Vaginosi batterica (BV)

Che cos’è la vaginosi batterica?

La vaginosi batterica (BV) è una condizione nelle donne in cui il normale equilibrio dei batteri nella vagina viene interrotto e sostituito da una crescita eccessiva di alcuni batteri. A volte è accompagnato da scarico, odore, dolore, prurito o bruciore.

Quanto è comune la vaginosi batterica?

La vaginosi batterica (BV) è l’infezione vaginale più comune nelle donne in età fertile. Negli Stati Uniti, la BV è comune nelle donne in gravidanza.

Come si ottiene la vaginosi batterica?

La causa di BV non è completamente compresa. BV è associato a uno squilibrio nei batteri che si trovano normalmente nella vagina di una donna. La vagina contiene normalmente per lo più batteri” buoni “e meno batteri” dannosi”. BV si sviluppa quando c’è un aumento di batteri nocivi.

Non si sa molto su come le donne ottengono BV. Ci sono molte domande senza risposta sul ruolo che i batteri nocivi svolgono nel causare BV. Qualsiasi donna può ottenere BV. Tuttavia, alcune attività o comportamenti possono sconvolgere il normale equilibrio dei batteri nella vagina e mettere le donne ad aumentato rischio, tra cui:

• Avere un nuovo partner sessuale o più partner sessuali
• Douching
• Utilizzando un dispositivo intrauterino (IUD) per la contraccezione

Non è chiaro quale ruolo giochi l’attività sessuale nello sviluppo della BV. Le donne non ottengono BV da sedili WC, biancheria da letto, piscine, o da toccare oggetti intorno a loro. Le donne che non hanno mai avuto rapporti sessuali possono essere colpite.

Quali sono i segni e i sintomi della vaginosi batterica?

Le donne con BV hanno spesso una scarica vaginale anormale con un odore sgradevole. Alcune donne riportano un forte odore simile al pesce, specialmente dopo il rapporto sessuale. Lo scarico è solitamente bianco o grigio; può essere sottile. Le donne con BV possono avere bruciore durante la minzione o prurito intorno alla parte esterna della vagina, o entrambi. Alcune donne con BV non riportano segni o sintomi.

Come viene diagnosticata la vaginosi batterica?

Un operatore sanitario deve esaminare la vagina per i segni di BV (ad esempio, scarico) ed eseguire test di laboratorio su un campione di liquido vaginale per cercare i batteri associati con BV.

Quali sono le complicanze della vaginosi batterica?

Nella maggior parte dei casi, BV non causa complicazioni. Ma ci sono alcuni rischi gravi da BV tra cui:

• Avere BV può aumentare la suscettibilità di una donna all’infezione da HIV se è esposta al virus HIV.
• Avere BV aumenta le probabilità che una donna infetta da HIV possa trasmettere l’HIV al suo partner sessuale.
• Avere BV è stato associato ad un aumento dello sviluppo di un’infezione a seguito di procedure chirurgiche come un’isterectomia o un aborto.
• Avere BV durante la gravidanza può mettere una donna ad aumentato rischio di alcune complicazioni della gravidanza, come il parto pretermine.
• La BV può aumentare la suscettibilità di una donna ad altre malattie sessualmente trasmissibili, come il virus herpes simplex (HSV), la clamidia e la gonorrea.

In che modo la vaginosi batterica colpisce una donna incinta e il suo bambino?

Le donne incinte con BV hanno più spesso bambini nati prematuri o con basso peso alla nascita (il basso peso alla nascita è inferiore a 5,5 sterline).

I batteri che causano la BV possono talvolta infettare l’utero (utero) e le tube di Falloppio (tubi che trasportano le uova dalle ovaie all’utero). Questo tipo di infezione è chiamato malattia infiammatoria pelvica (PID). PID può causare infertilità o danneggiare le tube di Falloppio abbastanza per aumentare il rischio futuro di gravidanza ectopica e infertilità. La gravidanza ectopica è una condizione pericolosa per la vita in cui un ovulo fecondato cresce al di fuori dell’utero, di solito in una tuba di Falloppio che può rompersi.

Chi deve essere trattato per la vaginosi batterica?

Anche se BV a volte chiarire senza trattamento, tutte le donne con diagnosi di BV devono essere trattati per evitare complicazioni come PID. Il trattamento è particolarmente importante per le donne incinte. Tutte le donne in gravidanza, indipendentemente dai sintomi, che hanno mai avuto un parto prematuro o un bambino a basso peso alla nascita devono essere prese in considerazione per un esame BV ed essere trattate quando necessario. Tutte le donne in gravidanza che hanno sintomi di BV devono essere controllate e trattate. Partner di sesso maschile in genere non hanno bisogno di essere trattati. Tuttavia, BV può diffondersi tra partner sessuali femminili.

Il trattamento è particolarmente importante per le donne in gravidanza. Tutte le donne incinte che hanno mai avuto un parto prematuro o un bambino con basso peso alla nascita devono essere prese in considerazione per un esame BV, indipendentemente dai sintomi, e devono essere trattate se hanno BV. Tutte le donne in gravidanza che hanno sintomi di BV devono essere controllate e trattate.

Alcuni medici raccomandano che tutte le donne sottoposte a isterectomia o aborto siano trattate per BV prima della procedura, indipendentemente dai sintomi, per ridurre il rischio di sviluppare un’infezione.

BV è curabile con antibiotici prescritti da un fornitore di assistenza sanitaria. Due diversi antibiotici sono raccomandati come trattamento per BV: metronidazolo o clindamicina. O può essere usato con donne non gravide o in gravidanza, ma i dosaggi raccomandati differiscono. Le donne con BV che sono sieropositive dovrebbero ricevere lo stesso trattamento di quelle che sono HIV-negative.

Come si può prevenire la vaginosi batterica?

BV non è completamente compreso dagli scienziati e i modi migliori per prevenirlo sono sconosciuti. Tuttavia, è noto che BV è associato ad avere un nuovo partner sessuale o ad avere più partner sessuali.

I seguenti passaggi di prevenzione di base possono aiutare a ridurre il rischio di sconvolgere l’equilibrio naturale dei batteri nella vagina e sviluppare BV:

• Essere astinenti.
• Limita il numero di partner sessuali.
• Non fare la doccia.
• Utilizzare tutti i medicinali prescritti per il trattamento della BV, anche se i segni e i sintomi scompaiono.

Dove posso ottenere maggiori informazioni?

Illinois Department of Public Health

IDPH HIV / STD Hotline 800-243-2437 (TTY 800-782-0423)

U. S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC) www.cdc.gov/std /
CDC-INFO Hotline (7am-7pm Lun.- Ven. Chiuso i Festivi)

STD informazioni e riferimenti per STD Cliniche
800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 888-232-6348
In inglese, Spagnolo

American Social Health Association (ASHA)
P. O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8400

www.ashastd.org

Maggio 2013