di Alta montagna, il trekking è ciò che sono fatti i sogni: le cime frastagliate, rombo ghiacciai, e l’aria frizzante di montagna trasporto di un altro mondo. Le meraviglie alpine del Perù e del Nepal attirano escursionisti da tutto il mondo. Vulcani massicci, come Kilimanjaro e Denali, inviano le loro sirene ai cercatori di avventura. Molti di questi trekking classici iniziano in città o villaggi ad alta quota. Si può raggiungere altezze oltre 15.000 piedi. Anche le destinazioni escursionistiche come il Rocky Mountain National Park in Colorado o il campo base dell’Everest in Nepal ti faranno stare a oltre 13.000 piedi.

Se avete intenzione di salire e dormire sopra 8.000 piedi, è importante per voi di acclimatarsi. Una volta arrivati a destinazione, trascorrere del tempo ad alta quota prima di tentare qualsiasi trekking serio. Mentre il processo di acclimatazione può ritardare i vostri piani di escursioni, è fondamentale per consentire al corpo di adattarsi al nuovo ambiente. Prendere un paio di giorni una volta arrivati a destinazione per acclimatarsi. Fai escursioni di un giorno più breve, passeggia per città colorate, visita un museo locale o assaggia la cucina del paese. Integra “giorni di acclimatazione” nel tuo itinerario di viaggio. Questi giorni pre-pianificati ti aiuteranno a rimanere in pista.

Che cos’è l’acclimatazione?

L’acclimatazione è il processo che si verifica quando il tuo corpo si adatta a un cambiamento nel tuo ambiente. Questi adattamenti fisiologici avvengono gradualmente, poiché il tuo corpo risponde agli stimoli esterni. Quando parliamo di acclimatazione, stiamo parlando di adattamenti ad alta quota necessari per eseguire bene e rimanere in buona salute. Se hai intenzione di viaggiare verso una destinazione ad alta quota, concediti più giorni per riposare ed eseguire attività leggere prima del tuo viaggio.

Quando fai escursioni ad alta quota (oltre 8.000 piedi), è essenziale acclimatarsi—o adattarsi al nuovo ambiente—prima di iniziare a esercitare molta energia. Dovresti guadagnare quota ad una velocità che il tuo corpo può gestire. Questa velocità sarà diversa per tutti. Man mano che raggiungi altitudini elevate, la pressione dell’aria diminuisce. Le molecole di ossigeno hanno più spazio per diffondersi nell’aria. Con ogni respiro che prendi, riceverai meno ossigeno di quanto faresti al livello del mare.

Il tuo corpo percepirà il calo di pressione e cercherà di compensare. La respirazione diventa affannosa; il tuo cuore batte rapidamente. Il tuo corpo lavora instancabilmente per produrre più globuli rossi per fornire l’ossigeno intorno al tuo corpo. Ma tutto questo richiede lavoro-duro lavoro. E se aggiungi un esercizio pesante, il tuo corpo diventerà rapidamente oberato di lavoro ed esausto. Entrerà in modalità di sopravvivenza, sopprimendo le funzioni corporee meno essenziali (come la digestione del cibo).

Se non si prende tempo per acclimatarsi prima di un viaggio a piedi correttamente, sarete a più alto rischio di mal di montagna. Generalmente, questo accade quando un escursionista o scalatore viaggia troppo in alto troppo veloce. Tuttavia, se rallentate e permettete che regoliate, ridurrete la vostra probabilità di ottenere il mal di montagna. Subirai i cambiamenti fisiologici necessari per supportare la diminuzione dell’apporto di ossigeno.

La” linea di acclimatazione ” cambierà per ogni persona. Generalmente, i sintomi non presentano sotto 8.000 o 9.000 piedi. Il più alto in elevazione si va, maggiore è il rischio. L’acclimatazione è un processo lento e necessario che richiede tempo: il mal di montagna non discrimina per forma fisica, età o livello di esperienza.

