sabe-se que estas bactérias causam otite média, bronquite, sinusite e laringite. Os doentes idosos e os fumadores pesados a longo prazo com doença pulmonar obstrutiva crónica devem estar cientes de que M. catarrhalis está associado a broncopneumonia, bem como a exacerbações da doença pulmonar obstrutiva crónica existente.a taxa máxima de colonização por M. catarrhalis parece ocorrer por volta dos 2 anos de idade, com uma diferença marcante nas taxas de colonização entre crianças e adultos (muito alta a muito baixa).

M. catarrhalis tem vindo recentemente a ganhar atenção como um agente patogénico humano emergente. Foi identificada como uma causa importante na infecção broncopulmonar, causando infecção através de aspiração pulmonar no trato pulmonar superior. Além disso, causa pneumonia bacteriana, especialmente em adultos com um sistema imunológico comprometido. Ele também tem sido conhecida a causa infecciosa exacerbações em adultos com doença pulmonar crônica, e é uma causa importante na sinusite aguda, sinusite maxilar, bacteremia, meningite, conjuntivite aguda purulenta irritação de bronquite crônica, uretrite, sepse (embora isso seja raro), artrite séptica (que também é uma ocorrência rara),e laringite aguda em adultos e otite média aguda em crianças. M. catarrhalis é um invasor pulmonar oportunista, e causa danos especialmente em pacientes que tenham comprometido o sistema imunológico ou qualquer doença crônica subjacente.

ligação com bacteremiaEdit

m. catarrhalis também tem sido associada à artrite séptica em conjunto com bacteremia. Embora os casos de bacteremia causada por M. catarrhalis tenham sido relatados antes, este foi o primeiro caso em que bacteremia causada por M. catarrhalis também foi associada com artrite séptica. Uma avaliação microbiológica do doente (um homem de 41 anos) revelou que M. catarrhalis foi a causa da doença em vez de Neisseria, como se acreditava anteriormente. Este foi também o segundo caso de M. catarrhalis causando artrite séptica (embora no primeiro caso, nenhuma menção de bacteremia foi feita).

juntamente com a sua relação com a artrite séptica, a bacteremia é também causada pela infecção por M. catarrhalis, que pode variar em gravidade de uma febre ligeira a sépsis letal e uma infecção associada do tracto respiratório é geralmente também identificada. Bacteremia as infecções causadas por M. catarrhalis têm uma taxa de mortalidade de 21% entre os doentes. No entanto, isso pode ter sido devido à falta de conhecimento sobre a bactéria devido ao seu recente reconhecimento como um patógeno.a infecção por bacteremia de alto grau foi associada ao desenvolvimento de endocardite. No entanto, os doentes sem endocardite têm sido relacionados com o historial de cada doente, especialmente a existência de outras doenças e quaisquer possíveis incapacidades imunitárias que possam ter. Além disso, embora a bacteremia causada por M. catarrhalis tenha sido raramente relatada, isso pode ser devido a um diagnóstico errado ou supervisão, porque M. catarrhalis foi apenas recentemente (1990s) identificado como um patógeno importante. Muitas doenças crônicas em pacientes com M. a bacteremia catarrhalis pode estar associada aos doentes com defeitos imunológicos ou com debilidade respiratória. Da mesma forma, a debilidade respiratória em doentes com pneumonia bacterémica causada pela infecção por M. catarrhalis pode estar associada a taxas aumentadas de colonização faríngea, aumento da adesão bacteriana a epitélio anormal e aumento da susceptibilidade do parênquima pulmonar à infecção.teste de sensibilidade aos antibióticos: esta estirpe mostra resistência à ampicilina porque produz a enzima β-lactamase. Isto é confirmado pelo disco (nitrocefina) rotulado β ficando vermelho.

m. catarrhalis pode ser tratado com antibióticos, mas é frequentemente resistente à penicilina, ampicilina e amoxicilina.as prioridades actuais de investigação envolvem a procura de uma vacina adequada para este organismo genotipicamente diversificado, bem como a determinação de factores envolvidos com virulência, por exemplo, resistência ao complemento. Lipooligosacarida é considerado um possível factor de virulência.

