forholdet mellom alkohol og smerte er komplisert. Det er en vanlig oppfatning at alkohol dulls smerte, men forskning viser at noen ganger alkohol kan gjøre smerte verre.Å Forstå det komplekse forholdet mellom alkohol og smerte Er et viktig forskningsområde For NATIONAL Institute On Alcohol Abuse And Alcoholism (NIAAA). I 2016 hadde om lag 20 prosent av voksne (50 millioner mennesker) i Usa kronisk smerte, definert som smerte de fleste dager i de foregående 6 månedene. Nylige studier tyder på at rundt 1 av 4 voksne i kronisk smerte rapporterer selvmedisinerende med alkohol, og 43-73 prosent av personer med alkoholbruksforstyrrelse (aud) rapporterer å oppleve kronisk smerte. En bedre forståelse av effekten av alkohol på smerte, smertens rolle i alkoholmisbruk og potensielle interaksjoner mellom alkohol og opioider under smertebehandling vil forhåpentligvis forbedre behandlingsresultatene for pasienter i smerte.Alkohol har blitt funnet å lindre fysisk smerte, Men det krever doser i samsvar med binge drikking for å gjøre det. Binge drikking er definert som å drikke nok til å bringe blodalkoholkonsentrasjon (BAC) nivåer til 0,08 prosent, som vanligvis oppstår etter 4 drinker for kvinner og 5 drinker for menn om 2 timer. En nylig analyse av funnene fra 18 studier på alkohol og smerte konkluderte med at en BAC på 0,08 prosent gir en liten økning i smertegrense og en reduksjon i smerteintensitet. Disse funnene kan bidra til å forklare hvorfor noen mennesker med kronisk smerte drikker overdrevet. Dessverre, nå BAC nivåer denne høye også er forbundet med utilsiktede skader, vold, trafikk dødsfall, og andre konsekvenser. Og langvarig overdreven drikking gjør fysisk smerte verre. I en gruppe på 30 menn i behandling for AUD økte følsomheten for smerte tidlig i avholdenhet.Folk bruker også noen ganger alkohol i et forsøk på å takle følelsesmessig smerte. Dessverre, som med fysisk smerte, midlertidig utsettelse alkohol kan tilby gir vei til en økning i følelsesmessig smerte når alkohol slites av. Kronisk alkoholmisbruk kan føre til fremveksten av en negativ emosjonell tilstand, kjent som hyperkatifeia, mellom episoder av drikking. Den resulterende irritabilitet, dysfori, og angst drivstoff ytterligere alkoholbruk. Som med fysisk smerte, drikker alkohol for å takle følelsesmessig smerte gjør situasjonen verre. (For mer informasjon, se se denne historien I NIAAA Spectrum «Alcohol and’ Deaths Of Despair.Opioidanalgetika er ofte foreskrevet for å behandle fysisk smerte og blir ofte misbrukt for å takle følelsesmessig smerte.» Brukes separat, kan alkohol og opioider forårsake overdosedødsfall ved å undertrykke områder i hjernestammen som styrer pusten. Bruk av alkohol og opioider sammen forsterker faren. Forskning tyder på at alkohol spiller en rolle i rundt 1 av 5 dødsfall fra opioid overdoser.fordi mekanismene som alkohol og opioider reduserer fysisk og følelsesmessig smerte overlapper, reduserer regelmessig bruk av ett stoff effekten av den andre. For eksempel, da forskere undersøkte opioid smertemedisinbruk etter abdominal kirurgi hos mer enn 4000 pasienter, fant de at hyppig alkoholforbruk var forbundet med økt opioidbruk for smertekontroll. På samme måte, hos rotter lov til å drikke alkohol i 8 uker, ble opioider mindre effektive for å redusere fysisk smerte. Tilbaketrekking fra opioider, som uttak fra alkohol, fører til hyperkatifeias følelsesmessige elendighet.SOM En del Av National Institutes Of Health Som Bidrar Til Å Avslutte Addiction Long-Term (HEAL) initiative, OPPFORDRER NIAAA studier for å utvikle og validere biomarkører av comorbid alkoholmisbruk og kronisk smerte, og som adresserer alkoholmisbruk i sammenheng med kronisk smertebehandling. NIAAA oppfordrer også forskning om virkningen av alkohol og søvnforstyrrelser på smerte gjennom en ny finansieringsmulighet (PA-19-200). Disse anstrengelsene bør blant annet kaste lys over hvordan alkohol påvirker smerte og omvendt, og kan ha implikasjoner for både behandling AV AUD og håndtering av kronisk smerte.Koob, Gf Neurobiologi av opioidavhengighet: Motstander prosess, hyperkatifeia og negativ forsterkning. Biologisk Psykiatri 12.Juni 2019. PMID: 31400808

Rogers, Ah; Kauffman, By; Bakhshaie, J.; McHugh, Rk; Ditre, Jw; Og Zvolensky, Mj Angstfølsomhet og opioidmisbruk blant opioidbrukende voksne med kronisk smerte. Den Amerikanske Journal Of Drug And Alcohol Abuse 45(5):470-478, 2019. PMID: 30896985

Thompson, T.; Oram, C.; Correll, C. U.; Tsermentseli, S.; Og Stubbs, b. Analgetiske effekter av alkohol: En systematisk gjennomgang og meta-analyse av kontrollerte eksperimentelle studier hos friske deltakere. Journal Of Pain 18 (5): 499-510, 2017. PMID: 27919773

Witkiewitz, K.; Og Vowles, K. E. Alkohol og opioidbruk, samtidig bruk og kronisk smerte i sammenheng med opioidepidemien: en kritisk gjennomgang. Alkoholisme: Klinisk Og Eksperimentell Forskning 42 (3): 478-488, 2018. PMID: 29314075

Zale, E. L.; Maisto, Sa; og Ditre, J. W. Sammenhenger mellom smerte og alkohol: en integrativ gjennomgang. Klinisk Psykologi Gjennomgang 37: 57-71, 2015. PMID: 25766100

Edwards, S.; Vendruscolo, L. F.; Schlosburg, Je; Misra, Kk; Wee, S.; Park, Pe; Schulteis, G.; Og Koob, G. F. Utvikling av mekanisk overfølsomhet hos rotter under heroin og etanolavhengighet: Lindring av CRF1-reseptorantagonisme. Neuropharmacology 62 (2): 1142-1151, 2012. PMID: 22119954