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Caso acari dell’orecchio una rarità, Rapporto Trova

Un uomo il cui orecchio aveva prurito per due mesi si è rivelato avere acari strisciando nel suo condotto uditivo, un nuovo caso rapporto dice.

L’uomo di 70 anni di Taiwan ha anche riferito di provare un senso di pienezza nell’orecchio destro, ma non aveva problemi di udito, ronzio nelle orecchie o scarico. Dopo aver esaminato il condotto uditivo dell’uomo, i medici hanno scoperto acari e uova di acari, appartenenti a una specie identificata come l’acaro della polvere Dermatophagoides pteronyssinus, secondo un rapporto del caso dell’uomo pubblicato giovedì (ottobre. 4) nel New England Journal of Medicine.

Avere acari nell’orecchio, una condizione formalmente chiamata otoacariasi, è piuttosto rara, ha detto il dottor Ian Storper, direttore di otologia presso il New York Head& Neck Institute presso il Lenox Hill Hospital di New York. Il video che i medici di Taiwan hanno catturato degli acari che strisciano nell’orecchio dell’uomo mostra il tipico gonfiore del tessuto dell’orecchio e detriti nel condotto uditivo che si trovano in tali infezioni, ha detto.

“È molto più comune vedere uno scarafaggio nell’orecchio”, ha detto Storper, stimando di aver visto alcune dozzine di casi di scarafaggi, ma solo due casi che coinvolgono acari. Il più delle volte, lo scarafaggio è morto all’interno del condotto uditivo quando il paziente entra — la difficoltà che gli insetti hanno nel camminare all’indietro può spiegare la loro incapacità di uscire. Se è vivo, è probabile che il paziente riferisca di aver sentito un ronzio, insieme al loro dolore, ha detto.

Dott. Richard Nelson, vice presidente della medicina d’urgenza presso l’Ohio State University Wexner Medical Center, ha detto che ha imparato — dopo aver visto casi di zanzare, moscerini e almeno una dozzina di scarafaggi nelle orecchie nei suoi tre decenni in medicina — che a volte è meglio dire al paziente del bug dopo che è stato estratto.

Nel primo caso di scarafaggio-in-the-ear che vedeva come un medico residente, la paziente femminile divenne così agitata che pensò che avrebbe potuto sedarla per rimuovere l’insetto.

“Era davvero fuori di testa”, ha detto Nelson, e ha avuto altri pazienti che, dopo essere stati informati della creatura in agguato nei loro canali uditivi, iniziano a urlare o correre in giro — il che li rende molto difficili da trattare.

“Ora, dico solo, penso di vedere il problema, ho intenzione di mettere un po’ di roba nell’orecchio,” e dire loro su di esso dopo lo scarafaggio è fuori, ha detto. Alcuni pazienti sono sorprendentemente calmo dopo aver sentito la notizia, e un paziente anche gli ha detto che aveva avuto uno scarafaggio nel suo orecchio prima, egli ha detto.

Nelson ha anche detto che ora a volte sa, prima di guardare nell’orecchio, cosa è probabile che veda. “I pazienti con scarafaggi nell’orecchio si presentano sempre alle 2 del mattino — si svegliano con un improvviso inizio di dolore all’orecchio”, perché l’insetto si è insinuato mentre dormivano, ha detto.

In genere, il trattamento comporta l’irrigazione del condotto uditivo-olio, alcool, o un anestetico potrebbe essere usato. L’irrigazione può scovare il bug, o minuscole pinze potrebbe essere utilizzato per tirare fuori la creatura.

“È molto importante tirare fuori il tutto”, ha detto Storper. A volte, ha detto, le gambe di un insetto possono rimanere bloccate o cadere a pezzi, lasciando dietro di sé pezzi leggy. “Se lasci le gambe, puoi avere un’infezione batterica. Sono sporchi, stanno strisciando ovunque”, ha detto.

Nel caso di Taiwan, i medici hanno riferito di trattare il paziente con eardrops contenenti un agente antifungino, un agente antibatterico, un medicinale antinfiammatorio e un farmaco anti-acaro. Il trattamento tipico per gli acari nell’orecchio è un farmaco anti-acaro, ha detto Storper, e gli altri farmaci probabilmente hanno contribuito a ridurre il rischio di altre infezioni.

Due mesi dopo aver trattato l’uomo di Taiwan, i medici lo hanno seguito e hanno riferito che i suoi sintomi si erano completamente risolti. Nella maggior parte dei casi, il dolore e altri sintomi scompaiono entro pochi giorni dal trattamento, ha detto Storper.

Passalo: gli acari dell’orecchio sono relativamente rari, rileva un nuovo rapporto.

Questa storia è stata fornita da MyHealthNewsDaily, un sito gemello di LiveScience. Segui MyHealthNewsDaily su Twitter @ MyHealth_MHND. Siamo anche su Facebook & Google+.

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