強力で高速な、デキサメタゾンは炎症を戦うが、慎重な使用を必要とする
ほぼ60年間、デキサメタゾンは炎症を緩和し、関節リウマチ、アレルギー、喘息などの免疫抑制作用を必要とする疾患を治療するために使用されている。 dexamethasoneは何ですか。
これは、コルチコステロイドのクラスに属する合成グルココルチコイドです。
コルチコステロイドまたはステロイドとしても知られているこのタイプの薬物は、高い抗炎症および免疫抑制力を有し、腎臓の上部に位置する副腎(副腎)腺によって産生されるホルモンの合成バージョンである。
どのような状況で使用する必要がありますか? この薬は医師の処方箋の下でのみ販売することができます。
この薬は医師の処方箋の下でのみ販売することができます。 この薬の広範な使用を考えると、それは安全であると考えられています。 しかし、この治療法を合理的に使用すること、つまり適切に、適切な用量で、一定の時間使用することが重要です。
この薬の特性を考えると、その用量はカスタマイズする必要があります。 それ以外の場合は、あなたの健康に害を与えます。
一般に、この薬剤は、以下の状況で、集中的および短期的な治療において、抗炎症および免疫抑制効果(有機防御活性の低下)を得ることが望まれる場:
- リウマチ性疾患
- 皮膚障害
- 眼、腺、肺、胃腸、神経学的および血液の問題
- アレルギー
- 移植
- 腫瘍
医師はまた、オフラベルの使用として定義されている、以下を参照してくださいなど、他の臨床設定でデキサメタゾンの使用を示すことができます。:
- 食欲不振、および緩和ケア中)
- 化学療法の副作用の制御。
- 脊髄の圧迫、転移をもたらす。
あなたはそれがどのように動作するかを理解していることを確認してください
状況は、それがよく吸収され、その効果に、組織に分布し、優れた薬物動態と薬力学を持っていますその作用は、過剰な炎症を制御する免疫応答とアレルギーを産生する物質を放出する細胞を防ぐことです。
したがって、自己免疫疾患や特定の腫瘍の治療にも有用な身体の防御に関連する血液中の白血球(白血球)の循環を減少させることによって作用 その後、薬物は肝臓によって代謝され、腎臓を介して排泄される。 説明はGRACINDA Maria d’almeidaとPUC-PRの教授Oliveiraによるものです。
利用可能なプレゼンテーションを参照してください
Decadron®は、デキサメタゾンの参照ブランドの例です。 しかし、あなたはまた、一般的なバージョンを見つけることができます。すべてのプレゼンテーションが利用可能であるチェックアウトしてください:
- 丸薬-0.5mg、0.75mg、および4mg
- 水-0.5mg
- 皮膚科クリーム-1.0mg
- 鼻の溶液0.5mg)。
- 目-1.0mg
- 注射(筋肉内、関節内または静脈内)-2mg4mg
注射可能な形態は、そのような状況のリン酸二ナトリウムなど、および酢酸およびデキサメタゾン
救済策はすぐに有効になり始め、プレゼンテーションに応じて、これは10-60分、および使用後2時間まで与えられます。
治療スキームは常にパーソナライズされており、年齢、重症度、疾患または症状の種類などの基準を尊重する必要があります。
治療を中止した場合はどうなりますか?
Amouni Mourad、CRF-SPの技術顧問であり、マッケンジー長老派大学(SP)の薬学コースの教授は、治療が延長されると、医療指導なしに中断することが深刻な結果をもたら これは副腎皮質ホルモンがホルモンの生産を禁じるのであります。
“デキサメタゾンの場合、結果は副腎不全の画像である。 治療が長く、高用量を使用する場合、薬物を突然中止すべきではない。 それは数ヶ月間発生する可能性があります時間の経過とともに減少する必要があります。”目標は、生物の適応に時間を与えることである、”専門家は説明しています。
その使用の長所と短所は何ですか?
