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Enteroscopia

enteroscopia é o procedimento de usar um endoscópio para a visualização direta do intestino delgado. Etimologicamente, a palavra pode referir – se a qualquer endoscopia intestinal (entero- + – Scopia), mas idiomaticamente é convencionalmente restrita à endoscopia intestinal pequena, em distinção da colonoscopia, que é a endoscopia intestinal grande. Existem vários tipos de enteroscopia, como se segue: :

  • chip de Vídeo enteroscopy
    • Duplo-balão enteroscopy
    • um balão enteroscopy
    • Espiral enteroscopy
  • sem Fios endoscopia
    • Cápsula endoscópica

Enteroscopy

Objetivo

visualização direta do intestino delgado.como o intestino delgado pode ser muitas vezes uma fonte de patologia, a endoscopia do intestino delgado pode ser uma técnica útil de diagnóstico e terapêutica. A esofagogastroduodenoscopia, também chamada endoscopia superior, chega ao primeiro segmento do intestino delgado, o duodeno, mas os dois seguintes, o jejuno e o íleo, requerem outros métodos. A visualização do intestino delgado há muito tempo representa um desafio para os gastroenterologistas, devido à dificuldade física de alcançar regiões mais distais do intestino delgado. Com o advento das novas formas de enteroscopia, como o tipo de balão duplo, visualizar todo o trato é finalmente uma realidade prática em pelo menos alguns casos, embora ainda seja tecnicamente exigente. os gastroscópios tradicionais geralmente podem visualizar o duodeno proximal e distal nas mãos de endoscopistas experientes, mas são limitados devido ao comprimento do instrumento. Colonoscópios pediátricos ou às vezes enteroscópios dedicados que são muito mais longos do que os gastroscópios padrão podem visualizar o jejuno proximal. Esta técnica é referida como enteroscopia push. Devido ao comprimento do intestino delgado, com média de 4-6 metros no adulto, a enteroscopia por pressão ainda não é eficaz para visualizar adequadamente grandes porções do intestino delgado.

endoscopia capsular Sem Fio provou ser a investigação endoscópica de escolha para a visualização de todo o intestino delgado. Uma câmera de vídeo do tamanho de uma pílula de 11 x 26 mm é engolida pelo paciente e aproximadamente 8 horas de vídeo é transmitida sem fios para um receptor usado pelo paciente. O procedimento é indolor, bem aceito pelos pacientes e oferece uma precisão muito alta. Ela é limitada pela incapacidade de obter biópsias, e, portanto, é considerada uma ferramenta puramente de diagnóstico.

técnicas mais recentes, incluindo endoscopia de balão único e duplo foram desenvolvidas para superar algumas destas questões, mas são limitadas pelo comprimento do procedimento, e a necessidade de sedação profunda ou anestesia geral. Enteroscopia espiral é uma técnica nova que utiliza um sobretubo com espirais elevadas afixadas no enteroscópio que é rodada para avançar o enteroscópio profundamente no intestino delgado. Cada uma destas 3 plataformas de enteroscopia oferece precisão e eficácia semelhantes, mas não têm uma disponibilidade generalizada.