Comprendere il valore di laboratorio

Le persone che sviluppano malattie renali croniche possono avere alcuni o tutti i seguenti test e misurazioni. Se ha una malattia renale, chieda al medico quali test effettuerà e con quale frequenza verranno eseguiti. Parli con il medico dei suoi risultati. Se i tuoi numeri non sono nell’intervallo normale, chiedi come migliorarli.

Creatinina sierica: La creatinina è un prodotto di scarto nel sangue derivante dall’attività muscolare. Normalmente viene rimosso dal sangue dai reni, ma quando la funzione renale rallenta, il livello di creatinina aumenta. Il medico deve utilizzare i risultati del test della creatinina sierica per calcolare il GFR.

Velocità di filtrazione glomerulare (GFR): il tuo GFR indica quanta funzione renale hai. Può essere stimato in base ai livelli ematici di creatinina. Se il GFR scende al di sotto di 30 sarà necessario consultare uno specialista in malattie renali (chiamato nefrologo), il medico del rene le parlerà dei trattamenti per l’insufficienza renale come la dialisi o il trapianto di rene. Un GFR inferiore a 15 indica che è necessario iniziare uno di questi trattamenti.

Azoto ureico nel sangue (BUN): l’azoto ureico è un normale prodotto di scarto nel sangue che deriva dalla degradazione delle proteine dagli alimenti che mangi e dal metabolismo del tuo corpo. Normalmente viene rimosso dal sangue dai reni, ma quando la funzione renale rallenta, il livello del PANINO aumenta. BUN può anche aumentare se si mangia più proteine, e può cadere se si mangia meno proteine.

Proteine urinarie: quando i reni sono danneggiati, le proteine perdono nelle urine. Un semplice test può essere fatto per rilevare proteine nelle urine. La proteina persistente nelle urine è un segno precoce di malattia renale cronica.

Microalbuminuria: Questo è un test sensibile in grado di rilevare una piccola quantità di proteine nelle urine.

Creatinina urinaria: questo test stima la concentrazione delle urine e aiuta a dare un risultato proteico accurato.

Rapporto proteina-creatinina: questo stima la quantità di proteine che espelli nelle urine in un giorno ed evita la necessità di raccogliere un campione di urina di 24 ore.

Albumina di siero: L’albumina è un tipo di proteina del corpo fatta dalla proteina che mangiate ogni giorno. Un basso livello di albumina nel sangue può essere causato dalla mancanza di proteine o calorie dalla dieta. Un basso livello di albumina può portare a problemi di salute come difficoltà a combattere le infezioni. Chiedi al tuo dietista come ottenere la giusta quantità di proteine e calorie dalla tua dieta.

nPNA: Il vostro nPNA (aspetto normalizzato dell’azoto della proteina) è una prova che può dire se state mangiando abbastanza proteina. Questa misurazione proviene da studi di laboratorio che includono una raccolta di urina e sangue. Il tuo dietista può chiedere un record di cibo accurato per andare con questo test.

Valutazione globale soggettiva (SGA): il dietista può utilizzare SGA per aiutare a verificare i segni di problemi nutrizionali. Il dietista ti farà alcune domande sulla tua dieta quotidiana e controllerà il tuo peso e i depositi di grasso e muscoli in faccia, mani, braccia, spalle e gambe. Chiedi al tuo dietista del tuo punteggio sulla SGA. Se il tuo punteggio è troppo basso, chiedi come migliorarlo.

Emoglobina: l’emoglobina è la parte dei globuli rossi che trasporta l’ossigeno dai polmoni a tutte le parti del corpo. Il livello di emoglobina dice al medico se si dispone di anemia, che ti fa sentire stanco e hanno poca energia. Se soffre di anemia, potrebbe essere necessario un trattamento con integratori di ferro e un ormone chiamato eritropoietina (EPO). L’obiettivo del trattamento dell’anemia è raggiungere e mantenere un livello di emoglobina di almeno 11 a 12.

Ematocrito: Il tuo ematocrito è una misura dei globuli rossi che il tuo corpo sta facendo. Un basso ematocrito può significare che hai anemia e hai bisogno di un trattamento con ferro ed EPO. Ti sentirai meno stanco e avrai più energia quando l’ematocrito raggiunge almeno il 33-36 percento.

