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반구 절제술

무엇입니까?

반구 절제술은 뇌의 한쪽 절반을 외과 적으로 제거하는 것입니다.

왜 끝났습니까?

반구 절제술은 심각하고 다루기 힘든 발작 장애가있는 어린이에게 시행됩니다. 이 어린이들 중 상당수는 발작 약물 및/또는 케톤식이 요법에 반응하지 않습니다. 그들은 종종에 심각한 손상을 한쪽의 두뇌(지 않지만 항상),그리고 이미 수 있습 마비에서 신체의 한쪽(hemiparesis 에). 반구절제술은 일반적으로 수행에 아이들과 함께 라스무센 증후군과에서 태어난 아이들과 함께 또는 스트로크에서 어린 시절 누군가 발작을 제어하고,다른 아이들이 경험의 발병 초기 제어 할 수없는 발작이 제한되는 하나의 측면의 뇌입니다. 그러나 반구 절제술은 다루기 힘든 발작 장애가있는 모든 사람에게 반드시 적합한 것은 아닙니다.

어디에서 수행됩니까?

반구절제술은 일반적으로 수행하는 병원에서는 소아과 지역별 간질 프로그램에 의해 신경외과 광범위한 경험을 소아과 간질 수술입니다.

준비하는 수술을 위해

소녀시험의 큰 거래를 준비가 결정으로 누가는 후보자를 반구절제술. 많은 환자들이 신경 심리학자가 수행하는 신경 심리 검사에 참여하도록 요청 받게됩니다. 시험은 일반적으로 개발 동료에 비해 환자 현재인지 능력에 대한 정보를 수집합니다.발작이 오는 뇌의 어느 부분을 정확하게 결정하기 위해 환자는 발작의 장기 모니터링을 받아야합니다. 이것은 병원에서 환자 모니터링을 위한 시간의 기간(일반적으로 한 주일이상)낚 EEG 및 비디오 녹화에서 동일한 시간입니다. 이것은 종종 1 단계로 언급됩니다. 는 경우에는 충분한 정보의 출처에는 발작 위치하고 있는 동안 제 1 단계와 신경과 자신을 발견했 그들은 어디에서 오는 결정할 수 있는지 여부 환자 후보에 대한 수술입니다. 는 경우,그러나,그들은 자신들이 모여 있는 충분한 정보만을 느끼는 환자가 아직 후보에 대한 수술 환자를 진행하는 2 단계의 장기 모니터링합니다.

2 단계 동안,환자는 뇌 표면에 직접 뇌파 리드의 외과 적 배치를 겪습니다. 리드의 배치에는 몇 시간이 걸립니다. 그런 다음 환자는 뇌파 및 비디오 테이프에 충분한 발작 활동이 포착 될 때까지 장기 모니터링 장치로 돌아갑니다. 2 단계 동안 발생할 수있는 다른 검사에는 SPECT 및 PET 스캔이 포함됩니다. 충분한 데이터가 수집되면 환자는 리드가 제거되고 실제 수술이 이루어지기 위해 수술실로 돌아갑니다. 이것은 부분 또는 전체 반구 절제술의 형태 일 수있다. 이 절차는 종종 5~12 시간 또는 경우에 따라 더 오래 걸립니다. 는 경우 부분적인 반구절제술이 수행되고 우려가 있는 남아있는 발작을 여행할 수 있습니다 반대쪽의 뇌,Corpus Callosum 구분 할 수 있습의 확산을 방지하기 위해 발작을 하나의 측면에서는 두뇌의 다른 합니다.

회복

아이들은 놀랍도록 탄력적입니다. 이런 유형의 뇌 수술을받는 많은 어린이들은 일주일 정도 병원을 떠날 수 있습니다. 일부는 감염이나 다른 합병증으로 인해 더 오래 머물러 있습니다.

재활

반구 절제술을받은 각 어린이는 어느 정도의 재활이 필요합니다. 뇌의 왼쪽이 제거되면 신체의 오른쪽이 영향을받습니다. 뇌의 오른쪽이 제거되면 신체의 왼쪽이 영향을받습니다. 일반적으로 이것은 팔의 마비와 종종 다리의 약점의 형태로 제공됩니다. 수술 전에 뇌졸중을 겪은 어린이의 경우 많은 사람들이 들어가는대로 나옵니다. 그들은 영향을받은 쪽에서 더 약할 수 있지만 강렬한 PT 와 OT 로 종종 기준선으로 돌아갈 수 있습니다. 재활은 몇 주 또는 몇 달만큼 짧을 수 있습니다. 그 아이들지 않았다 어떤 형태의 마비를 전하는 그들의 수술을 조정하는 마비가 더 어려울 수 있습니다. 많은 아이들이 필요한 언어 치료로 그들의 언어로 기술에 의해 영향을 받을 수 있고 수술입니다. 아이들은 일반적으로 재활 치료가 끝난 후에도 치료를 계속합니다. 수술 중 후두엽이 제거되면 아이는 시야가 절단됩니다.

무엇을 기대하는 수술 후

에 대한 많은 아이들에 반구절제술이 될 수 있 생명을 구하는 작업을 허용할 수 있는 아이를 리드하는 훨씬 더 많은 정상적인 삶을 살고 있습니다. 종종 아이들은 수술 후 발작이 없습니다. 그러나 수술 후에도 발작을 계속하는 어린이가 있습니다. 이 아이들 중 일부는 뇌의 양쪽에 손상을 입었고 발작 활동은 제거되지 않은 뇌의 반대편에서 계속됩니다. 또는 부분 반구 절제술이 예비 성형 된 경우 나머지 엽이 계속 포착 될 수 있습니다. 몇몇 아이들은 변화를 경험할 수 있습에서 자신의 행동(좋고 나쁜)이후 자신의 능력을 제어하는 자신의 충동과 판단력이 저하될 수 있습니다. 많은 어린이의인지 능력은 뇌가 더 이상 압수되지 않고 약이 제거되면 향상됩니다.신경 외과학은 본질적으로 위험하다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 분명히 이점은 위험보다 중요해야합니다. 그 아이들을위한 고통에서 다루기 어려워 발작,는 반구절제술이 그들을 줄 수 있는 기회의 포착과 무료이 바람직하지 않은의 부작
경련.

추가 정보

아니지만의 큰 거래를 사용할 수 있는 정보에 대해 반구절제술은 다음을 참조 도움이 될 수 있습니다.

  • 포착하고 간질에서 어린 시절에 대한 가이드에 의해 부모 John M. 프리먼,MD
  • 발작으로써 자유 Leanne 칠–이 책을 당신에게 좋은 볼과 생활 발작과 뇌수술 성인에서의 관점.
  • 반 두뇌를 가진 삶-Maria L 의 기사. Chang–학,세계 November1998
  • 디스커버리 채널의 발견을 보건 프로그램”라이프 라인”은 종종 기능에 보여줍니다 간질과 뇌수술
  • 의 반구절제술재단
  • 두뇌 복구 프로젝트
  • 클리블랜드 병원에 반구절제술 정보

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