その利点の中で、抗炎症作用および免疫抑制作用が必要な場合、効力および迅速な効果が際立っている。 さらに、dexamethasoneは安全考慮され、いろいろ臨床状態で使用することができます。欠点は、慢性的に使用する場合、中止するには徐々に用量を減らす必要があることです。 他の否定的な側面は伝染への高められた感受性および水痘、水痘およびはしかのようなウイルスへの露出を控える必要性です。 そのような病気は可能性としてはdexamethasoneの処置の個人でより深刻であることができます。
最後に、この薬は運動選手の間で使用が制限されています。 提示および投与のタイプに応じて、それはドーピング(ドッピング)と考えることができる。
それは民俗薬局に含まれていますか? しかし、それは名前の変更(必須医薬品の全国リスト)には表示されないため、すべてのUBS(基本的な健康単位)で無料配布されています。
しかし、それは それにアクセスするには、医師の処方箋を提示すれば十分です。
禁忌が何であるかを知っている
デキサメタゾンは、その活性物質または同じクラスの他の薬、およびその処方のいずれかの成分に対して、アレルギーのある(または家族の誰かが同様の反応を起こしたことを認識している)人々によって使用することはできない。 使用する前にあなたの医者か歯科医に話すことを覚えて下さいit.in さらに、次の場合には、慎重に、常に厳格な医師の監督を受けて使用する必要があります:
- 糖尿病
- の潰瘍
- 精神障害。
- 骨粗鬆症
- 肝臓または腎臓の問題。
- うっ血性心不全または心臓発作後。
- 高血圧
- 白内障、および緑内障。
- アクティブヘルペス
- 結核
- 炎症性腸疾患
- れのリスクがある患者における血栓症)。
子供と高齢者はそれを使用できるようにするには?
はい、医師または歯科医を伴って提供され、特に薬物を長期間使用する必要がある場合は特にそうです。 そのような場合、小さなものはその成長と発達を監視する必要があります。
肺の問題を持つ未熟児は、デキサメタゾンで薬用すべきではありません。
用量、禁忌および治療のフォローアップに関する他のケアは、同様に、これらのグループに適用される。
私は妊娠していますか? 私はdexamethasoneを使用してもいいですか。 妊娠中または授乳中の場合は、この薬で治療を開始する前に医師または歯科医に相談してください。
あなたが妊娠している場合は、この薬で治療
各患者のリスク-便益比を個別に検討するのは専門家次第です。 これは、今日まで、母親と赤ちゃんに害を与えることなく使用できることを保証する安全性研究がないためです。 それを消費する最良の方法は何ですか?
薬物の吸収不良のリスクがないように、錠剤を消費する最良の方法は水である。 この薬を使用するより良い時間はありますか?
いいえ。 重要なことは、治療終了前に用量スケジュールを中断することなく、医師が指示する形で摂取されることです。 私は薬を服用することを忘れたとき、私は何をしますか?
私は薬を服用することを忘れたとき、私は何
覚えたらすぐに服用し、薬の使用計画を再起動してください。 逃された線量を補うために二重線量をすぐに取ることを推薦しません。 あなたはいつもあなたの薬を服用することを忘れている人の一人である場合は、自分自身を思い出させるためにアラームのいくつかの種類を使用し 可能性のある副作用は何ですか?
すべての薬と同様に、デキサメタゾンは副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての人がこれらの反応を経験するわけではありません。 しかし、これらの中で最も一般的なのは不眠症です。
特定された一般的な効果の他の例をチェックしてください:
- にきび
- ダイエット
- 体重。
- 高血圧
- 血糖値(グルコース)の上昇。
- 副腎抑制
- 不整脈
- 精子形成変化
- 緑内障
- 低カリウム血症
- 肺水腫
- 頭蓋圧の増加
- 他のタイプの抗炎症薬。
- 制酸剤を服用する
- 抗生物質
- 経口
- 糖尿病
- HIV/aidsのための薬。
- 利尿薬
- エストロゲンに基づいて経口避妊薬
- ワクチンウイルスダウンあなたはいくつかの例が表示されます:MMRとBCG)。また、漢方薬、サプリメント、ビタミンを継続的に使用している場合は、この薬を使用する前に、医師、薬剤師、または外科医に相談してください。
food interaction
Adolfo Lutz InstituteのMárcia LombardoとJaqueline Kalleian Eserianによる文献レビュー研究では、デキサメタゾンはビタミンA、C、B1、B6、カルシウム、リン、マグネシウム、亜鉛などのビタミ
推奨事項は、果物の摂取量は、この効果を減らすために食事の間隔で与えられることです。 この研究は、Cff(連邦薬局評議会)の雑誌Infarmaによって出版されました。 実験室試験との相互作用はありますか?
