Adam Norris博士は、内因性カンナビノイド系の複雑さと、その役割に関する研究がどこに向かうのかを説明しています。

アダム-ノリス博士はオンタリオ州ブラントフォードで医師として働いています。 彼は神経科学のダルハウジー大学で彼の学部の研究を完了しました。 彼はロス大学で医学の学位を取得し、オハイオ州の北東大学医学部で家庭医学のレジデンシーを行い、カナダと米国の両方でボード認定されています。

だけでなく、Greendot医療センター、カンナビノイドクリニックの家庭医と医療ディレクターであること、彼は現在、薬用大麻研究のためのMGDセンターで家庭医

昨年、彼はBrantford General Hospitalで中毒医学のコンサルタントとしての役割を果たしました。 ノリスは、医療大麻ネットワークが出席していたベルリンで大麻協会の二日間のイベントで基調講演を発表していました。

ノリスは、内因性カンナビノイド系とそれに影響を与える要因の詳細な概要を与えました。

エンドカンナビノイドシステム

出席者に自分自身を紹介ノリスは言った：”私はブラントフォード、オンタリオ州の家庭医と中毒薬の医師です。 私は最後の四年半のために大麻医学クリニックを実行している、と私はまた、中毒と大麻に対処します。 私はすでに私たちの中にある大麻についてもう少し話をするつもりです。

“私たちは、異なるエンドカンナビノイドを作るシステムを持っており、これらは90年代に戻って発見されました。

“私たちは、内因性カンナビノイド系の主要成分を見直し、これの生理学的処理を見直し、それらの効果が体内にある場所を見直します。

“私は、シグナル伝達と、私たちが自分の大麻をあまりにも多く、または少なすぎることができるという側面に本当に興味があります。 私たちが処方している現在の薬やフィトカンナビノイドとの一般化された相互作用はどのようにしてありますか？ エンドカンナビノイド系は、私たちが長年にわたって見落としてきたと思う生理学的プロセスの膨大な量を持っています。

“それはすべての脊椎動物に見られる古代のシグナル伝達システムであるため、背骨を持つものは、エンドカンナビノイド系を持ち、実際に他のカンナビノイド、またはその受容体に結合する可能性のある異なる物質に結合する能力を持っています。 それは再び規制システムにおいて役割を果たす。 動物モデルは、ここで炎症、疼痛、神経変性疾患、および精神疾患に効果を有することが示されている。

受容体

発見された受容体の概要と医学的文脈におけるその可能性を提供するNorrisは続けた: 「優れた信号システムには、3つの主要なコンポーネントがあります。 最初のものは受容体そのものになります。 私たちは、これまでCB1とCB2と呼ばれる二つ（カンナビノイド受容体oneとカンナビノイド受容体two）を発見しました。 今私達は実際のendocannabinoids自体、これらのendocannabinoidsを作るのを助けるものがおよびそれらを破壊するのを助けるもののような中間にある部品を必要とするか。 私たちは彼らが長く滞在できるように何を調節することができますか？

“CB1は、主に脳の神経系で発見されました。 CB2は主に免疫系に見られますが、多くの臓器にも見られます。 次に沿って一時的な受容器の潜在的なvanilloidと呼ばれるこれらの実際に興味深い物はある;それらは何丁度であるか。 それらは、痛みを助けるために唐辛子からの抽出物であるカプサイシンに応答することが発見された受容体であり、エンドカンナビノイドにも応答

“その後、5-HT1A、5-HT2Aなどのこれらのエンドカンナビノイドのいくつかを受容しているように見えるこれらの他の受容体を持っており、興味深いことに5HT1Aは現在、カナダのTrintellixと呼ばれる新しい抗不安薬の場所の源であり、その受容体の後に行く-どこかでフィトカンナビノイドとの相互作用を見ることができる。

“だから、一緒に移動し、今、これらはカンナビノイド受容体の成分です。 CB1は1990年に発見され神経系にほぼ完全に発見されましたその後CB2受容体は主に末梢組織、主に免疫系に発見されました数年後に発見されました

“だから再び、他のCB1とCB2に飛び込むと、これはカプサイシンの作用の既知の部位です。 そして興味深いことにそれは2AGのためのターゲット受容器であり、anandamideは内生cannabinoidsおよびオピオイドより異なったメカニズムによって、苦痛を仲介します。 これは本当に興味深い研究分野です。 ノバスコシア州の薬局でさえ、今テルペンを抽出し、局所変形性関節症治療のためにカプサイシンと混合しています。 異なる受容体と異なる製品の間で起こっている非常に魅力的な仕事。

