スティーヴン・ソダーバーグ監督の歴史ドラマシリーズ『The Nick』は、1900年にニューヨーク市の病院の手術室の中に視聴者を連れて行きます。 昨年のシリーズ初演では、胎盤が子宮頸部の開口部を覆う状態である前置胎盤と診断された麻酔された妊婦がテーブルの上に脆弱に横たわっていた。 20世紀の変わり目に、previaはこの条件の女性が頻繁に配達の間に出血したので、主要な心配だった。 ニッカーボッカーの手術のチーフ、博士J.M.クリスチャンセンは、予防措置を実験していた、これはそれで彼の十二刺しだった。 彼は、手術のステージを囲む階層化された木製のベンチを埋める三十人以上の観客に目を向け、活発なスピーチを行い、”100秒で終了することを約束しました。”時間は、彼が信じていた、技術よりも重要だった。

彼は彼女の下腹部をスライスし、血液が噴出し始めると、しかし、彼の聴衆—部屋のものと自宅の私たちの両方—は、成功はまだ外科医を逃していること シーンは見るために恐ろしいですが、まだ、私たちは行います。 また、歴史的な医療画像のデジタルコレクションから陰惨な写真を投稿し、ピン;病理学的ワックスワークスの展示を凝視;テレビ放送されたライブ脳手術にチューニング;そしてリチャード*バーネットのような本を読む病気のバラ：病気と医療イラストの芸術（2014）と彼の最近のフォローアップ、重要な介入: 原則に示された論文&十九世紀の手術の実践（2015）。 私たちは病的な人と瞬間を過ごしていると結論づけるかもしれません。

しかし、このタイプの盗撮はほとんど新しいものではなく、外科劇場はより明白な例の一つです。 それはルネサンスの解剖学的円形劇場から生まれました,公共の解剖は、”神によって明らかにされた自然の秘密を公開するために、年に数回開催され”入院の価格のために、医師が囚人の体に剖検を行ったときに見ることができました。 ジュリー Vとして。 ハンセンは、「解剖学的劇場では、窓から引き出された薄暗い光を増強するために香りのろうそくで照らされ、時にはフルート奏者によって演奏される音楽を特色にした…彼らはお祝いと演劇の雰囲気を取った。”劇場と演劇という言葉の使用は完全に適切です。

恐ろしい解剖学的劇場と19世紀初頭の急成長している外科的劇場の類似性は、発生学の父として知られるルネサンス時代の解剖学者ヒエロニムス-ファブリキウス（1537年-1619年）でさえ、”現代”の空間では場違いに感じられなかっただろうとバーネットは重大な介入で書いている。 “よく1840年代に、Fabriciusは手術室と呼ばれるそれらの騒々しい、汚れた、混雑したスペースで起こったものの多くを認識しているだろう。”

外科スペースは確かに騒々しい、汚れ、そして19世紀の多くを通して混雑していました。 ラケットは、主に患者の叫び声と嘆きに起因する可能性があります。 世紀の後半に麻酔が普及するまで、切断を含むすべての処置は、患者が目を覚ましている間に行われ、おそらく悪い酒によってわずかに緩和された。 亜酸化窒素（笑気ガス）は、世紀の初めに効果的な鎮痛剤であると判断されましたが、病気を鎮圧するために広く採用されていませんでした。 エーテルは認められた麻酔の可能性を持つ別の物質でしたが、進取のある歯科医が博士を納得させたのは1846年までではありませんでした。 ジョン-コリンズ-ウォーレンは外科的裁判を試みる。 その成功の後、患者は緩和剤を要求し始め、ほとんどの医師はより多くの手術を行うことができ、器用さが向上したことがわかりました。

