nota del Redattore: Tamara Sellman continua la sua serie sul “MS alfabeto” con questa colonna riferimento a termini che iniziano con le lettere “U” e “z”. Questo è l’ultimo post di questa serie.

Sintomi della SM

Il fenomeno di Uhthoff

Le persone con SM sono spesso sensibili al calore e sperimentano il surriscaldamento a causa del caldo, della febbre, dell’uso di acqua calda (in saune, vasche o docce) e dell’esercizio fisico. L’aumento della temperatura corporea del nucleo può avere un effetto di rallentamento sulla conduzione nervosa, meglio noto come fenomeno di Uhthoff.

Di Uhthoff può portare ad un senso di stanchezza o rallentato risposta fisica o mentale agli stimoli esterni. È anche noto per peggiorare i propri sintomi generali nella SM e in altre condizioni neurologiche o demielinizzanti. Tuttavia, una volta che un corpo ripristina la normale temperatura interna, Uhthoff di solito scompare o diventa più tollerabile.

Uveite

In generale, l’uveite si riferisce a un gruppo di malattie infiammatorie dell’occhio caratterizzate da gonfiore e danni ai tessuti dell’occhio. Può portare a visione ridotta o perdita della vista. Uveite può accadere in persone con o senza SM.

Il collegamento tra MS e l’uveite è stata fondata più di sette decenni fa. L’uveite associata alla SM si riscontra in pazienti che presentano altri tipi di disturbi oculari (come la pars planite, una forma intermedia di uveite) che si manifestano in coloro che alla fine sviluppano la SM.

Tuttavia, l’uveite è meno comune del disturbo della vista noto come neurite ottica, che è spesso un sintomo che segna l’inizio della SM o la sua ricaduta.

Vertigo

Questo sintomo si verifica in circa il 20% di tutte le persone con SM.Vertigo è un’altra parola per squilibrio, o vertigini estreme. E ‘ vissuto come una sensazione di filatura o instabilità mentre in posizione verticale. Le vertigini possono essere causate dallo sviluppo di nuove lesioni o dall’attività e dal decorso della malattia correlati alle lesioni accertate.

Una varietà di vertigo — parossistica benigna posizionamento vertigo (VPPB) — non è il risultato di demielinizzazione, ma succede quando si sposta la testa. È stato descritto come una sorta di sensazione di inclinazione che si verifica anche quando completamente in posizione verticale. È correlato non alle lesioni della SM, ma alla raccolta di cristalli nei canali semicircolari dell’orecchio interno, che è responsabile per aiutare a mantenere l’equilibrio. I piccoli peli che rivestono le orecchie percepiscono la presenza di questi detriti e forniscono informazioni al cervello che si traducono in questo confuso senso della posizione del corpo.

Lesioni della sostanza bianca

La sostanza bianca (che costituisce il cervello e il tessuto del midollo spinale nel sistema nervoso centrale) è l’obiettivo principale per gli attacchi del sistema immunitario nella SM.A differenza della materia grigia, la sostanza bianca è composta da nervi rivestiti di mielina, la sostanza sotto attacco da alcune cellule del sistema immunitario durante Utilizzando la risonanza magnetica per identificare le posizioni di questi attacchi, la presenza di “macchie bianche” o lesioni (chiamate anche iperintensità della sostanza bianca) indica nuove prove di demielinizzazione o cattura prove di nuova attività in lesioni prestabilite.

MS abbreviazioni

infezione del tratto Urinario (UTI)

Problemi con la funzione della vescica sono comuni tra le persone con sm. La vescica può sentire come se avesse bisogno di frequenti vuoti, anche se non è piena. Quel senso di urgenza può portare all’incontinenza urinaria. Quando si utilizza il bagno, alcuni pazienti potrebbero non rendersi conto che stanno solo parzialmente svuotando la vescica. In tutti questi casi, il rischio di sviluppare un’infezione del tratto urinario è aumentato, specialmente quando questi problemi richiedono un cateterismo regolare per svuotare completamente la vescica.

Le UTI sono dolorose, causando sensazioni di bruciore durante la minzione. Possono durare per almeno una settimana, e spesso più a lungo, se non vengono trattati immediatamente. Per alcuni pazienti con SM, le UTI possono portare al ricovero in ospedale e le complicazioni derivanti dal trattamento di queste spiacevoli infezioni possono essere, in alcuni casi, fatali.

Globuli bianchi (WBC)

I globuli bianchi sono la parte attivamente impegnata del sistema immunitario. Esistono principalmente per proteggere il corpo da agenti patogeni e particelle estranee. Tuttavia, nel caso della SM, il sistema immunitario si è scontrato con i normali protocolli del sistema immunitario e si impegna in attacchi contro il sistema nervoso centrale per errore.

Esistono tre tipi di globuli bianchi più attivi nel decorso della malattia della sclerosi multipla: Cellule B, cellule T e cellule NK.

• Le cellule B hanno dimostrato di agire in ruoli sia infiammatori che antinfiammatori in quelli con SM.
• Le cellule T sono responsabili del coordinamento dell’attività del sistema immunitario, ma nella SM tendono a “interpretare male” i marcatori di altre cellule (come quelli del sistema nervoso centrale) e impiegano attacchi contro la mielina delle cellule nervose in errore.
• Le cellule natural killer, o cellule NK, sono responder rapidi del sistema immunitario che identificano e attaccano gli invasori non appena compaiono e senza la necessità di essere attivati da altri controlli nel sistema immunitario.

Termini comuni per la SM

Workup

Quando una persona presenta sintomi che suggeriscono che potrebbe avere la SM, riceve un workup per la SM da un neurologo. Questa indagine completa, di solito, comporta una “storia” del paziente, esame neurologico, il sangue attira, potenziali evocati test, risonanza magnetica, puntura lombare, e altri sforzi diagnostici per diagnosticare un caso di MS.

i raggi-X

Mentre la RM è considerato il gold standard per l’individuazione di importanti marcatori di malattia MS corso, l’aggiunta di raggi X nel periodo di diagnosi può essere utilizzato per identificare altre possibili malattie o disturbi, come la sarcoidosi, che non può essere visto su MRI, per distinguere questi “imita” da MS.

MS trattamenti

Zoloft

Mentre Zoloft (genericamente noto come sertralina) non è usato come una terapia modificante la malattia, questo farmaco è spesso prescritto per il trattamento di alcuni tipi di depressione o ansia che si verificano nelle persone con SM.

Zinbryta

Questa forma di terapia modificante la malattia è stata recentemente ritirata dal mercato volontariamente dal suo produttore, Biogen, a causa di problemi di sicurezza in Europa.

Otto pazienti affetti da MS (sette in Germania, uno in Spagna) hanno sviluppato encefalite o meningoencefalite durante l’utilizzo di questo farmaco, noto anche come daclizumab, che è stato approvato dalla FDA negli Stati Uniti nel 2016 per il trattamento della sm.

Una dichiarazione rilasciata da Biogen recentemente affermato, “Data la natura e la complessità degli eventi avversi segnalati con ZINBRYTA, che caratterizzano l’evoluzione del rapporto rischi/benefici della ZINBRYTA non sarà possibile andare avanti, dato il limitato numero di pazienti trattati.”

Grazie per aver seguito lungo, spero che questo è stato un viaggio utile e informativo per voi!

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