Description

납치범 pollicis longus(APL)중 하나의 깊은 신전의 팔뚝과에 대한 책임을 촉진 운동의 안정이다. 그 힘줄은 손목의 첫 번째 신근 구획에 있습니다. 그것은 supinator 바로 아래에 놓여 있으며 때로는 그것과 단결합니다. 근육 배는 근본적으로 힘줄의 두 분열을 초래하는 세 부분으로 구성됩니다.

Origin&삽입

의 첫 번째 부분 납치범 pollicis 근육 깊은 부분에서 발생한 척골,뼈 사막,그리고 반지름에 의해 덮여 신 심지 롱. 그것은 중앙 힘줄에서 종결되는 배의 수많은 세분(모두 평행 한 방식으로 배열 됨)을 가지고 있습니다. 첫 번째 부분의 섬유는 짧고,페넌트 방식으로 힘줄에 비스듬히 붙어 있습니다. 후에 그것의 통로를 통해 구획의 신 retinaculum,깊은 건로 분리하는 여러 가지고 궁극적으로 삽입으로 사다리꼴,외전 pollicis 브레,opponens pollicis,캡슐 및 전방 경사 인대.

납치범 pollicis longus 의 다른 두 부분은 피상적입니다. 그 중 하나는 척골과 간 막에서 유래하는 반면 다른 하나는 팔뚝과 반경의 깊은 근막에서 유래합니다. 이 두 부분은 결합 조직의 작은 영역에 의해 세 번째 깊은 부분에 연결되어 중수골 1 에 힘줄에서 종결됩니다.

신경 공급

그것에 의해 제공 후부 상호 신경(C7-C8)의 연속이 깊은 지점의 시선은 신경.

동맥

후 상호 동맥

기능

의 주요 기능 APL 포함한 납치의 엄지고 확장자의 첫 번째 carpometacarpal 합니다. 그것은 또한 손목의 광선 탈선 그리고 굴곡에서 원조합니다.

임상 관련성

APL 을 포함하는 가장 중요한 임상 상태는 일반적으로 신근 pollicis brevis 와 함께 DeQuervain 증후군입니다. 그것은 손목의 첫 번째 신근 구획에서 통증과 붓기의 결과로 APL 과 EPB 의 힘줄이 두꺼워지고 염증이 특징입니다. 엄지 손가락의 움직임에 통증이 증가하면 힘줄이 퇴행 및 병변에 더 취약합니다.

평가

APL 의 강도는 대상에게 중립 위치에서 팔뚝으로 엄지 손가락을 납치하도록 요청함으로써 평가됩니다. 저항은 엄지의 내전 방향으로 제 1 중수골의 원위 단부의 측면 측면에 대해 적용된다.

DeQuervains 의 임상 진단에 사용되는 검사는 Finklestein 의 검사로 알려져 있습니다. 환자는 손가락 안쪽에 엄지 손가락으로 주먹을 만들 것을 요청받습니다. 치료사/검사관은 손목을 척골쪽으로 수동적으로 벗어납니다. 긍정적 인 검사는 APL 과 EPB 의 힘줄 부위에서 방사상 styloid 과정에 대한 통증으로 나타납니다.

치료

의 관리 DeQuervain 증후군에 따라 상태의 심각도 포함할 수 있습니다:

1. 요 modalities 지역을 포함하여 초음파와 수십 응용 프로그램
2. 냉찜질/열 팩
3. 수동 치료 포함 myofascial 릴리스의 힘줄과 스트레칭
4. 강도 훈련에 대한 오랜 조건입니다.
5. 엄지 부목(엄지 spica),약물 치료 및 테이핑은 매우 고통 스럽거나 급성 인 경우 수행 할 수 있습니다.

De Quervain 증후군에 대한 엄지 부목

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