Mal di montagna

Mal di montagna risultati quando il vostro corpo non è sempre sufficiente ossigeno a causa di diverse condizioni ad alta quota. Mentre la percentuale di ossigeno nell’aria rimane la stessa attraverso le elevazioni, la pressione barometrica cambia. Le molecole di ossigeno hanno più spazio per diffondersi, quindi stai prendendo meno ossigeno ad ogni respiro. E mentre viaggi più in alto, la pressione diminuisce e il problema peggiora.

Le malattie da altitudine non discriminano. Può colpire persone di qualsiasi livello di forma fisica, età o livello di esperienza. Anche se sei stato ad alta quota senza problemi, non vi è alcuna garanzia che non si verifichino sintomi di mal di montagna la prossima volta. Il mal di montagna acuto (AMS), HAPE e HACE—tutti i tipi di mal di montagna—hanno vari gradi di gravità. Copriremo ciascuno in dettaglio e dare un’occhiata ai sintomi in modo da poter rimanere vigili quando si viaggia in zone di alta quota.

Mal di montagna acuto

Il mal di montagna acuto, che si verifica a circa 8.000″ e oltre, è il tipo più comune di mal di montagna. I sintomi lievi includono mal di testa palpitante, vertigini, nausea/vomito, affaticamento, perdita di appetito e disturbi del sonno. Questi sintomi possono peggiorare con l’esercizio fisico pesante e si placano a riposo. L’AMS può peggiorare alla fine della giornata, poiché la frequenza respiratoria rallenta e l’assunzione di ossigeno diminuisce.

Trattamento

Per AMS lieve, questi sintomi diminuiscono entro 2 – 4 giorni dall’arrivo in quota mentre il tuo corpo si acclimatizza. Se stai vivendo anche AMS mite, è necessario prendere facilmente e non guadagnare ulteriore elevazione. Scendere a dormire più in basso rispetto all’altitudine a cui si sta facendo un’escursione, se possibile. Se i sintomi rimangono lievi, è possibile continuare a salire mentre si controlla se i sintomi peggiorano.

Anche se stai mostrando solo sintomi lievi, assicurati di comunicare con il tuo gruppo escursionistico e monitorare i tuoi sintomi. Se siete su un viaggio guidato o un’escursione personale, mantenere i vostri compagni di viaggio informati di come ti senti. Il backcountry non è un posto per ” duro fuori.”

Mal di montagna acuto moderato/grave

Mentre l’AMS è comune in montagna, può portare a seri problemi se non si impiega tempo sufficiente per adattarsi. Sintomi AMS moderati includono un mal di testa che non migliora con farmaci antidolorifici, scarsa coordinazione (atassia), aumento della debolezza e nausea/vomito. A questo punto, la vostra attività sarebbe influenzato, e si deve scendere fino a quando le condizioni migliorano. Attendere almeno 24 ore ad una quota più bassa per vedere miglioramenti prima di tentare di salire ulteriormente.

Se si verifica mancanza di respiro a riposo, o l’incapacità di camminare da soli, il mal di montagna acuta ha preso una svolta per il peggio, e hai spinto il tuo corpo troppo lontano. Una rapida discesa a quote più basse è fondamentale, in modo da non rischiare che il tuo AMS si trasformi in HAPE.

HAPE

L’edema polmonare ad alta quota (HAPE) è una forma pericolosa per la vita di mal di montagna che deriva da un accumulo di liquido nei polmoni. Questo accumulo impedisce il corretto scambio di ossigeno, mettendo il corpo in uno stato ipossico (carente di ossigeno). È raro, specialmente quando gli escursionisti e gli scalatori sono acclimatati e spesso monitorano i sintomi lievi di AMS. Di solito, HAPE si verifica a quote superiori a 11.000 piedi, ma è stato sperimentato a partire da 8.000 piedi.

Sintomi

I sintomi di HAPE includono mancanza di respiro a riposo, tosse secca, senso di oppressione toracica e sensazione di soffocamento durante la notte, oltre ad altri sintomi di AMS. Questi sintomi spesso non si presentano fino ad almeno due giorni trascorsi all’elevazione. È spesso una progressione di AMS ma può accadere senza i sintomi di AMS.

