Il cordone ombelicale fornisce una connessione critica tra madre e bambino durante la gravidanza. Contiene vasi sanguigni che trasportano cibo e ossigeno dalla placenta al feto. Quando il cordone ombelicale sviluppa un problema, come prolasso o nodi del cavo, può causare complicazioni con la gravidanza e lo sviluppo del bambino. Una cisti del cordone ombelicale è una condizione medica rara (meno dell ‘ 1% delle donne li ottiene) e generalmente non rappresenta una minaccia per il bambino.

Diagnosi e trattamento delle cisti del cordone ombelicale

Una cisti del cordone ombelicale si riferisce a qualsiasi lesione cistica, o sacco di liquido, sul cordone ombelicale. Hanno forme irregolari e possono esistere ovunque lungo il cordone ombelicale, generalmente tra i vasi sanguigni. Un paziente può avere una singola cisti o più cisti. I medici diagnosticano le cisti del cordone ombelicale più spesso nel primo trimestre, utilizzando la tecnologia ad ultrasuoni. Le cisti trovate nel primo trimestre generalmente non influenzano la gravidanza. Le cisti che persistono nel secondo o terzo trimestre, tuttavia, hanno maggiori probabilità di causare complicazioni. Esistono due tipi di cisti del cordone ombelicale:

• Cisti vere. Una vera cisti si verifica all’estremità placentare del cordone ombelicale, vicino a dove si collega al bambino. Contiene fluido dall’embrione ed è un piccolo residuo della vescicola ombelicale. Spesso hanno dimensioni comprese tra quattro e sessanta millimetri. La maggior parte delle vere cisti si attenua da sole.
• False cisti. Una falsa cisti, o pseudocisti, è più comune di una vera cisti. Possono verificarsi ovunque sul cordone ombelicale. Una falsa cisti contiene fluido dalla gelatina di Wharton o dalla sostanza ammortizzante tra i vasi sanguigni. Possono crescere fino a sei centimetri. Le false cisti possono riguardare anomalie cromosomiche o condizioni genetiche nel bambino.

Le cisti del secondo o terzo trimestre, combinate con altre anomalie, possono comportare un aumentato rischio di aborto spontaneo o anomalie strutturali. Le cisti del cordone ombelicale nel primo trimestre generalmente non influenzano la gravidanza, la crescita fetale o la nascita. Una cisti placentare può causare ritardo della crescita fetale se attaccata vicino all’inserimento del cordone ombelicale. Un medico deve monitorare attentamente una cisti placentare che esiste vicino all’inserimento del cordone ombelicale, per garantire il regolare flusso di sangue attraverso il cordone ombelicale.

Una cisti del cordone ombelicale complica la gravidanza?

Gli studi sulle cisti del cordone ombelicale diagnosticate nel primo trimestre non hanno trovato alcuna associazione tra risultati di gravidanza poveri e questa condizione medica. Uno studio ha confrontato 45 donne con cisti del cordone ombelicale a 85 donne senza, e non ha trovato alcuna differenza significativa tra i due gruppi di studio in termini di peso alla nascita, sviluppo del bambino o risultati di gravidanza. Altre ricerche incentrate sugli esiti fetali con cisti del cordone ombelicale hanno scoperto che le donne che ricevono diagnosi nel primo trimestre hanno esiti di gravidanza favorevoli e normali.

In un caso che coinvolge una diagnosi secondo o terzo trimestre di cisti del cordone ombelicale, gli esiti della gravidanza sono ancora suscettibili di procedere normalmente fino a quando non esistono altre anomalie. Uno studio ha confrontato due donne: una con una diagnosi del primo trimestre di due cisti e l’altra con una diagnosi del terzo trimestre di una cisti isolata del cavo. Entrambe le gravidanze delle donne si sono evolute senza incidenti ed entrambe le donne hanno dato alla luce bambini sani senza anomalie congenite. Questo studio ha concluso che la prognosi di una diagnosi del terzo trimestre di cisti del cordone ombelicale è ” di solito eccellente.”

Sebbene una donna con una cisti sul suo cordone ombelicale nel primo trimestre possa aver bisogno di ulteriori test, test genetici per verificare la presenza di difetti alla nascita e potenzialmente un taglio cesareo per evitare che le cisti scoppino, generalmente non sperimenterà complicazioni legate alla gravidanza o alla nascita. Se il medico ti ha diagnosticato una cisti del cordone ombelicale del trimestre successivo più altre anomalie, potresti aver bisogno di cure speciali. Si rivolga al medico per ulteriori informazioni sul suo caso specifico.

Fonti

• Condizioni del cordone ombelicale
• Cisti del cordone ombelicale nel primo trimestre: sono associate a complicanze della gravidanza?
• Risultati di feti con cisti del cordone ombelicale diagnosticati durante l’esame della traslucenza nucale.
• Cisti placentare subcorionica: una causa di ritardo della crescita fetale diagnosis diagnosi e follow-up Doppler ad ultrasuoni e a flusso di colore.
• Cisti del cordone ombelicale, 2 casi