“ここでも、エンドカンナビノイド系の成分、エンドカンナビノイド–これらは発見された二つです。 アナンダミドはCB1の部分的なアゴニストであり、それがその受容体を活性化しようとしている場合、その受容体をブロックしようとしているアンタゴニストに対して正の活性化を与えることを意味します。 だから、再び、それは本当に一種のCB1とCB2に向かって行っていると、これは最初に発見されたが、2AGはもう少し強力です。 だから、これは第二に発見されましたが、それは少しより多くの活動を持っている傾向があります。 あなたが本当に私たちは、このシステムを調整することができます知りたいので、これらは間違いなく、研究のための関心のある分野です。”

逆行信号システム

システムの実際のプロセスを拡大ノリスは続けました：”それは逆行信号システムだから面白いです。 だから、ほとんどの神経科学のすべてが伝播前方にあります。 信号は第一部から来て、第二部に行き、第三部に行き、次に第四部に行きました。 これはシグナリングフィードバックシステムです。 だから、これらは実際には序文のメカニズムによってではなく、後方のメカニズムによって生成されるエンドカンナビノイドです。 それらは後の部分で産生され、CB受容体に後方に信号を送り、神経伝達物質の放出を調節する。 これは私達が私達の体で持っているすばらしいフィードバックシステムループである;絶対に華麗。 これは、神経科学の世界で見られるその種の最初のものであり、それはニューロン内でこの逆行性シグナル伝達であるという事実である。

“さて、これはその第三のコンポーネントのようなものです。 エンドカンナビノイドがあります これらの受容体があります。 これらのエンドカンナビノイドをより長く保つか、少し早く分解できる部品があります。 これは実際にはエンドカンナビノイドに関連していると考えられていましたが、実際にはこれらが関与している複数のシステムが実際にあること 効果を増強するか、または延長するためにそう再度、これらは調節することができます。

「今、どうやって規制するんですか？ これは本当に興味深いものです。 私達はシステムを発見し、何が他のどのシステムのようにちょうど起こるか;しかし私達に余りにも多くまたは余りに少しがあれば何か。 我々は、文献で過剰なエンドカンナビノイド系の非常に、非常に少数のケースを持っています。 それの一部は、実際に私たちが出てきた薬の一つによるものです。 それは食欲および重量管理のために使用され、恐ろしい副作用を引き起こしました。 それはうつ病、自殺のリスクの増加を引き起こし、それは市場から引き出されました。 これについての文献のものの全体の多くではありませんが、私たちが今知っていることは、誰かが線維症の肝臓を持っている場合、彼らは適切に多すぎる大麻を取ることに注意する必要があります–しかし、再び、私たちは”あまりにも多くの”が何であるか分かりません。

“私はこの研究が大好きです。 ほとんどの研究は、博士イーサン*ルッソと、ICCIから出てきているが、それは世界中の文献の全体の多くに触れています。 だから、臨床内カンナビノイド欠乏症症候群と呼ばれるものは、90年代後半に、または2003年にRusso博士が偏頭痛、IBSおよび線維筋痛症に関与していることを これらは治療に抵抗性のある状態であり、これらは血液検査を受けていないものであり、それらを検証する方法がなく、他の多くの薬を使って治療しようとしています。

“多くの神経障害が神経伝達物質の欠乏に関連しているという理論に基づいて、それが不足している可能性があるエンドカンナビノイドの同様の 繰り返しますが、これは証明されていません; 私たちは多くの動物研究といくつかの人間研究を持っていますこの方向に私たちを導いています。 私たちは明らかにより多くの研究を必要とし、研究の面で後に行くことができる場所を明確に持っています。

片頭痛、IBSおよび線維筋痛症

エンドカンナビノイド欠乏症症候群およびそれに関連すると理論化された条件の主題に継続ノリスは言った：”だから、類似点–彼らはすべて痛覚過敏であり、痛みの増加に関連していることを意味する。 それらはすべて除外の診断です–それらのための決定的なテストはありません。 それらはすべて、うつ病および不安の増加と関連しており、それらの3つすべての間に併存疾患の重複がある。

“これは、はい、あなたが先に行くと、あなたの患者にこれの10％を与え、あなたがこのモダリティでそれを与える場合、彼らは良くなるだろうと言うこ いいえ、いいえ、-私たちは、低エンドカンナビノイドがある可能性があると言うより多くのモデルを持っており、これは私たちが後に行くための製品を研究し、開発するための潜在的な場所です。

