adulții mai în vârstă trebuie să mănânce mai multe alimente bogate în proteine atunci când slăbesc, se confruntă cu o boală cronică sau acută sau se confruntă cu o spitalizare, potrivit unui consens din ce în ce mai mare în rândul oamenilor de știință.

în aceste perioade stresante, organismele îmbătrânite procesează proteinele mai puțin eficient și au nevoie de mai mult pentru a menține masa și forța musculară, sănătatea oaselor și alte funcții fiziologice esențiale.chiar și seniorii sănătoși au nevoie de mai multe proteine decât atunci când erau mai tineri pentru a ajuta la conservarea masei musculare, sugerează experții. Cu toate acestea, până la o treime dintre adulții în vârstă nu mănâncă o cantitate adecvată din cauza apetitului redus, a problemelor dentare, a gustului afectat, a problemelor de înghițire și a resurselor financiare limitate. În combinație cu tendința de a deveni mai sedentari, acest lucru îi pune în pericol de deteriorare a mușchilor, mobilitate compromisă, recuperare mai lentă după crize de boală și pierderea independenței.

impactul asupra funcționării. Cercetările recente sugerează că adulții în vârstă care consumă mai multe proteine sunt mai puțin susceptibili să piardă „funcționarea”: capacitatea de a se îmbrăca, de a se ridica din pat, de a urca pe scări și multe altele. Într-un studiu din 2018 care a urmat mai mult de 2.900 de seniori de peste 23 de ani, cercetătorii au descoperit că cei care au mâncat cele mai multe proteine au fost cu 30% mai puțin susceptibili de a deveni afectați funcțional decât cei care au mâncat cea mai mică cantitate.deși nu sunt concludente (adulții mai în vârstă care mănâncă mai multe proteine pot fi mai sănătoși pentru început), „munca noastră sugerează că adulții mai în vârstă care consumă mai multe proteine au rezultate mai bune”, a declarat Paul Jacques, co-autor al studiului și director al programului de epidemiologie nutrițională de la Centrul de cercetare nutrițională Jean Mayer USDA al Universității Tufts.într-un alt studiu, care a fost publicat în 2017 și a urmărit aproape 2.000 de adulți în vârstă de peste șase ani, persoanele care au consumat cea mai mică cantitate de proteine au fost aproape de două ori mai susceptibile de a avea dificultăți de mers pe jos sau de a urca pași decât cei care au mâncat cel mai mult, după ajustarea comportamentelor de sănătate, a afecțiunilor cronice și a altor factori.”în timp ce consumul unei cantități adecvate de proteine nu va preveni cu totul pierderea musculară asociată vârstei, consumul suficient de proteine poate fi un factor agravant care determină adulții mai în vârstă să piardă mai repede mușchii”, a spus Wayne Campbell, profesor de științe nutriționale la Universitatea Purdue.

aportul recomandat. Deci, cât de multe proteine ar trebui să mănânce vârstnicii? Standardul cel mai frecvent citat este alocația dietetică recomandată (ADR): 0,8 grame de proteine pe kilogram (2,2 kilograme) de greutate corporală pe zi.

pentru o femeie de 150 de kilograme, asta se traduce prin consumul a 55 de grame de proteine pe zi; pentru un bărbat de 180 de kilograme, este nevoie să mănânci 65 de grame.

pentru a pune asta în perspectivă, o porție de 6 uncii de iaurt grecesc are 18 grame; o jumătate de cană de brânză de vaci, 14 grame; o porție de 3 uncii de pui fără piele, 28 de grame; o jumătate de cană de linte, 9 grame; și o ceașcă de lapte, 8 grame. (Pentru a verifica conținutul de proteine al altor alimente obișnuite, faceți clic aici.)

adulții în vârstă au fost rareori incluși în studiile utilizate pentru stabilirea ADR-urilor, cu toate acestea, iar experții avertizează că acest standard ar putea să nu răspundă în mod adecvat nevoilor de sănătate ale populației în vârstă.

după revizuirea dovezilor suplimentare, un grup internațional de medici și experți în nutriție în 2013 a recomandat adulților mai în vârstă sănătoși să consume zilnic 1 până la 1,2 grame de proteine pe kilogram de greutate corporală — o creștere de 25 până la 50% față de ADR. (Adică 69 până la 81 de grame pentru o femeie de 150 de kilograme și 81 până la 98 de grame pentru un bărbat de 180 de kilograme.) Recomandările sale au fost ulterior îmbrățișate de Societatea Europeană pentru Nutriție Clinică și Metabolism.
când boala este o problemă. Pentru persoanele în vârstă cu boli acute sau cronice, grupul a sugerat un aport de proteine de 1,2 până la 1,5 grame pe kilogram de greutate corporală, observând în același timp că cantitatea exactă necesară „depinde de boală, de severitatea acesteia” și de alți factori. (La nivelul de 1,5 grame pe kilogram, o femeie de 150 de kilograme ar trebui să mănânce 102 grame de proteine zilnic, în timp ce un bărbat de 180 de kilograme ar trebui să mănânce 123 de grame.) Chiar și niveluri mai ridicate, de până la 2 grame pe kilogram de greutate corporală, ar putea fi necesare pentru adulții în vârstă care sunt grav bolnavi sau subnutriți.