麻酔はより静かな手術室のために作られましたが、術後の感染率は実質的に低下しませんでした。 バーネットが重要な介入で説明しているように、外科室自体は、医師の素手や通りの服はもちろんのこと、有害な細菌や微生物で這い回っていました。 ルイ*パスツールは、1860年代と70年代に胚芽理論についての彼の研究室の調査結果を発行していたが、医師の間で受け入れは遅かったです。 Joseph Lister（1827-1912）のように、傷に直接炭酸を適用することによって、消毒の第一歩を踏み出した人もいました。 ウィリアム-スチュワート-ハルステッド（William Stewart Halsted、1852年-1922年）は、ニックのスター外科医、ジョン-サッカリーが緩く基づいている男であり、ゴム手袋を考案することによって外科衛生に貢献した。 しかしそれはちょうど幸せな事故だった;手袋は看護婦の手に対する粗い防腐剤の効果を最小にするように設計されていた。

胚芽理論がテーブルの上にあった前と数十年後の両方で、手術劇場は混雑した場所であり、Barnettは”観客の群衆は劇的な勝利と悲劇を目撃した。 1887年、ローソン-テイト博士は、25年前に”トップ-ギャラリーのすべての座席が占有されていた”と回想している。 おそらく7、800人の観客がいました、なぜならSymeは臀部動脈瘤を手術することでした。…古い、より経験豊富な観客は好奇心から主に行って、おそらく彼らは偉大な外科医がこの偉大な行為を見ていたと言うことができるようにしました。”

いくつかの外科医は確かに引き分けであり、彼らは自分の仕事のショーマンシップの側面に浸るように見えました。 スコットランドの外科医ロバート-リストン（1794年-1847年）は、”彼の歯の間に握られたナイフで手術した”とバーネットは書いている。 主に麻酔なしで働いて、リストンは彼の迅速かつ汚い切断のために祝われました。 テイトは感銘を受けなかったが、リストンの書き込みは、”彼は評判を作り、彼が本当にあったように、科学の男よりも俳優のような記憶を残します。”

外科劇場を記述するために使用される言語は、手術が演技であり、ドラマ、ゴア、ヌード、死は行為の一部に過ぎないというこの考えを支持しました。 例えば、フィラデルフィアのジェファーソン医科大学の手術室は、オーケストラミュージシャンが演奏する地域のように、一般的に”ピット”として知られていました。 他の手術劇場はサーカスやマジックショーに例えられました。 2014年の著書”Dr.Mütter’s Marvels”の中で、Cristin O’Keefe Aptowiczは、カリスマ的なフィラデルフィアの外科医Thomas Dent Mütter（1811-1859）がP.T.Barnumと比較されたと報告している。 それは賛辞として意味されました。 1900年に書いたフレデリック-トレベス博士は、19世紀初頭の外科医を次のように説明しています。 彼の周りにはぽっかりとした聴衆がいて、彼の前には意識的な犠牲者がいて、震え、恐怖に襲われ、期待に麻痺していました。”外科医が劇場に入ったときに受け取った拍手は、眼鏡を高めただけで、oglingオブザーバーの列が揃っています。しかし、これらすべての見物人は誰でしたか？