はい、しかし、それはこの薬を慢性的に使用する人々の間でより一般的です。
はい、しかし、それはこの薬を慢性的に使用する人々の間でより一般的で 変更される可能性のあるテストは次のとおりです。
- nitroazultetrazole(NBT)テスト
- プロトロンビン時間テスト
- カルシウムレベルテスト
これらのテストを受ける前に、デキサメタゾンの使用について医師または検査員に伝えることを忘れないでください。 デキサメタゾンとcovid-19の関係は何ですか? 現在までに、covid-19を予防または治療するために医療当局および保健当局によって承認された薬物または治療法はありません。
現在、covid-19を 医師が利用できる戦略は、指示されたときに酸素および機械的換気の使用を含む、感染を予防し、疾患の進行および重症度を制御しようとする。
これにもかかわらず、”現在使用されている治療的アプローチは、実験的であっても、いくつかの薬物の併用を予測する。 コルチコステロイドは、治療兵器を構成していますが、特定の状況で適切な用量でのみ、”Homero Luis De Aquino Palma、Amilホームケアの家庭医および臨床医は述べています。
米国保健研究所(NHS-CDC)のcovid-19治療ガイドラインの中には、慢性使用(リウマチ性疾患、喘息、COPDなど)の仮説における薬物による治療の維持があります。)、妊娠中の女性の間でさえ。
この場合、赤ちゃんや妊婦にあまり有害でないものを計量する前に、これらのガイドラインの変更を除いて、胎児に利益がある場合にのみ、薬を保
自宅で、以下のヒントを実践してください:
- 24ヶ月である薬物の有効性に注意してください。 開封後、この妥当性はさらに低いと考えてください。
- 常に薬をパッケージ自体の中に保管し、治療を終了するまでパッケージを破棄しないでください;
- パッケージのリーフレットまたは使用説明書をよく読んでください。
- 指示された用量で薬を使用してください。
- 錠剤全体を取る。 それらを押しつぶすか、または半分のそれらを切ることを避けなさい–それらはあなたの口か喉を傷つけることができる。 例外は医学的表示です。
- 保管のために光と湿気から保護された場所を選択してください。 キッチンとバスルームは最良の選択肢ではありません。 室温は15°cと30°Cの間にあるべきです;
- 高いですかロックされたコンパートメントであなたの薬を貯えて下さい。 アイデアは、それが困難な子供たちがアクセスするために作ることです;
- あなたの家の近くの場所が薬の処分を受け入れるかどうかを調べます。 いくつかの薬局や製薬業界はすでに収集プロジェクトを持っています。
- 家庭のゴミやトイレでの処分を避けてください。 空のガラスとプラスチックの瓶だけでなく、空の箱やカートンは通常のリサイクルに行くことができます。
保健省は、医薬品の合理的な使用のためのプライマー(pdf)を維持していますが、医薬品技術研究所(Farmanguinhos-FIOCRUZ)(pdf)またはサンパウロ薬局の地域評議会(pdf)のプライマーで読書を補うことができます。 あなたが健康で自分自身を教育すればするほど、あなたが取るリスクは少なくなります。
ソース
ソース: Gracinda Maria d’almeida E Oliveira,PUC-PRの教授(Pontifícia Universidade Católica Do Paraná),薬理学の分野での経験を持ちます,製薬ケアで主に働いて,製薬支援,pharmacovigilanceとPharmacovigilance;Homero Luis De Aquino Palma,amilの家庭医とホームケア臨床医,Dapsの人間の健康を担当(プライマリヘルスケア学科),クリチバ市評議会の,PUC-PRの医学学校の教授; Amouni Mourad,薬剤師,マッケンジー長老派大学の薬局のコースの教授(SP)とCRF-SPの技術顧問とシンシアフランサWolanski Bordin,薬剤師と薬学の学部の非常勤教授,看護,歯とPUC-PRの薬,化学技術の修士号と健康科学の博士号を持つ. 技術レビュー:シンシアフランスWolanski Bordin。
参考文献:CDC(疾病管理予防センター);NIS(国立衛生研究所)-Covid-19治療ガイドライン;Donavon B.Johnson;Brendan Kelley。 デキサメタゾンスタットピアルズ NCBIだ 2020年、Nicola Veronese et alii. コロナウイルス病におけるコルチコステロイドの使用2019肺炎:文献の系統的レビュー。 フロント メッド 2 0 2 0;Ahad Aljebab e t a l. 小児における短期間の経口コルチコステロイドの毒性の系統的レビュー。 アーチDis. 子供のBMJ。 2016.
珍しいの効果の例:
薬物相互作用
一部の薬物はデキサメタゾンと結合せず、デキサメタゾンの効果を変化させたり、減少させたり、増強したりすることがある。 次の薬のいずれかを服用している場合は、医師に相談してください:他のタイプの抗炎症薬。
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