“今、別の慢性的な痛みに移動します。 -偏頭痛 ここでは、主に血管の直径について話しています。 だから、今、私たちが片頭痛のために使用する治療法の多くは、血管を縮小しようとしているつもりです。 治療の最初の行は、抗炎症になるだろう。 私たちが見ていることの一つは、血管の直径とエンドカンナビノイドに対する血管の応答です。

“今、これは本当に素晴らしいものです。 容器の直径を見ると、ここでは二つの異なるものを見ています。 彼らは患者にカプサイシンを与え、血管が収縮してしまうことを見ることができました。 それは期待されていた行動、人々は血管が下がることを期待していますが、私たちがそれらの受容体をブロックしたとき、それは再び上に戻りました。 だから、再び、この意味は何ですか？ 調節するための場所であり、これは我々がエンドカンナビノイドで後に行くことができる場所です。

“急性アヘン剤は、内因性カンナビノイド系と一緒に動作します。 だから、誰かが彼らの足を骨折しているか、彼らが出血していると、あなたは彼らにモルヒネのショットを与える場合–それは一緒に動作します。 誰かが慢性的な背中の痛みのために毎日それを服用し始めると、私たちは実際に一つのことが独立したシステムであることを見ます。 抗うつ薬、私たちは本当に彼らがシステムとどのように相互作用するかについてはあまりわかりません、私たちがアゴニストの人身売買と呼ぶものが多”

オメガ脂肪酸の役割

興味深いことに、ノリスはエンドカンナビノイド系に対する食事の効果について議論し続けました。 だから、私たちは非常に重いオメガシックスの食事を食べている個人を見るとき–典型的には非常に養殖動物の肉の食事–私たちはより高いオメガ三の食事を食べている人よりも多くの炎症を見るつもりだし、私たちはこれが内因性カンナビノイド系との役割を果たしていると思います。

“だから、再び、これらの生理学的効果はどこで起こっていますか？ 初めに言及したように、どこでも。 どこでもボディで、受容器があり、システムを調整する酵素があり、さまざまな効果があります。 THCは部分的なアゴニストであり、部分的に活性化するが、それは私たちのエンドカンナビノイドを模倣するので、我々が現在生産しているものと非常に似 これは痛みの軽減、筋肉痙攣および反悪心および反嘔吐の食欲の興奮剤にかかわり、等を鎮静させています。 しかし、これらは、脳の領域に対する生理学的効果のために副作用である。

“カンナビジオールの面では、これは実際に魅力的であり、我々はそれが気分を持ち上げると思う理由の一つであるだけでカンナビノイド受容体以上 これらについて美しいのは、彼らが一緒に働く相乗的な方法です。 私はそれが私達が実際にもっと完全に理解する必要があるところであることを考える;これらのcannabinoidsがいかに働くか。

“今フィトカンナビノイドの効果;私は簡単に前にそれをほのめかしたが、筋弛緩剤、痛みreleif、睡眠補助剤、抗うつ薬–それは不安を引き起こしている可能性がありますが、それはまた、個人から個人に変化するそれを減らすことができます。 本当に重要なのは、彼らがどのように一緒に働くかを理解することです–植物カンナビノイドを混合し、単離体を持つだけでなく、ポイントがあります。”彼らがどのように相互作用するかという点では、私はこれをパズルの最後の部分として残すつもりです。 私たちは本当に与えるためにどのくらい知っていないと私たちはまだ初期段階にあります。 Phytocannabinoidsに非常に複雑な相互作用があり、これはanandamideおよび2AGをまねる。”しかし、他のすべてのものと同じように、あまりにも多くを取ると、慢性的な使用がこれらすべての受容体の調節を低下させることがわかります。 問題は、そのグレーゾーンはどこにあるのですか？ それはおそらく非常に個別化されており、慢性的な個人に比べて急性を構成する遺伝的要素もあり、その利益がより有害になるのはどこにあるの

“だから、再び、すべてを要約するために、内因性カンナビノイド系は、古代の信号システムです。 それはボディの多くの生理学的な、神経学的な調査結果の役割を担います。 2つの主要なendocannabinoidsがありますが、不足からのunderactive効果があるために本当らしいです。 Phytocannabinoidsはこのシステムと直接相互に作用し、このシステムを緩和しますが、それからある薬物はシステムを乗っ取り、これをまねるかもしれません。”

この記事は、月に出ていた医療大麻ネットワークの最初の問題に登場しました。 購読するにはここをクリックしてください。