Causas do hipotireoidismo

o hipotireoidismo pode ter múltiplas causas, incluindo:

• doença autoimune (tireoidite de Hashimoto)

nestes casos, o sistema imunológico que protege o corpo contra infecções estranhas confunde as células tireoidianas com agentes invasores e as destrói. Consequentemente, uma vez que ao longo do tempo menos e menos células da tireóide permanecem, a quantidade de hormônios tireoidianos diminui e o hipotireoidismo ocorre. Geralmente é mais frequente nas mulheres do que nos homens e pode ter um início abrupto, mas geralmente geralmente se desenvolve lentamente ao longo de vários anos.

• cirurgia de uma parte ou de toda a glândula tireóide

algumas pessoas com nódulos tireoidianos, câncer de tireóide ou doença de Graves (hipertireoidismo auto-imune) precisam de cirurgia para remover uma parte ou de toda a glândula tireóide. Se a glândula inteira for removida, a pessoa certamente desenvolverá hipotireoidismo, nos casos em que apenas metade da glândula é removida, geralmente a outra metade pode produzir hormônio tireoidiano suficiente.

• tratamento com iodo radioativo

algumas pessoas com doença grave, bócio nodular tóxico ou câncer de tireóide são tratados com iodo radioativo (I-131), A fim de destruir a glândula tireóide causando hipotireoidismo. Outros tipos de radiação, como a utilizada em pacientes com doença de Hodgkin, linfoma ou câncer de cabeça ou pescoço também podem afetar a função tireoidiana.

• Hipotiroidismo congénito (hipotiroidismo ao nascimento)

alguns bebés nascem sem a glândula tiróide ou com uma glândula que está apenas parcialmente formada ou situada fora da sua localização habitual (tiróide ectópica).

• tireoidite

a tireoidite é uma inflamação da glândula tireoidea, geralmente causada por um ataque autoimune ou por uma infecção viral. Esses pacientes podem ter hipotireoidismo permanente ou transitório.

• Medicamentos

amiodarona, lítio, interferão alfa e interleukina-2, entre outros, podem alterar a produção de hormonas tiroideias. Eles geralmente causam hipotireoidismo mais frequentemente em pacientes com uma predisposição genética para desenvolver doença auto-imune da tireóide.

• deficiência de iodo

Existem áreas geográficas onde o fornecimento de iodo proveniente dos alimentos pode ser insuficiente para garantir uma quantidade adequada e assim poder manter uma produção de hormona tiroideia normal provocando hipotiroidismo.

• danos à glândula pituitária

a hipófise, através da sua hormona TSH regula a quantidade de hormona da tiróide que a tiróide deve produzir. Quando a hipófise sofreu algum dano, de um tumor, radiação ou cirurgia, ela não poderá mais dar instruções à tireóide e, consequentemente, a glândula deixará de produzir hormônio suficiente.