主に医学の教授や医学生であった。 医学の確立がユーモアの不均衡として病気のGalenesque考えから、科学的な、解剖学基づかせていたアプローチの方に動くと同時に、操作上の練習は牽引を得、それは特定の知識および訓練を必要とした。 家族はまた、手術室内で許可された、その研究トーマスEakinsのグロスクリニックの絵画の状態にゴードン*ヘンドリックスは、親族の次のだけでなく、内側の聖域に; 1875年の絵画では、患者の母親と思われる女性が医者のすぐ後ろに座って目を覆っています。 そして、Eakinsをテーマにしながら、ジェファーソン医科大学の手術劇場の彼の描写には、外科医の息子と”Hughie”病院の管理人が興味のある傍観者として含まれています。 ニックでは、病院の管理者でさえ時折手術に座っており、ある思い出に残るエピソードでは、武装したギャングが外科医が彼の子分の足を救おうとするのを見て、彼がスタンドからそれらを脅している間に許可された。 （Cinemaxシリーズは歴史的な正確さのために努力しており、そのコンサルタント、Stanley Burns博士は最近のインタビューで、シーンは完全にもっともらしいと述べた。それはEakinsが1889年に別の手術劇場の絵を作成したとき、これはAgnew Clinicと呼ばれる、それは再び敬虔な外科医をピアリング出席者の過密室を描いたことは注目に （アグニュー-クリニックは1893年にシカゴで開催された世界コロンビア博覧会に展示され、間違いなく外科的行為—フェアゴアーズのための追加の聴衆を生成した。）バーンズ-アーカイブ、バーンズによってキュレーション以上の1万人の歴史的な写真のコレクションは、視聴者の完全な非常に多くの行と1902年にフィラデルフィアの手術劇場の見事な写真が含まれています、それは恥にほとんどのコミュニティ劇場を置くだろう。 バーンズは、特に世紀の変わり目に、その魅力が医学的奇跡を目撃する機会だったと信じていると述べた。 “もちろん、あなたが革新を見ていたので、それは光景の側面を持っていました”と彼は言いました。 「舞台で踊っているようなパフォーマンスでした。”

1917年までに昔ながらの手術劇場はいくつかの理由で時代遅れになっていました。 一つは、最近のインタビューでバーネットは、麻酔薬の有能な使用だったと述べました。 “あなたがbawling患者を持っていないと、それはもはや大きな光景ではありません。「2つ目は、外科医が速度が悲惨な結果を引き起こしていた変数ではないことを認識し始めたとき—確かに遅く、細心の切開がより効果的であることが 刻々と過ぎていく時計の欠如と外科医のうなり声、”私を時間！”興奮のいくつかを台無しにした。

しかし、時代遅れの手術室の終焉の主な説明は、無菌の受け入れでした。 観客、特に死後検査から直接仲間の医師が、手術空間に細菌を運ぶかもしれないという考えは、金色の時代にさえ、満場一致で合意されていませんでした。 胚移植を信じていた人々は、これまでのところ、”オペレータの肩の上に混雑観客を防ぐために形の特別な手術台を考案するために行きました。”他の人は、ガラススクリーンをインストールすることにより、ヨーロッパで見られる劇場を模倣した”その不浸透性に気密…見物人とオペレータと彼の助手の間”W.J.Smyly博士は、予防措置として、ほこり、ドラフト、および”空気中に浮遊する細菌”を軽減するために、1897年にスクリーンで彼の劇場を近代化しました。 「私は大気の純度をあまり重視したくありませんが、それを完全に重要ではないと見なすことはできず、実験はそうではないことを証明しています。”

“本当に存在から追い出されるのは生殖理論です”とBarnettは言いました。”医師や外科医が最終的に部屋の中でより多くの体が患者のための感染の可能性が高いことを意味するという事実を受け入れたとき、より緊密な制 これらの制御は傍観者のためのよりよい照明、鋼鉄またはガラス仕事台、容易にきれいなタイル張りの床および少しだけ部屋を含んでいた。 偶然にも、多くの病院は世紀の変わり目に改装と再建を受けていました（その中のニッカーボッカーは、シーズン2のニッカーで、今放映されています）。 “Rise手術は病院の建築に大きな変化をもたらしました”とAnnmarie Adamsは”Modernism and Medicine”で書いており、”昔ながらの手術室が手術室に変わった”と書いています。”そして、近代的な、人里離れた、科学的な操作スイートだった、トーマスSchlichは書いている、”明らかに公共空間ではありません。”

外科医のショーマンの年齢は終わった—しかし、それは不気味と交流する私たちの欲求が衰退したという意味ではありません。 「今日まで、人々はこれらの手順に魅了されています」とバーンズ氏は、一部の病院が進行中の手術を見るためにビデオモニターを提供しているという事実を例 バーンズはまた、南北戦争中にフィールド病院を舞台にした新しい医療ドラマ、マーシーストリートに関与しており、月にPBSで初演されます。 私たちは期待して私たちの画面の周りに群がっています。