Trattamento e prevenzione

Monitorare il tempo di recupero dopo lo sforzo. Se si verificano tempi di recupero prolungati dopo le attività, considerare la discesa a quote più basse. La prevenzione è il miglior trattamento per l’HAPE, che si verifica dopo una rapida ascesa in quota.

HAPE richiede un trattamento medico oltre a quello disponibile nel backcountry. Richiede una discesa immediata e una rapida evacuazione.

HACE

L’edema cerebrale ad alta quota (HACE) è il gonfiore del cervello derivante dalla perdita di liquido nel cervello. Questa è la forma più rara di mal di montagna, ma la più grave. Generalmente si verifica dopo due giorni o più trascorsi a quote superiori a 13.000 piedi, ma è stato riportato a partire da 8.000 piedi.

Sintomi

I sintomi per HACE includono diminuzione della coordinazione (atassia), disorientamento e confusione, perdita di memoria, irritabilità e forte mal di testa. L’atassia può anche derivare da altre condizioni come disidratazione, ipotermia e ipoglicemia, quindi prendere precauzioni per evitare che queste condizioni si formino.

Trattamento

La maggior parte dei casi si sviluppa come progressione di AMS, di cui abbiamo discusso sopra. Se un lieve caso di mal di montagna inizia a mostrare più gravemente, prendere precauzioni e scendere prima che avanzi.

HACE richiede una discesa immediata di almeno 3500 piedi o fino a quando i sintomi migliorano. Chiunque sperimenta HACE dovrebbe esercitare un’attività minima, quindi deve essere accompagnato durante la discesa. I pazienti HACE devono essere evacuati in modo che possano ricevere cure mediche professionali in un ospedale.

Consigli di acclimatazione

Quando è necessario acclimatarsi?

Chiunque viaggi e dormi ad altezze di 8.000 piedi e più in alto dovrebbe acclimatarsi prima di tentare un intenso esercizio fisico. Più in alto stai andando, più è necessaria l’acclimatazione, specialmente quando superi i 11.000 piedi.

Fattori di rischio

• Se avete sperimentato AMS prima, si rischia di nuovo. Dare maggiore priorità all’acclimatazione.
• Se si dispone di condizioni di salute preesistenti, consultare il proprio medico. Prendere ulteriori precauzioni se avete problemi cardiaci o polmonari o basso / alto numero di globuli rossi.
• Se vivi al livello del mare, sei a rischio maggiore rispetto a quelli che vivono a quote più elevate.

Il primo passo: Prevenzione

La prevenzione è lo strumento più potente che devi fermare il mal di montagna.

• Prima del tuo viaggio, rimani idratato e ben alimentato. Iniziare a idratare 2-3 giorni prima di arrivare a destinazione.
• Allenati prima del tuo trekking. Aumenta la tua capacità cardiovascolare con l’interval training. Allenati ad alto livello in modo che quando ti presenti, non ti eserciterai al massimo. Se sei in grado, allenati ad alta quota.
• Evitare l’alcol il più possibile.
• Evitare un intenso esercizio fisico per 2-3 giorni dopo l’arrivo in quota.

Rallentare, Take It Easy

Prendendo passi incrementali per acclimatarsi metterà il vostro corpo nella posizione migliore per adattarsi al suo nuovo ambiente. Rallenta, goditi il tuo viaggio e non affrettare il processo.

• Arriva presto e concediti più giorni per aggiustarti prima che inizi la tua escursione o salita. Cogli l’occasione per partecipare a un tour della città, visitare un museo o fare escursioni di un giorno a bassa quota.
• Costruisci la tua intensità di esercizio; tienilo leggero durante i primi giorni ad altitudini più elevate.
• Rallenta, sia fisicamente che mentalmente. Imposta un ritmo di escursione più lento di quello che fai normalmente e fai pause più frequentemente.
• Mantieni ragionevoli le tue aspettative: il tuo picco di fitness a casa sarà diverso dalle tue prestazioni ad alta quota.
• Salire in alto, dormire basso. Si consiglia una differenza di 3000 piedi, quando possibile. Se si sale a 15.000 quel giorno, dormire a 12.000.
• Se si va al di sopra di 10.000 piedi, solo aumentare il vostro sonno elevazione di 1.000 piedi al giorno.
• Check-in con te stesso e gli altri. Spesso, le escursioni in alta quota comportano un investimento più elevato. Ciò include viaggi internazionali, piani di viaggio anticipati e altre attività logistiche. I problemi ad alta quota tendono a derivare da uno scarso processo decisionale, piuttosto che da un’improvvisa comparsa di sintomi.

