È importante che il medico o il farmacista sappiano quali farmaci sta già assumendo, compresi quelli acquistati senza prescrizione medica e medicinali a base di erbe, prima di iniziare a prendere lisinopril.

Inoltre, controllare sempre con il farmacista prima di assumere qualsiasi altro medicinale mentre è in trattamento con lisinopril, per assicurarsi che la combinazione sia sicura.

Queste sono le cose principali di cui essere consapevoli:

Se prende altri medicinali che abbassano la pressione sanguigna con lisinopril, sia per trattare la pressione alta (antipertensivi), sia medicinali che possono abbassare la pressione sanguigna come effetto indesiderato (ad esempio nitrati come gliceril trinitrato), la combinazione potrebbe abbassare troppo la pressione sanguigna. Questo potrebbe farti sentire vertigini o svenimento, in particolare quando ti alzi da una posizione sdraiata o seduta. Se questo ti accade, dovresti sederti o sdraiarti finché i sintomi non passano. Informi il medico se avverte frequentemente capogiri durante l’assunzione di qualsiasi altro medicinale con lisinopril, poiché potrebbe essere necessario aggiustare le dosi.

Se sta già assumendo un medicinale per abbassare la pressione sanguigna, in particolare se sta assumendo un medicinale diuretico come la furosemide, la prima dose di lisinopril può causare un forte calo della pressione sanguigna. Se sta assumendo un medicinale diuretico, il medico può ridurre la dose o chiederle di interrompere l’assunzione per alcuni giorni prima di iniziare a prendere lisinopril, per evitare che la pressione sanguigna scenda troppo bassa.

L’abbassamento della pressione del sangue effetto di lisinopril può essere contrastato da farmaci che hanno il potenziale per aumentare la pressione sanguigna, come il seguente:

• i corticosteroidi, come il desametasone prednisolone
• estrogeni, come quelli della pillola contraccettiva
• uso regolare di farmaci non steroidei anti-infiammatori (Fans) come l’ibuprofene, diclofenac o indometacina. Questi possono anche aumentare il rischio di ottenere problemi renali. Dovresti evitare di prendere questo tipo di antidolorifico mentre stai prendendo lisinopril, a meno che non sia raccomandato dal tuo medico. Se hai bisogno di un antidolorifico, va bene prendere il paracetamolo con lisinopril.

I livelli di potassio nel sangue potrebbero aumentare troppo (iperkaliemia) se prende con lisinopril uno qualsiasi dei seguenti medicinali, quindi questi normalmente non sono raccomandati. Se prende una qualsiasi delle seguenti sostanze con lisinopril, deve sottoporsi a regolari esami del sangue per monitorare la quantità di potassio nel sangue:

• aliskiren o del recettore dell’angiotensina II antagonisti, ad esempio, losartan (questi farmaci non devono essere utilizzati con lisinopril, in particolare in persone con ridotta funzionalità renale o diabete)
• la ciclosporina
• drospirenone
• epoetina (questo di opporsi l’abbassamento della pressione del sangue effetto di lisinopril)
• eparina
• potassio-sostituti del sale contenenti (ad esempio Lo-Sale)
• sali di potassio, ad esempio, citrato di potassio per cistite
• diuretici risparmiatori di potassio (es. spironolattone, triamterene, amiloride, eplerenone)
• integratori di potassio
• tacrolimus
• trimetoprim.

Lisinopril può aumentare il livello ematico del litio medicinale, quindi non è normalmente raccomandato per le persone che assumono litio. Se stai prendendo lisinopril con litio il tuo livello di litio deve essere attentamente monitorato.

Il Lisinopril può aumentare l ‘effetto ipoglicemizzante dell’ insulina e dei medicinali antidiabetici orali, e quindi può aumentare il rischio di bassi livelli di zucchero nel sangue (ipoglicemia). Le persone con diabete dovrebbero monitorare attentamente la glicemia durante l’assunzione di lisinopril, in particolare nelle prime settimane di trattamento.

Potrebbe avere maggiori probabilità di avere problemi con i globuli bianchi se prende lisinopril con uno qualsiasi dei seguenti medicinali:

• allopurinolo
• azatioprina
• terapia immunosoppressiva
• procainamide.

Se stai assumendo uno di questi con lisinopril, dovresti sottoporti regolarmente a esami del sangue per monitorare i livelli delle cellule del sangue, in particolare se hai anche problemi renali o malattie che colpiscono il tessuto connettivo, ad esempio sclerodermia, lupus eritematoso sistemico (malattie vascolari del collagene). Informi il medico se manifesta qualsiasi segno di infezione, come febbre, mal di gola o ulcere della bocca, poiché questi potrebbero essere segni di problemi con i globuli bianchi.

Può avere maggiori probabilità di avere una reazione allergica che comprenda gonfiore del viso, della gola e della lingua (angioedema) se prende uno qualsiasi dei seguenti medicinali con lisinopril:

• everolimus
• sirolimus
• temsirolimus.

Mentre sta assumendo lisinopril si può essere a rischio di avere una grave reazione anafilattica se si dispone di terapia di desensibilizzazione con estratti di vespa o veleno d’api.

Mentre sta prendendo lisinopril si può avere maggiori probabilità di sperimentare vampate di calore, vertigini o collasso se si sono date iniezioni di oro per trattare l’artrite.

In generale non ci si aspetta che altri medicinali influenzino significativamente il lisinopril, tuttavia è sempre importante ottenere consigli dal farmacista prima di assumere altri medicinali mentre sei in trattamento, perché non sono adatti a te.

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Ultimo aggiornamento: 22.02.2017