orvosi szerző: RuchiMathur, MD
orvosi szerkesztő: WilliamC. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR

egy nagyon érdekes beteg jött be az irodába a múlt hónapban. Tisztességes, karcsú nő volt Észak-Európábólháttér. A 40-es évek közepén már több csontja is eltört (két lába és egy lába). Elsődleges orvosa megfelelően érintett volt, és csontsűrűség-vizsgálattal vizsgálták meg, ami jelentős csonttoporózist mutatott. Bár enyhe volt, és kaukázusi (mindkét rizikófaktoraoszteoporózis), nem volt szignifikáns családi anamnézisében törések, amelyek shewas aware.

míg a beteg kezdeti beterjesztése a csontbetegség kezelésére volt, általános egészségéről kezdtünk beszélni. Extrém fáradtságra, akaratlan fogyásra és hőérzékenységre panaszkodott. A belei gyakran lazák voltak, és nehezen tudott aludni. Pajzsmirigyhormon-helyettesítő gyógyszert szedett, mert évekkel ezelőtt eltávolították a pajzsmirigyét egy golyva miatt. Mivel tisztában voltam a túlzott pajzsmirigyhormon és a csontritkulás összefüggésével, ellenőriztem a beteg pajzsmirigyfunkcióját. Ahogy gyanítottam, hyperthyreoid volt, mivel túlzott mennyiségű pajzsmirigy gyógyszert szedett.

a pajzsmirigybetegség 2major funkcionális kategóriába tartozik; olyan állapotok, amelyek túl kevés pajzsmirigyhormont(hypothyreosis) és túl sok pajzsmirigyhormont(hyperthyreosis) termelnek. Általánosságban elmondható, hogy a pajzsmirigyhormon túlzott helyettesítése a gyógyszerekben a hyperthyreosis jeleit és tüneteit is eredményezheti. Az egyikproblémák, amelyek akkor fordulnak elő, ha a pajzsmirigy túl aktív, vagy ha túl sok pajzsmirigyhormon gyógyszert adnak, csontvesztés az osteoporosisból.

az Osteoporosis a csonttömeg elvékonyodása (a csontsűrűség csökkenése), ami törékeny csontokhoz vezet, amelyek könnyebben törhetnek. Számos tényező járul hozzá az osteoporosishoz, beleértve az öröklődést, az ifjúság során szerzett csúcscsont tömegét, ésolyan tényezők, amelyek hozzájárulnak a csont fokozott lebontásához és/vagy csökkenéséhezaz új csont kialakulása. A hyperthyreosis a megnövekedett kalcium-és foszfortartalom kiiktatásával jár együtt a vizeletben és a székletben, ami csont ásványi anyag elvesztését eredményezi. Ezt a veszteséget a csontsűrűség(denzitometria) mérésével dokumentálják, ami a törött csontok (törések) fokozott kockázatához vezet. Haa hyperthyreosis korai kezelése, a csontvesztés minimalizálható. Ugyanakkor a túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormon-pótló gyógyszer is csontvesztést okozhat.

az osteoporosis mellett a hyperthyreosis a vér kalciumszintjét (hypercalcaemia) 25% – kal emelkedheti. Időnként ez elég súlyos lehet ahhoz,hogy gyomorpanaszokat, túlzott vizelést és károsodott vesefunkciót okozzon.

mit kell tudni?

ha pajzsmirigypótló gyógyszert szed, fontos, hogy a pajzsmirigy vérszintjét rendszeresen ellenőrizzük annak biztosítása érdekében, hogy a megfelelő mennyiségű gyógyszert szedjük.Ha kórtörténetében hyperthyreosis szerepel, és aggódik amiatt, hogy esetleg vanosteoporosis, beszélje meg orvosával a csontsűrűség-vizsgálat szerepét. A vérben lévő kalcium szintje könnyen meghatározható egy rutin vérvizsgálattal.

ha osteoporosisban szenved, sok olyan gyógyszer van a piacon, amely segít a további csontvesztés megelőzésében, és ténylegesen segíthet a csonttömeg újjáépítésében. Yourdoctor végigvezeti Önt a rendelkezésre álló lehetőségek. A legfontosabb dolog, hogy emlékezzünkhogy a megelőzés az ideális cselekvés az osteoporosis elleni küzdelemhez.Súlycsökkentő gyakorlatok, egy jó diéta, valamint a kalcium bevitele körülbelül 1500 mg egy daygo hosszú utat segít a csontok, függetlenül attól, hogy van, vagy volthyperthyreosis.