Mantenere la vostra salute e idratazione

Se si mantiene il vostro corpo in ben alimentato e idratata, si creerà la migliore possibilità per una corretta acclimatazione.

• Mangiare una dieta ricca di carboidrati ad altitudini più elevate (soprattutto oltre 12.000 piedi). Questa energia a combustione rapida è più facile da digerire per il tuo corpo. Inoltre, i carboidrati utilizzano meno ossigeno per abbattere rispetto ai grassi. Non importa quale sia la vostra dieta, portare gli alimenti che potrete godere di mangiare. Il tuo corpo lavorerà di più e avrà bisogno di più calorie del solito.
• Evita alcol, sonniferi e narcotici, che riducono la frequenza respiratoria. Se la frequenza respiratoria diminuisce, il tuo corpo assumerà meno ossigeno.
• Tieni le orecchie esposte mentre fai escursioni a meno che il tempo non sia insopportabile—sono buoni recettori della pressione dell’aria.
• Rimanere idratati. Aggiungere elettrolita mix per la vostra acqua per integrare.
• Regolare la temperatura corporea per preservare l’energia. Se sudi o ti piove addosso, mettiti i vestiti asciutti non appena arrivi al campo.
• Non dormire durante il giorno. Mantieni il tuo corpo in movimento leggermente per tutto il giorno. Quando si arriva al campo, resistere alla tentazione di accovacciarsi nella vostra tenda.
• Copri la pelle durante le ore diurne di punta e indossa la protezione solare: incontrerai molte più radiazioni UV rispetto al livello del mare.

Farmaci

Il miglior trattamento per qualsiasi mal di montagna è la discesa immediata (e l’ossigeno supplementare). Tuttavia, con l’aiuto del tuo medico, puoi determinare se i farmaci per aiutare ad acclimatarsi sono necessari per te.

• Diamox-Questo farmaco non è una cura e non impedisce AMS in tutti. Tuttavia, alcuni viaggiatori scelgono di prendere 125mg due volte al giorno (per gli adulti) per prevenire il mal di montagna. Se si sceglie Diamox, iniziare la dose il giorno prima della salita e continuare fino a 24-48 ore dopo aver raggiunto la quota più alta. Se si prende dopo l’insorgenza dei sintomi, prendere una dose di 250 mg e continuare fino a un giorno dopo i sintomi chiari.
• Il desametasone è un altro farmaco associato al mal di montagna. Viene spesso trasportato dalle guide alpine come trattamento per gravi AMS, HAPE o HACE. Il desametasone non deve essere usato per l’acclimatazione. È usato per ridurre i sintomi abbastanza a lungo per gli scalatori a scendere a quote più basse. Non è raccomandato se non in condizioni estreme.

Escursione ad alta quota con una guida

Non dovresti saltare le destinazioni ad alta quota solo perché sei preoccupato per l’acclimatazione. Escursioni con una società di guida è un ottimo modo per garantire che si prende il tempo per acclimatarsi e hanno pronto soccorso addestrato guide professionali che capiscono i sintomi del mal di montagna. Wildland Trekking offre escursioni guidate backpacking e trekking portered in destinazioni ad alta quota come il Perù, Nepal, Ecuador, e Kilimanjaro. In molti viaggi internazionali, costruiamo in giorni di acclimatazione pieni di attività in modo che il vostro corpo sarà preparato quando abbiamo colpito il sentiero! Questi viaggi sono un modo emozionante e senza stress per fare escursioni ad alta quota. La compagnia turistica gestisce permessi, attrezzi, trasporti, pasti e fornisce una guida professionale in modo da poter concentrarsi al 100% sul godersi la tua avventura.