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Com muito medo de ter um bebê

em 2007, Helen Mirren compartilhou o que a fez decidir nunca ter filhos. Em uma entrevista com uma jornalista Australiana, a premiada atriz inglesa admitiu que era um vídeo explícito de parto, mostrado a ela no início da adolescência, quando ela frequentou uma escola de conventos. Trinta segundos depois do que o filme considerou “o milagre do parto”, dois meninos de 13 anos desmaiaram e tiveram que ser levados para fora da sala de aula. Essa curta pausa com as luzes acesas—durante a qual todas as crianças desesperadamente evitavam o contato visual—deu a Mirren a chance de perceber que ela não podia assistir o resto do filme.”juro que me traumatizou até hoje”, disse ela. “Eu não tive filhos e agora eu não posso olhar para nada a ver com o parto. Mete-me nojo.este sentimento não é incomum. Embora não haja estatísticas nos Estados Unidos para um patológicos de ansiedade durante a gravidez e o parto—conhecido como tokophobia—estudos na Austrália e grã-Bretanha, descobriram que 6% das mulheres grávidas relatório de um desativar o medo de ter bebês, enquanto que 13% das mulheres que ainda não estão grávidas estão com medo o suficiente para adiar ou evitar a gravidez completamente. Estudou pela primeira vez em Paris em 1858, a tokofobia não foi introduzida na literatura médica até 2000, quando foi classificada no British Journal of Psychiatry. Antes disso, o Mediterranean Journal of Clinical Psychology observou: “já havia vários estudos sobre o medo do parto, mas eles descreveram o desconforto das mulheres grávidas que enfrentam o parto como um medo geral, muitas vezes bastante natural para um evento considerado desconhecido e doloroso.”

Gravidez e parto vêm com sentimentos de ansiedade, é claro: esperanças de que a mãe e o filho serão seguros e saudáveis, que haverá pouco ou nenhum complicações durante o parto, que os primeiros dias e meses em casa irá sem problemas. Então, quando é que a gravidez comum agita a linha para uma fobia clínica? E, se a fobia é tão prevalente como algumas pesquisas sugerem, por que não é mais amplamente reconhecida? A resposta pode ter a ver com a dificuldade de ser aberta sobre não esperar por algo que a maioria das pessoas consideram um milagre—especialmente quando mais de seis milhões de mulheres só nos EUA têm problemas em ficar ou ficar grávida e podem sonhar em ter filhos.no século V a. C., O primeiro termo para uma condição de saúde mental ligada ao útero de uma mulher foi cunhado pelo médico grego Hipócrates.: histeria. Na histeria, o útero foi pensado para causar a doença de muitas maneiras possíveis, de “mover” e bloquear a saúde do corpo para criar “sémen feminino” que era venenoso se não removido através da estimulação sexual. Esta” doença ” do útero foi pensado para criar estresse nas mulheres, tudo devido a uma falta de satisfação sexual. Embora não mais reconhecido, foi um diagnóstico que foi em torno de centenas de anos, cuja cura foi auto-estimulação, estimulação manual por um médico, ou em casos extremos, institucionalização ou histerectomia. Não foi até 1980 que o termo foi removido do manual de diagnóstico e Estatística de transtornos mentais da Associação Americana de Psiquiatria, como muitas vezes foi usado como um catchall para sintomas não diagnosticáveis ou aqueles relacionados à ansiedade e problemas semelhantes de saúde mental.

Enquanto a histeria foi um diagnóstico imposta a uma mulher em uma tentativa de prevenir a doença, tokophobia é um interno do pânico; não é o próprio útero que é considerado um perigo para o bem-estar mental, mas o que poderia acontecer dentro dele—e, como resultado, para o resto do corpo. A tokofobia é categorizada em duas formas: primária e secundária. O primeiro pode ser entendido através da lente do medo de Mirren—muitas vezes acontecendo em uma idade jovem—ao ver imagens perturbadoras de nascimento ou mesmo resultantes de agressão sexual. Este último é muitas vezes descrito da mesma forma que transtorno de estresse pós-traumático, resultante de uma experiência traumática de nascimento passado.

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uma terceira forma que não é reconhecida clinicamente—conhecida como tokofobia social-foi concebida por Brian Salmon, um consultor de doula e lactação. “Em vez de ser verdadeiro à tokofobia secundária, é social—porque as pessoas não prestam”, diz O salmão. “Eles contam as piores histórias sobre sua gravidez, sobre sua amamentação, todas essas coisas.”

salmão estima que ele trabalha com cerca de 300 casais de várias orientações sexuais a cada mês, e daqueles pelo menos um em cada 10 têm um medo severo de nascimento. “O que acontece é que as histórias das outras pessoas ficam enraizadas na sua cabeça e a antecipação do desconhecido entra em ação”, diz ele. “Então as pessoas estão tão tensas, elas estão lutando a cada minuto e não estão dormindo, então elas aparecem para o seu nascimento exaustos porque elas estão trabalhando em seu trabalho de parto precoce e apenas antecipando aquele grande que vai vir valô-las.”

