Além disso, uma série de alterações a partir do ICD-9-CM a ICD-10-CM permitir a documentação de maior especificidade de diagnóstico; por exemplo, o DSM-5 transtorno esquizoafetivo, tipo bipolar e transtorno esquizoafetivo, tipo depressivo, são claramente codificado como F25.0 e F25.1, respectivamente, em ICD-10-CM, considerando que ambos foram codificados como 295.7 na ICD-9-CM.10

continuará a utilizar critérios DSM-5 para orientar o seu processo de diagnóstico, traduzindo o diagnóstico DSM-5 (diagnósticos) em códigos ICD-10-CM correspondentes. A experiência com o DSM-5 simplifica substancialmente a transição para o ICD-10.

diferenças chave entre DSM-5 e ICD-10
há diferenças notáveis na organização e conteúdo entre DSM-5 e ICD-10.

os 20 capítulos do DSM-5 começam com distúrbios de desenvolvimento neurológico; distúrbios neurocognitivos estão perto do fim (ou seja, a infância até o final da vida). Em contraste, distúrbios neurocognitivos (ou seja,” demência”) aparecem no início do ICD-10; distúrbios de desenvolvimento neurológico estão no final.

eliminação dos subtipos de esquizofrenia no DSM-5 necessita de codificação de toda a esquizofrenia como F20.9 no ICD-10-CM porque F20.0-F20.8 são subtipos específicos. A desordem esquizofrénica DSM-5 está codificada F20. 81.

o abuso de substâncias e a dependência de substâncias continuam a ser separados na DCI-10-CM, mas são combinados numa única categoria de perturbações da utilização de substâncias na DSM-5. O código correto do ICD-10-CM (ou seja, abuso vs dependência) é determinado pela gravidade do transtorno de uso da substância: codificação “leve” como abuso (F1x.1) e codificação “moderada” e “severa” como dependência (F2x.2), Com x denotando a substância abusada.

pode haver múltiplos diagnósticos aplicáveis associados a um encontro clínico, como aconteceu com ICD-9-CM. Dar precedência ao diagnóstico que melhor representa a natureza do problema apresentado; listar outros diagnósticos na ordem de sua relevância. DSM-5 e ICD-10-CM são semelhantes a este respeito.

ICD-10-CM utiliza apenas subtipos, em contraste com a utilização de subtipos e especificadores em DSM-5 para descrever a variabilidade em distúrbios entre os doentes. É possível, no entanto, codificar certos especificadores DSM-5 em ICD-10-CM. (This is discussed in the” Recording Procedures “section of the DSM-5 text and resumed at the beginning of the manual, and appears in the” Appendix.”) Para codificar o especificador da catatonia no contexto do transtorno esquizoafetivo, tipo depressivo, por exemplo, use o código ICD-10-CM F25.1 para o transtorno e adicione o código F06.1 para o especificador da catatonia.Como é que o ICD-10 irá afectar a sua prática?a partir de 1 de outubro de 2015, todas as instalações de cuidados de saúde se tornaram compatíveis com a ICD-10. Além disso, qualquer entidade abrangida pela Lei relativa à portabilidade e responsabilidade em matéria de seguros de saúde deve utilizar códigos ICD-10-CM, Caso pretenda ser reembolsada por serviços de cuidados de saúde. os profissionais de saúde Mental podem pensar que a transição de ICD-9-CM para ICD-10-CM envolve apenas billers e programadores, não eles. Eles estão errados. Todos os médicos são responsáveis por documentar adequadamente os seus serviços de diagnóstico e tratamento. Os registos médicos devem conter informações adequadas para apoiar qualquer código de diagnóstico (ICD-10-CM) e de tratamento (CPT) aplicado a um dado encontro clínico.

o maior detalhe e especificidade que são fornecidos pelo ICD-10-CM permitem um registo mais preciso da complexidade clínica, o que, por sua vez, influencia o reembolso. No entanto, uma boa documentação é necessária para uma codificação adequada. Uma vez que os médicos são, em última análise, responsáveis pela codificação de diagnóstico adequada, uma boa compreensão do ICD-10-CM é essencial para ser capaz de codificar corretamente. semelhante à expansão do ICD-10-CM (a partir dos volumes 1 e 2 do ICD-9-CM), o ICD-10-PCS sofreu uma expansão semelhante (a partir do volume 3 do ICD-9-CM), com um aumento correspondente da especificidade. Por exemplo, existem agora 5 códigos distintos para a terapia eletroconvulsiva (GZB0ZZZ-GZB4ZZZ) que distinguem a colocação unilateral de eletrodos bilaterais e simples de estímulos múltiplos.DSM-5 continuará a ser o quadro para a avaliação e diagnóstico psiquiátricos. ICD-10-CM será o sistema de codificação para denotar com precisão os diagnósticos do DSM-5. Os Centros de Medicare e Medicaid Services (CMS) e o National Center for Health Statistics reconhecem o DSM-5 como o meio para identificar códigos adequados de ICD-10-CM para distúrbios mentais. O CMS também anunciou que, embora os códigos ICD-10-CM sejam necessários para o reembolso, a utilização de um código incorreto não será a base para negar um pedido de Medicare por um ano.

fazendo ICD-10 parte da prática
aqui estão várias chaves para implementar ICD-10 com dor mínima e benefício máximo. os códigos de diagnóstico múltiplo devem ser listados pela ordem da sua relevância para o encontro clínico.tipo de visita. O sétimo carácter do código ICD-10-CM indica o tipo de visita (inicial, subsequente ou sequela) e deve ser fornecido:

• um encontro inicial é aquele em que o doente recebe pela primeira vez tratamento activo.um encontro subsequente refere-se a uma visita de acompanhamento na qual o paciente recebe cuidados de rotina durante a fase de cura ou recuperação.um encontro sequencial é aquele em que um paciente recebe tratamento para complicações ou condições que surgem como resultado direto da condição inicial.