가진 환자의 치료에틸렌 글리콜 또는 메탄올 중독:초점에 fomepizole
브루노 Mégarbane
Réanimation Médicale et Toxicologique,Hôpital Lariboisière 과 대학교 파리-루브르 박물관,파리,프랑스
Abstract:Ethylene glycol(EG)고 메탄올에 대한 책임은 생명을 위협하는 중독. 강력한 알코올 탈수소 효소(ADH)억제제 인 Fomepizole 은 독성 EG 및 메탄올 대사를 예방하거나 감소시키는 효율적이고 안전한 해독제입니다. 에탄올과 효능을 비교 한 연구는 없지만 fomepizole 은 일선 해독제로 권장됩니다. 치료는 가능한 한 빨리 시작을 기반으로,역사과 초기 연구 결과를 포함하여 음이온 갭 대사성 산증을 동안 기다리고 있는 측정의 알코올 농도가 있습니다. 관리기 쉽(15mg/kg 선적 복용량 중 하나,정맥 또는 구두로,독립적의 알코올 농도,다음에 간헐적으로 10mg/kg-용량이 12 시간마 전까지는 알코올 농도는<30mg/dl). Fomepizole 농도를 감시하는 아무 필요도 없습니다. 조기에 투여하면 fomepizole 은 EG 관련 신부전 및 메탄올 관련 시각 및 신경 학적 부상을 예방합니다. 중요한 산증 또는 장기 손상의 발병 이전에 투여 될 때,포메 피졸은 혈액 투석의 필요성을 제거 할 수있다. 투석이 지시 될 때,그것의 제거를 보상하기 위해 1mg/kg/h-연속 주입이 제공되어야한다. 부작용은 거의 심각하지 않으며 에탄올보다 발생률이 낮습니다. Fomepizole 은 피라 졸에 대한 알레르기의 경우 금기입니다. 소아 인구에서 효능이 뛰어나고 안전하지만 임신 중에는 권장하지 않습니다. In conclusion, fomepizole is an effective and safe first-line antidote for EG and methanol intoxications.
Keywords: ethanol, hemodialysis, metabolic acidosis
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