Bruno Mégarbane
Réanimation Médicale et Toxicologique,Hôpital Lariboisière and Université Paris-Diderot,Paris,France
要約:エチレングリコール(EG)およびメタノールは、生命を脅かす中毒の原因となる。 Fomepizoleの有効なアルコール脱水素酵素の(ADH)の抑制剤は、有毒な例えばおよびメタノールの新陳代謝を防ぐか、または減らす有効で、安全な解毒剤です。 調査がエタノールと効力を比較しなかったが、fomepizoleは第一線の解毒剤として推薦されます。 アルコール濃度の測定を待っている間、アニオンギャップ代謝性アシドーシスを含む歴史と初期所見に基づいて、できるだけ早く治療を開始すべきである。 投与は容易である（15mg/kg-負荷用量、静脈内または経口のいずれか、アルコール濃度とは無関係に、断続的な10mg/kg-アルコール濃度が<30mg/dlになるまで12時間 Fomepizoleの集中を監視する必要性がありません。 早く管理されて、fomepizoleはEG関連の腎不全およびメタノール関連の視覚および神経学的な傷害を防ぎます。 重要なアシドーシスまたは器官の傷害の手始め前に管理されたとき、fomepizoleはhemodialysisのための必要性を取り除くかもしれません。 透析が指示される場合、その除去を補うために1mg/kg/h連続注入を提供する必要があります。 副作用はまれに深刻であり、エタノールよりも発生が低い。 Fomepizoleはpyrazolesへのアレルギーの場合には禁忌とされます。 それは小児科の人口で効果があり、安全ですが、妊娠の間に推薦されません。 In conclusion, fomepizole is an effective and safe first-line antidote for EG and methanol intoxications.
Keywords: ethanol, hemodialysis, metabolic acidosis