desde o recente reconhecimento de M. catarrhalis como um micróbio patogênico importante, o desenvolvimento de um possível antibiótico tem sido em curso. Uma fração das estirpes de M. catarrhalis parecia ser resistente à ampicilina, o que faz com que a ampicilina e a amoxicilina escolhas inapropriadas de antibióticos contra ela. Embora todas as estirpes de M. catarrhalis fossem susceptíveis ao cotrimoxazol, eritromicina, sulfadimidina e tetraciclina, também eram resistentes ao trimetoprim. M. a resistência catarrhalis aos antibióticos beta-lactâmicos, como a ampicilina e a amoxicilina, é mediada pelas lipoproteínas beta-lactamases periplásmicas BRO-1 e BRO-2, que protegem a camada peptidoglicana através da hidrolisação das moléculas beta-lactâmicas que entram na célula bacteriana. As beta-lactamases são produzidas no citoplasma e translocadas para o espaço periplasmático por via de translocação de duas argininas, que é uma via de secreção de proteínas que transporta proteínas através de uma membrana bilipidal num estado dobrado. M. catarrhalis produz e segrega beta-lactamase contendo vesículas de membrana exterior que podem funcionar como um sistema de administração extracelular de resistência beta-lactam que promove a sobrevivência de bactérias sensíveis de outra forma ao beta-lactam nas proximidades de M. catarrhalis. Este comportamento é benéfico para as outras bactérias e pode tornar o tratamento antibiótico de infecções polimicrobianas mais difícil. Além disso, a resistência de M. catarrhalis a outros antibióticos podem ser atribuídos à beta-lactamase, bem como, porque o uso destes antibióticos tem despoletado um aumento no desenvolvimento da beta-lactamase, que resiste a antibióticos.no entanto, um estudo de 1994 identificou uma grande proteína na superfície de M. catarrhalis que pode servir de alvo para anticorpos protectores. Esta proteína UspA (o antigénio designado) é a primeira proteína exposta à superfície em M. catarrhalis que pode ser um alvo para anticorpos biologicamente activos e, portanto, levar a uma vacinação. Esta proteína também estava presente em todas as estirpes testadas. O grande tamanho da proteína exposta macromolécula faz com que seja semelhante ao complexo macromolecular da membrana exterior da Neisseria gonorrhoeae, o que implica que o UspA pode ser uma única cadeia polipeptídica.a imunização activa de M. catarrhalis no tracto respiratório, num estudo, permitiu o controlo do crescimento de M. catarrhalis e levou ao desenvolvimento de antigénios séricos. Além disso, existe uma capacidade aumentada nos indivíduos em estudo (ratinhos) para remover M. catarrhalis dos seus pulmões. Da mesma forma, imunização passiva de M. catarrhalis dos ratos tractos respiratórios também aumentou a capacidade dos ratos para limpar os micróbios de seus pulmões, o que significa que os anticorpos do soro provavelmente desempenham um grande papel na imunização e proteção do trato respiratório. Juntamente com as proteínas da membrana exterior que são consistentes entre diferentes estirpes de M. catarrhalis, pode também existir uma espécie de resposta imunitária IgG específica da subclasse a certas proteínas da membrana exterior. Assim, os antigénios da membrana exterior de M. catarrhalis também fornecem uma possível fonte de vacina. Também foi desenvolvido um anticorpo sérico bactericida em resposta às doenças causadas por M. catarrhalis.as opções de tratamento incluem terapia antibiótica ou uma abordagem chamada” espera vigilante”. A grande maioria dos isolados clínicos deste organismo produzem beta-lactamases, por isso são resistentes à penicilina. Foram notificadas resistência ao trimetoprim, trimetoprim-sulfametoxazol (TMP-SMX), clindamicina e tetraciclina. É sensível às fluoroquinolonas, à maioria das cefalosporinas de segunda e terceira geração, eritromicina e amoxicilina – clavulanato.actualmente, não se conhece nenhuma vacina nos EUA contra a infecção por M. catarrhalis. É uma causa significativa de infecções do tracto respiratório contra a qual se procura uma vacina. Várias proteínas da membrana exterior estão actualmente a ser investigadas como potenciais antigénios da vacina, incluindo a porina M35.