Medisinsk Forfatter: RuchiMathur, MD
Medisinsk Redaktør: WilliamC. Shiel, Jr., MD, FACP, FACR

en veldig interessant pasient kom inntomy office forrige måned. Hun var en rettferdig, slank kvinne I Nord-Europeiskbakgrunn. I midten av 40-årene hadde hun allerede brutt flere bein(to av hennes håndledd og ett av hennes ben). Hennes primære lege var hensiktsmessig bekymret oghadde henne evaluert med en bein tetthet skanning, som viste significantosteoporose. Selv om hun var liten Og Kaukasisk (begge risikofaktorer forosteoporose), var det ingen signifikant familiehistorie av brudd som hun var klar over.Mens den første henvisningen til denne pasienten var for behandling av beinsykdommen, begynte vi å snakke om hennes generelle helse. Hun klaget over ekstrem tretthet, utilsiktet vekttap og en følelse av varmeintoleranse. Hennes tarmer var ofte løs og hun hadde problemer med å sove. Hun tok thyroid hormon erstatning medisiner fordi hun hadde fått henne skjoldbrusk fjernet år siden for en struma. På grunn av en bevissthet om sammenhengen mellom overdreven skjoldbruskhormon og osteoporose, sjekket jeg denne pasientens skjoldbruskfunksjon. Som jeg mistenkte, var hun hypertyreoid på grunn av å ta for mye skjoldbruskmedisin.Skjoldbrusk sykdom faller inn i 2major funksjonelle kategorier; forhold som produserer for lite skjoldbruskhormon(hypothyroidisme) og forhold som produserer for mye skjoldbruskhormon (hypertyreose). Generelt kan overdreven erstatning av skjoldbruskhormon i medisiner også føre til tegn og symptomer på hypertyreose. En avproblemer som oppstår når skjoldbruskkjertelen er for aktiv, eller når for mye skjoldbruskhormonmedisin er gitt, er bentap fra osteoporose.

Osteoporose Er tynningen avbeinmasse (reduksjon i bein tetthet), noe som fører til skjøre bein som kanbryte lettere. Det er en rekke medvirkende faktorer for osteoporose, inkludert arvelighet, mengden av toppbenmasse oppnådd under ungdom, ogfaktorer som bidrar til økt nedbrytning av bein og / eller reduksjon idannelsen av nytt ben. Hypertyreose er forbundet med en øktutskillelse av kalsium og fosfor i urin og avføring, noe som resulterer i aloss av benmineral. Dette tapet er dokumentert ved måling av bentetthet (densitometri) og fører til økt risiko for brukne bein (brudd). Hvishypertyreoidisme behandles tidlig, bentap kan minimeres. På samme måte kan overdreven mengder skjoldbruskhormonutskiftningsmedisin ogsåresultere i tap av bein.i tillegg til osteoporose kan hypertyreose føre til at kalsiumnivået i blodet stiger (hyperkalsemi) med asmye som 25%. Av og til kan dette være alvorlig nok til å forårsake magesmerter, overdreven vannlating og nedsatt nyrefunksjon.

Hva trenger du å vite?

hvis du er på thyroid replacement medisiner, er det viktig å ha skjoldbrusk blod nivåer sjekkes regelmessig for å sikre at riktig mengde medisiner er tatt.Hvis du har en historie med hypertyreose og er bekymret for at du kan haosteoporose, diskutere rollen som en bein tetthet skanning med legen din. Nivået av kalsium i blodet kan lett bestemmes gjennom en rutinemessig blodtest.

Hvis du har osteoporose, er det mange medisiner på markedet som bidrar til å forhindre ytterligere bentap og kan faktisk bidra til å gjenoppbygge benmasse. Yourdoctor kan veilede deg gjennom de tilgjengelige valgene. Det viktigste å huskeer at forebygging er det ideelle tiltaket for å bekjempe osteoporose.Vektbærende øvelser, et godt kosthold og kalsiuminntak på ca 1500 mg om dagengå langt i å hjelpe beinene dine, uansett om du har eller har hatt dethypertyreose.