cum se vor schimba tabletele mele?

medicamentul dumneavoastră se va schimba după transplant cu unele comprimate, cum ar fi lianți de fosfat și suplimente de vitamine, oprirea și începerea de noi comprimate. Vă vom da o listă cu noile medicamente înainte de a părăsi spitalul.

cele mai importante comprimate noi pe care veți începe tratamentul se numesc imunosupresoare. Aceste comprimate opresc sistemul imunitar să respingă rinichiul și trebuie luate în mod regulat în fiecare zi în care aveți un transplant funcțional. Deoarece aceste medicamente reduc propriul sistem imunitar natural, vi se va administra, de asemenea, medicamente pentru a preveni apariția unor infecții grave.

ce imunosupresoare voi lua?

inițial este posibil să luați o combinație de trei medicamente:

• Tacrolimus
• Micofenolat Mofetil
• prednisolon

dacă nu luați aceste medicamente așa cum este prescris, aceasta va duce la respingerea și pierderea rinichiului nou.

aceste medicamente trebuie să fie reglate fin, deoarece prea puțin poate duce la respingere și prea mult poate duce la infecții. La începutul transplantului, nevoia de imunosupresie este mare, dar această nevoie se diminuează cu timpul, astfel încât medicamentele vor fi reduse încet de către medicii dumneavoastră. Nivelul acestor medicamente trebuie monitorizat în sânge. Când veniți la clinică, nu luați comprimatele decât după ce vi s-a prelevat sânge. După clinică, vi se poate telefona pentru a modifica doza comprimatelor pe care le luați sau vi se poate cere să reveniți pentru analize de sânge suplimentare.

care sunt posibilele efecte secundare?

imunosupresoarele, ca majoritatea medicamentelor, pot avea unele reacții adverse nedorite. Cu toate acestea, doar pentru că un medicament are potențialul de a provoca efecte adverse, nu înseamnă neapărat că le veți obține. Toate medicamentele antirejecție vă vor crește riscul de infecție și unele tipuri de cancer.

imunosupresoarele individuale pot avea propriile reacții adverse după cum urmează:

Tacrolimus

tremurarea mâinilor, dureri de cap, vedere încețoșată, creșterea glicemiei (diabet), căderea părului și afectarea rinichilor la concentrații mari de Tacrolimus în sânge.

ciclosporină

tensiune arterială crescută, creștere crescută sau neobișnuită a părului, gingii fragede sau umflate, tremurături ale mâinilor, valori crescute ale glicemiei (diabet) și leziuni renale la concentrații mari de ciclosporină în sânge.

prednisolon

iritarea mucoasei intestinale, indigestie, creșterea poftei de mâncare, creștere în greutate, rotunjirea feței, subțierea pielii și a oaselor și creșterea nivelului zahărului din sânge (diabet).

azatioprina

efectele secundare sunt neobișnuite, dar pot provoca o tulburare a funcției hepatice și a globulelor albe din sânge. Micofenolat Mofetil-diaree, balonare, arsuri la stomac, greață și vărsături. Informați medicii dacă aveți reacții adverse – ar putea dori să reducă doza sau să vă ofere o alternativă. Nu întrerupeți sau modificați singur doza.

ce alte medicamente trebuie să iau?

vi se poate cere să luați următoarele:

• Co-trimoxazol – un antibiotic pentru a reduce riscul de infecție bacteriană
• omeprazol – pentru a proteja stomacul împotriva ulcerelor și arsurilor la stomac
• nistatină spălarea gurii – pentru a preveni infecțiile fungice ale gurii
• heparină – în prima săptămână după transplant heparina poate fi administrată pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.

pot să iau alte medicamente?

unele dintre aceste medicamente sunt afectate și afectează ele însele alte medicamente. Vă rugăm să discutați medicația curentă cu farmacistul dacă aveți nevoie să cumpărați medicamente pentru afecțiuni minore. Medicul dumneavoastră poate dori să contacteze unitatea de transplant / secția renală înainte de a vă administra orice medicamente noi eliberate pe bază de rețetă.

Dacă aveți nelămuriri cu privire la orice aspect al medicamentelor dumneavoastră, vă rugăm să nu ezitați să întrebați. Dacă luați ciclosporină sau tacrolimus, următoarele medicamente pot interacționa. Medicul dumneavoastră renal/transplant trebuie informat înainte de utilizarea acestor medicamente.

de exemplu:

• eritromicina
• St. Johns Wort
• claritromicină
• medicamente pe bază de plante
• Fluconazol
• suc de Grapefruit
• ketoconazol

multe alte medicamente, de asemenea, interacționează. Dacă dumneavoastră sau medicul dumneavoastră nu sunteți sigur, vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră de Transplant renal.

medicamente pe bază de plante

se recomandă să nu luați niciun medicament pe bază de plante (în special sunătoare nu trebuie utilizat) fără să discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră renal / de transplant.

sucul de grepfrut

sucul de grepfrut luat cu ciclosporină sau tacrolimus poate modifica concentrațiile acestor medicamente în sângele dumneavoastră. Este, probabil, cel mai bine pentru a evita suc de grapefruit, dar suc de mere sau portocale este OK. Pentru sfaturi suplimentare, adresați-vă medicului dumneavoastră de Transplant renal.