TSAT e ferritina sierica: Il tuo TSAT (pronunciato tee-sat) e la ferritina sierica (pronunciato ferry-tin) sono misure di ferro nel tuo corpo. Il TSAT deve essere superiore al 20% e la ferritina sierica deve essere superiore a 100. Questo ti aiuterà a costruire globuli rossi. Il medico raccomanderà integratori di ferro quando necessario per raggiungere i livelli target.

Ormone paratiroideo (PTH) : Alti livelli di ormone paratiroideo (PTH) possono derivare da uno scarso equilibrio di calcio e fosforo nel corpo. Questo può causare malattie ossee. Chiedi al tuo medico se il tuo livello di PTH è nella giusta gamma. Il medico può ordinare una speciale forma di prescrizione di vitamina D per aiutare a ridurre il PTH. Attenzione: non assumere vitamina D da banco a meno che non sia ordinato dal medico.

Calcio: Il calcio è un minerale importante per le ossa forti. Chiedi al tuo medico quale dovrebbe essere il tuo livello di calcio. Per aiutare a bilanciare la quantità di calcio nel sangue, il medico può chiederti di assumere integratori di calcio e una speciale forma di prescrizione di vitamina D. Prendi solo gli integratori e i farmaci raccomandati dal medico.

Fosforo: un alto livello di fosforo può portare a ossa deboli. Chiedi al tuo medico quale dovrebbe essere il tuo livello di fosforo. Se il tuo livello è troppo alto, il medico potrebbe chiederti di ridurre l’assunzione di alimenti ad alto contenuto di fosforo e di assumere un tipo di farmaco chiamato legante fosfato con i tuoi pasti e spuntini.

Potassio: Il potassio è un minerale nel sangue che aiuta il cuore e i muscoli a funzionare correttamente. Un livello di potassio troppo alto o troppo basso può indebolire i muscoli e modificare il battito cardiaco. Se è necessario modificare la quantità di alimenti ad alto contenuto di potassio nella dieta dipende dallo stadio della malattia renale. Chieda al medico quale dovrebbe essere il suo livello di potassio. Il tuo dietista può aiutarti a pianificare la tua dieta per ottenere la giusta quantità di potassio.

Peso corporeo: mantenere un peso sano è importante per la salute generale. Se si sta perdendo peso senza nemmeno provare, non si può essere sempre la giusta alimentazione per rimanere in buona salute. Il tuo dietista può suggerire come aggiungere in modo sicuro calorie extra alla tua dieta, se necessario. D’altra parte, se stai lentamente guadagnando troppo peso, potrebbe essere necessario ridurre le calorie e aumentare il livello di attività. Un improvviso aumento di peso può anche essere un problema. Se è accompagnato da gonfiore, mancanza di respiro e aumento della pressione sanguigna, potrebbe essere un segno di troppo liquido nel corpo. Parli con il medico se il suo peso cambia sensibilmente.

Pressione sanguigna: chieda al medico quale dovrebbe essere la sua pressione sanguigna. Se la pressione sanguigna è alta, assicurati di seguire tutti i passaggi del trattamento prescritto, che possono includere l’assunzione di farmaci per la pressione alta, riducendo la quantità di sale nella dieta, perdendo peso in eccesso e seguendo un programma di esercizio regolare.

Colesterolo totale: Il colesterolo è una sostanza simile al grasso presente nel sangue. Un alto livello di colesterolo può aumentare la probabilità di avere problemi di cuore e di circolazione. Per molti pazienti, un buon livello di colesterolo totale è inferiore a 200. Se il livello di colesterolo è troppo alto, il medico potrebbe chiederle di apportare alcune modifiche nella dieta e aumentare il livello di attività. In alcuni casi vengono utilizzati anche farmaci.

Colesterolo HDL: il colesterolo HDL è un tipo di colesterolo “buono” che protegge il tuo cuore. Per molti pazienti, il livello target per il colesterolo HDL è superiore a 40.

Colesterolo LDL: Il colesterolo LDL è un tipo di colesterolo “cattivo”. Un alto livello di LDL può aumentare la probabilità di avere problemi di cuore e di circolazione. Per molti pazienti, il livello target per il colesterolo LDL è inferiore a 100. Se il livello di LDL è troppo alto, il medico potrebbe chiederle di apportare alcune modifiche nella dieta e aumentare il livello di attività.

Trigliceridi: Il trigliceride è un tipo di grasso presente nel sangue. Un alto livello di trigliceridi insieme ad alti livelli di colesterolo totale e LDL può aumentare la probabilità di problemi cardiaci e circolatori.