(aceste recomandări nu se aplică persoanelor în vârstă cu afecțiuni renale, care nu ar trebui să-și mărească aportul de proteine decât dacă sunt dializați, au spus experții.”proteinele devin mult mai importante în timpul evenimentelor din viața unui adult mai în vârstă, care îi forțează într — o situație de dezutilizare musculară-o înlocuire a șoldului sau a genunchiului, de exemplu”, a declarat Stuart Phillips, directorul Centrului pentru nutriție, exerciții fizice și cercetare în Sănătate al Universității McMaster din Canada.

„cantitățile mai mari de proteine au valoare atunci când ceva din corpul unui adult mai în vârstă se schimbă”, A fost de acord Campbell. El a fost co-autor al unui nou studiu în medicina internă JAMA, care nu a găsit beneficii din creșterea aportului de proteine pentru bărbații în vârstă. Acest lucru s-ar putea datora faptului că perioada de intervenție, șase luni, nu a fost suficient de lungă. Sau ar fi putut fi pentru că participanții la studiu s-au adaptat la dietele lor și nu au fost expuși la stres suplimentar din cauza bolilor, exercițiilor fizice sau pierderii în greutate, a spus Campbell.

cantități pe masă. O altă recomandare solicită adulților în vârstă să răspândească uniform consumul de proteine pe tot parcursul zilei. Acest lucru rezultă din cercetările care arată că persoanele în vârstă sunt mai puțin eficiente la procesarea proteinelor în dieta lor și pot avea nevoie de o doză mai mare „pe masă”.”

” doza totală pe care o consumați poate să nu conteze la fel de mult ca doza pe care o consumați la o anumită masă”, a spus Dr.Elena Volpi, profesor de Geriatrie și biologie celulară la Universitatea din Texas Medical Branch din Galveston, Texas. „Dacă mănânc prea puține proteine în timpul mesei, este posibil să nu stimulez în mod adecvat absorbția aminoacizilor în mușchii scheletici. Dacă mănânc prea mult, să zicem dintr-o friptură mare, Nu voi putea să o depozitez pe toată.”pe baza cercetărilor sale, Volpi sugerează că adulții mai în vârstă mănâncă 25 până la 30 de grame de proteine pe masă. Practic, asta înseamnă regândirea a ceea ce mănâncă oamenii la micul dejun, când aportul de proteine tinde să fie cel mai mic. „Făina de ovăz sau cerealele cu lapte nu sunt suficiente; oamenii ar trebui să se gândească să adauge un iaurt grecesc, un ou sau un cârnați de curcan”, a spus Volpi.

proteinele sub toate formele sunt bune. Proteina animală conține toți cei nouă aminoacizi esențiali de care corpul nostru are nevoie; proteina vegetală nu. Dacă sunteți vegetarian,” este nevoie de mai multă muncă pentru a echilibra toți aminoacizii din dieta dvs. ” consumând o varietate de alimente, a declarat Denise Houston, profesor asociat de Gerontologie și medicină geriatrică la școala de Medicină Wake Forest din Carolina de Nord. În caz contrar, ” aș recomanda de obicei să aveți niște proteine animale în dieta dvs.”Atâta timp cât carnea roșie este slabă și nu o mănânci prea des”, este în regulă”, a spus Houston.

suplimente. Ce zici de suplimentele de proteine sub formă de pulbere sau lichide? „În general, nu este nevoie de suplimente decât dacă cineva este subnutrit, bolnav sau spitalizat”, a spus Volpi.într-un nou studiu, care nu a fost încă publicat, ea a examinat fezabilitatea suplimentării dietelor adulților în vârstă evacuați din spital cu proteine suplimentare timp de o lună. Datele preliminare, care urmează să fie confirmate într-un studiu clinic mai amplu, arată că „acest lucru poate îmbunătăți recuperarea după o spitalizare”, a spus Volpi.”prima linie de apărare ar trebui să fie întotdeauna mâncare adevărată”, a spus Samantha Gallo, director adjunct de nutriție clinică la Spitalul Mount Sinai din New York. „Dar dacă cineva nu este capabil să consume un sandwich de curcan și ar prefera să bea un shake de proteine în timpul zilei, vom încerca asta.cu toate acestea, adulții în vârstă nu ar trebui să bea în mod obișnuit shake-uri proteice în loc de mese, a avertizat Gallo, adăugând: „aceasta este o idee proastă care poate duce de fapt la reducerea aportului de proteine și calorii pe termen lung.”suntem dornici să auzim de la cititori despre întrebările pe care doriți să le răspundeți, problemele pe care le-ați avut cu îngrijirea și sfaturile de care aveți nevoie în tratarea sistemului de sănătate. Vizitați khn.org/columnists pentru a trimite cererile sau sfaturi.