és a migrén közötti kapcsolatot. Biobehavioral kezelések, mint a relaxációs képzés, biofeedback, valamint a kognitív viselkedésterápia segíthet, hogy módosítsa a betegek válasza a stresszre, és csökkenti annak valószínűségét, hogy a migrénes roham, egy áttekintés szerint bemutatott 58 éves tudományos ülésén az American fejfájás Society.

” nehéz lehet vagy lehetetlen megváltoztatni életünk számos olyan tényezőjét, amely stresszt okoz, de módosíthatjuk, hogyan gondolkodunk és reagálunk rájuk. Ez az, amit segítünk pácienseinknek a biobehaviorális kezelések, például a kognitív viselkedésterápia alkalmazásával” – mondta Dawn Buse, PhD, a Montefiore fejfájás Központ viselkedési Orvostudományi igazgatója, valamint a New York-i Albert Einstein Orvostudományi Főiskola neurológiai docense. Például a neurológusok megtaníthatják a betegeknek a jobb megküzdési stratégiákat, csökkenthetik a katasztrófákat, ösztönözhetik a társadalmi támogatás alkalmazását, egészséges életmódbeli viselkedéseket és más potenciálisan védő tényezőket hozhatnak létre.

Dawn Buse, PhD

kiváltó és védő tényezők

A stressz számos szerepet játszhat a migrénben. Súlyosbíthatja a migrénes rohamok gyakoriságát, vagy premonitoriális tulajdonság, prognosztikai tényező vagy támadás következménye lehet. Ezenkívül a stressz a migrén kialakulásának kockázati tényezője lehet, és gyakori kiváltó tényező.

egy 1750 migrénnel diagnosztizált beteg Kelman által végzett vizsgálatban a résztvevők 76% – a számolt be kiváltó okokról. A betegek kilenc százaléka nagyon gyakran triggereket tapasztalt, 27% – uk gyakran tapasztalt triggereket, a betegek 40% – a alkalmanként triggereket tapasztalt. Ezenkívül a válaszadók 80% – a jelentette a stresszt, mint a migrén kiváltóját, így ez a leggyakoribb kiváltó ok. A Wöber et al 2007-ben Cephalalgiában megjelent tanulmányában a ” stressz a magánéletben “és a” pszichés feszültség ” összefüggésbe hozható a migrénes rohamok fokozott kockázatával. A tanulmány az Európai Lapja Fájdalom 2014-ben jelentette erős egyesületek között, migrén, munkahelyi stressz, ami a kutatók meghatározása alacsony munka ellenőrzési, nagy munkát követel, valamint az alacsony szociális támogatás.

más adatok arra utalnak, hogy a migrénes rohamok a triggerek kombinációjából eredhetnek, nem pedig egy triggerből. Egy tanulmány között az egyesület stressz, menstruáció, a migrén megjelent az International Journal of a Nők Egészségének 2014-ben szereplő 307, hogy a résztvevők a migrén aura nélkül. A résztvevők 14 hónapig fejfájás naplót tartottak. Az adatok azt sugallták, hogy a nők hajlamosabbak a stresszre a premenstruációs időszakban. A kutatók statisztikailag szignifikáns kapcsolatot találtak az alkohol és a migrénes rohamok között csak stresszes időszakokban.

Martin és kollégái három vizsgálatot végeztek, amelyekben migrénnel vagy feszültség típusú fejfájással és fejfájás nélküli kontrollokkal hasonlították össze az embereket. A résztvevők 35 percig próbálták megoldani a nehéz anagramokat, miközben negatív visszajelzést kaptak. Megállapították, hogy a stresszállapot a kontrollokhoz képest fokozott fejfájdalommal jár.

az alvás időtartama összefügghet a stresszel. A Pain 2012-ben közzétett adatai azt sugallták, hogy két egymást követő napon a magas stresszszint vagy az alacsony alvás erősen előrejelzi a fejfájást. Ezzel szemben az alacsony stressz vagy a megfelelő alvás két egymást követő napját védő tényezőknek tekintették, amelyek elősegíthetik a fejfájás támadási küszöbének emelését. Az ilyen információk segíthetnek a betegeknek az ellenőrzés érzésében-mondta Dr. Buse.

kétféle stresszor

A kutatók általában a stresszorokat napi gondoknak vagy jelentős életeseményeknek minősítik. Az 1992-ben a Pain-ban közzétett kutatások szerint a visszatérő fejfájással rendelkező emberek több problémát tapasztalnak, mint a kontrollok. A napi szóváltás a fejfájás támadások fokozott gyakoriságával is jár.

az olyan nemkívánatos gyermekkori élmények, mint az érzelmi elhanyagolás, az érzelmi bántalmazás, a szexuális bántalmazás és a bántalmazás egyéb formái, jelentős életeseményeknek számítanak, és migrénes incidenciával és támadási gyakorisággal komorbidnak tűnnek. A neurológiában közzétett adatok azt mutatták, hogy azok az emberek, akik a korai gyermekkorban több traumás eseményt tapasztaltak, nagyobb valószínűséggel fordulnak elő súlyos fejfájás, beleértve a krónikus migrént is.

Értékelés és önhatékonyság

A kutatás évei alátámasztják azt a tézist, amely olyan módosítható tényezőket támogat, mint az értékelés és az önhatékonyság befolyásolja a migrént-mondta Dr. Buse. Tanulmányok azt találták, hogy a feszültség típusú fejfájással rendelkező emberek negatívan értékelik a stresszes életeseményeket,mint a kontrollok. Ez az eredmény felveti annak lehetőségét, hogy a stresszes események kevésbé negatív értékelése csökkentheti a fejfájás fájdalmát vagy gyakoriságát.

a feszültség típusú fejfájással rendelkező emberek úgy is érzékelik magukat, hogy kevésbé kontrollálnak (azaz alacsony önhatékonyság). Az önhatékonyság segít mérsékelni a stresszes események fejfájásra gyakorolt hatását. A Journal of Consulting and Clinical Psychology című szakfolyóiratban megjelent 1984-es tanulmány szerint az önhatékonyság nagyobb érzése a fejfájás csökkenését eredményezte.

megküzdési és szociális támogatás

megküzdési készségeik javítása és a nagyobb társadalmi támogatás igénybevétele szintén előnyös lehet a fejfájásban szenvedő betegek számára. A migrénesek a kontrollokhoz képest kívánatosabb gondolkodással, önkritikával, társadalmi elvonással és Katasztrófákkal reagálhatnak a stresszre. Egy tanulmány a Journal of Behavioral Sciences számolt be, hogy a betegek feszültség-típusú fejfájás gyakorolt kevésbé hatékony megküzdési stratégiák, nagyobb valószínűséggel hibás magukat, s kevésbé használja a szociális támogatást, mint irányítja. A kutatók azt is megállapították, hogy a migrénes emberek hajlamosak katasztrófázni, miközben az állapotukra gondolnak.