Aproximar Etkin

Esta imagem mostra, em vermelho, as regiões do cérebro com fortes conexões com a amígdala em pacientes com TAG, enquanto as áreas azuis indicam mais fraca conectividade. O vermelho corresponde a áreas importantes para a atenção e pode refletir o uso habitual de estratégias cognitivas como preocupação e distração nos pacientes de ansiedade. Para uma versão de alta resolução, Clique aqui.

Baralhou as conexões entre a parte do cérebro que processa o medo e a emoção e outras regiões do cérebro poderia ser a marca de uma perturbação de ansiedade comum, de acordo com um novo estudo da Universidade de Stanford School of Medicine. Os achados podem ajudar os pesquisadores a identificar diferenças biológicas entre os tipos de transtornos de ansiedade, bem como tais transtornos como depressão.o estudo publicado em dez. 7 nos arquivos de Psiquiatria Geral, examinou os cérebros de pessoas com transtorno de ansiedade generalizada, ou GAD, uma condição psiquiátrica em que os pacientes passam seus dias em uma névoa de preocupação sobre as preocupações cotidianas. Pesquisadores sabem que a amígdala, um par de pacotes de fibras nervosas do tamanho de amêndoas no meio do cérebro que ajudam a processar emoção, memória e medo, estão envolvidos em transtornos de ansiedade como a GAD. Mas o estudo de Stanford é o primeiro a aproximar-se o suficiente para detectar vias neurais indo e vindo de subsecções desta pequena região cerebral.tais observações em pequena escala são importantes para a compreensão dos cérebros de pessoas com distúrbios psiquiátricos, disse o neurocientista da Universidade Duke Kevin LaBar, PhD, que não estava envolvido na pesquisa. “Se quisermos distinguir o GAD de outros transtornos de ansiedade, talvez tenhamos que olhar para essas sub-regiões em vez do sinal geral desta área”, disse ele. “É metodologicamente realmente impressionante.”

to get close enough to discern one region of the amygdala from another, Stanford psychiatry resident Amit Etkin, MD, PhD, and his colleagues focused on “regions of interest” defined by detailed anatomical studies of human brains. Eles recrutaram 16 pessoas com GAD e 17 participantes psicologicamente saudáveis e digitalizaram seus cérebros usando imagiologia de ressonância magnética funcional, que mede as flutuações de fluxo sanguíneo causadas por mudanças na atividade em diferentes regiões do cérebro. Cada pessoa passou oito minutos no scanner fMRI, deixando suas mentes vagarem.

os pesquisadores analisaram os dados resultantes para determinar quais áreas estavam conectadas-ou seja, quais regiões eram susceptíveis de ativar em conjunto. Eles olharam pela primeira vez para uma sub-região, a amígdala basolateral, que fica na base da amígdala. Em participantes saudáveis, eles descobriram que a sub-região estava ligada ao lobo occipital na parte traseira do cérebro, os lóbulos temporais sob as orelhas e o córtex pré-frontal logo atrás da testa. Estas regiões estão associadas com o processamento visual e auditivo, bem como com a memória e funções emocionais e cognitivas de alto nível.

Aproximar Etkin

O outro sub-região, conhecida como a amígdala centromedial e encontrado no topo da amígdala, foi associado com subcortical, ou mais profundo, áreas do cérebro. Estas ligações incluíam o tálamo, que controla o fluxo de informação em todo o cérebro e ajuda a regular o estado de alerta do seu poleiro no mesencéfalo; o tronco cerebral, que regula a frequência cardíaca, a respiração e a libertação de neurotransmissores como a serotonina e a dopamina; e o cerebelo densamente enrugado, que fica atrás do tronco cerebral e controla a coordenação motora. As associações corroboraram o que estudos anatômicos em animais encontraram, disse Etkin, o principal autor do estudo. A equipe também analisou os dados do fMRI de repouso de 31 pessoas mais saudáveis e encontrou resultados semelhantes.

mas em pessoas com GAD, os exames revelaram outro padrão. As duas regiões ainda enviaram emissários para seus objetivos separados, mas as linhas de comunicação foram confusas.

“a amígdala basolateral estava menos conectada com todos os seus alvos e mais conectada com alvos centromediais”, disse Etkin. “E o centromedial estava menos ligado aos seus alvos normais e mais ligado aos alvos basolaterais.”

os pesquisadores também descobriram que ambas as regiões de amígdala tinham menos conectividade com a região do cérebro responsável por determinar a importância dos estímulos. Isso pode significar que as pessoas com o transtorno têm um tempo mais difícil discernir situações verdadeiramente preocupantes de pequenos aborrecimentos. Ao mesmo tempo, a amígdala estava mais conectada a uma rede de controle executivo cortical previamente encontrada para exercer controle cognitivo sobre a emoção.a conexão de controle cognitivo pode explicar porque GAD é caracterizada por preocupação obsessiva, disse Etkin. As pessoas com a desordem sentem-se oprimidas pela emoção e não acreditam que possam sentir-se tristes ou perturbadas sem ficarem completamente desfeitas. Então, numa tentativa de evitar enfrentar os seus sentimentos desagradáveis, eles distraem-se por se preocuparem. Tal pensamento excessivo pode funcionar a curto prazo, mas torna-se problemático ao longo do tempo.

Michael Greicius

os Pesquisadores não podem dizer com certeza se a conectividade de anormalidades veio primeiro ou se excessiva preocupação em forma de cérebro, através do reforço particular vias neurais. Ainda assim, os padrões descobertos pelos exames neurológicos podem um dia ajudar os psiquiatras a diagnosticar e tratar a doença.

“This is a nice example of neurology and psychiatry joining forces”, said Michael Greicius, MD, assistant professor of neurology and neurological sciences at Stanford and senior author of the paper.o próximo passo, disse Etkin, é estudar doentes com outras perturbações de ansiedade e com depressão. Isso permitirá aos pesquisadores ver se os padrões de conectividade da amígdala diferem entre transtornos. Se o fizerem, os exames cerebrais podem um dia tornar-se Ferramentas de diagnóstico adicionais para distúrbios com sintomas que muitas vezes se sobrepõem.

a pesquisa foi financiada pelo National Institutes of Health and the residency-research program of the Veterans Affairs Palo Alto Health Care System. Co-autores do artigo são de assistente de investigação Katherine Keller Prater; Alan Schatzberg, MD, Kenneth T. Norris, Jr. Professor e cadeira de psiquiatria e ciências do comportamento; e Vinod Menon, PhD, professor associado de psiquiatria e ciências comportamentais.