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O canalith manobra de reposicionamento em pacientes com vertigem posicional benigna

O canalith reposicionamento de manobra (CRM), conforme definido pela manobra de Epley, pode ser eficaz no tratamento da vertigem posicional paroxística benigna (VPPB). O pessoal da Clínica Otorrinolaringológica e de garganta da Universidade de Başkent realizou CRM em 68 casos de canalitíase em 64 doentes com VPP entre junho de 1996 e agosto de 1997. Os sintomas resolveram-se após a primeira sessão em 49 doentes (72%) e após a segunda sessão em 11 casos (16, 2%). Foi necessário repetir a manobra três vezes em dois casos (2,9%) e quatro vezes em um paciente (1,5%). Descontando três doentes que foram perdidos no seguimento, apenas dois doentes no nosso estudo não responderam ao tratamento com CRM. Não foi encontrada patologia co-existente em todos, exceto em dois dos pacientes estudados. A nossa experiência indica que, a menos que não haja resposta à CRM ou que haja suspeita de um diagnóstico incorrecto, não é necessário realizar estudos de diagnóstico rotineiramente para diferenciar outras doenças neuro-otológicas antes de utilizar CRM em doentes BPPV diagnosticados pelo teste Dix-Hallpike.