Tokofobia parece manifestar-se de diferentes formas dependendo da classificação, mas evitar a gravidez ou o desejo de agendar uma cesariana são muitas vezes vistos em toda a linha, mesmo em gravidezes saudáveis. Isto é, a menos que um caso de secundário tokophobia desenvolvido devido a uma experiência traumática no hospital durante um nascimento anterior, caso em que, muitas mulheres optam por entregar em casa. Estudos mostram que as mulheres que já sofrem de ansiedade geral seriam predispostas a tokofobia.

não há muitas mulheres que discutem abertamente ter tokofobia, embora algumas tenham falado na mídia ou on-line nos últimos anos para compartilhar suas histórias ou buscar ajuda. Uma mulher em Reddit, em um canal dedicado a pessoas que não querem filhos, observa que sua tokofobia foi tão grave que ela tinha medo de ter sexo com seu outro significante por medo de engravidar, mesmo quando a proteção foi usada. “Sei que é um disparate ter tanto medo”, escreve ela, ” mas não consigo evitar.”

mesmo o parto na mídia pode exacerbar a tokofobia, como a escritora Meredith O’Donnell apontou no telégrafo em 2008. Durante uma exibição do filme Knocked Up, enquanto o resto dos patronos, no teatro ri do filme, ela se viu girando em sua cadeira, fraca e prestes a vomitar, como imagens de gravidez e o parto foram adicionados ao catálogo do já traumatizante fotos ela tinha enraizado em seu cérebro. de acordo com Amy Wenzel, uma psicóloga clínica e autora de ansiedade em mulheres em idade fértil: Diagnóstico e tratamento, é precisamente quando a ansiedade geral sobre a gravidez atravessa a linha em algo que tem um impacto negativo sustentado na vida de uma pessoa que o medo se torna clínico. “O que eu diria para qualquer problema de saúde mental é quando ela causa interferência na vida ou angústia—neste caso, pode ser difícil dormir, evitar consultas médicas ou chamadas freqüentes para o médico para tranquilizar—então é hora de buscar alguma ajuda”, diz ela. “Há muita dor associada ao trabalho de parto e parto e certamente seu corpo passa por uma transformação tão grande, então para uma pessoa que tem dificuldade em tolerar o risco e a incerteza, pode ser um tempo excruciante.”

mulheres com história de ansiedade e depressão já estão em risco de sofrer depressão pós-parto ou ansiedade, por isso ter tokofobia em si não é um indicador direto. “As pessoas com fobias em geral tendem a ter extensas histórias de saúde mental e geralmente querem superá-las e obter ajuda de maneiras diferentes”, diz Barbara Herrera, uma ex-parteira e doula. “Eu encontrei com tokophobia, no entanto, era uma onde as mulheres apenas tinham uma parede na frente deles e eram incapazes de ver do outro lado dela. As mulheres podem ter reacções viscerais quando vêem uma mulher grávida. Quando eles estão no supermercado e eles vêem uma mulher grávida eles realmente têm náuseas, reações viscerais, que são abrangentes.Herrera sugere que esta “parede” é uma razão pela qual as mulheres não procuram ajuda psicológica quando experimentam sintomas de tokofobia. Outra razão pela qual ela discute é a vergonha que as mulheres podem potencialmente sentir. Gravidez e parto são muitas vezes vistos como o momento mais feliz da vida de uma mulher. Além do reconhecimento da depressão pós—parto e ansiedade, há uma suposição geral—nas culturas ocidentais, pelo menos-de que as mulheres devem ser alegres. Então, se a ideia de estar grávida enoja uma mulher, é natural ter medo de ser estigmatizado, diz Herrera. E quando uma fobia já está presente, esses sentimentos de vergonha só exacerbarão os medos.

No caso de tokophobia, no caso de o objetivo final ser para ter filhos algum dia, “uma das chaves é realmente explorando onde esse medo veio, seguido por explorar extrema como a ansiedade está exibindo-se em uma base diária”, diz Kirsten Brunner, um conselheiro, em parceria com Salmão para ajudar os casais a se preparar para os desafios psicológicos da maternidade e paternidade. “Então, muitas vezes, como com qualquer fobia, tornar-se educado com suas opções pode ajudar a aliviar o sofrimento. A outra chave é tirar a vergonha. As mulheres não querem admitir quão extremas são as suas ansiedades ou sentimentos de nojo, mas todos temos os nossos medos, por isso trabalho para eliminar a vergonha. Às vezes, isso é metade da batalha.”

Como alguém que foi diagnosticado com transtorno de ansiedade generalizada, eu já expressei meu desejo de ter uma cesariana, a fim de evitar o trabalho natural, mesmo que eu não estou grávida e atualmente não estou tentando conceber. Envergonha-me, mas encolho-me ao ver mulheres grávidas.; minha mente imediatamente vai para os sons nauseantes e vistas de um parto natural. Explicar isso geralmente é inútil, pois é recebido com lembretes de que três milhões de crianças nascem a cada ano e muitas mulheres dão à luz várias vezes. Ainda assim, planeio ter filhos; para mim, a recompensa de criar uma criança supera a minha aversão à gravidez e parto.por enquanto, a tokofobia não está listada no manual de diagnóstico e Estatística de distúrbios mentais. E, como O’Donnell observa no seu artigo, as mulheres que escolhem uma cesariana são por vezes consideradas “demasiado elegantes para empurrar”.”Mas se a discussão da tokofobia na pesquisa e na vida cotidiana se tornar mais comum, a decisão de não ter—ou adiar—crianças pode tornar-se menos tabu.