De aproape 60 de ani, dexametazona este utilizată pentru ameliorarea inflamației și tratarea bolilor care necesită acțiune imunosupresoare, cum ar fi artrita reumatoidă, alergii, astm printre alte boli.

ce este dexametazona?

este un glucocorticoid sintetic care aparține clasei de corticosteroizi. Cunoscut și sub numele de corticosteroid sau steroid, acest tip de medicament are o putere antiinflamatoare și imunosupresoare ridicată și este o versiune sintetică a hormonilor produși de glandele suprarenale (suprarenale), situate în partea superioară a rinichilor.

în ce situații ar trebui folosit?

acest medicament poate fi vândut numai pe bază de rețetă. Având în vedere utilizarea pe scară largă a acestui medicament, acesta este considerat sigur. Cu toate acestea, este important să utilizați rațional acest remediu, adică să îl utilizați în mod corespunzător, în doza potrivită și pentru un anumit timp. având în vedere caracteristicile acestui medicament, dozele sale trebuie personalizate. Prin urmare, evitați auto-medicația, altfel vă va afecta sănătatea.

în general, medicamentul este utilizat atunci când se dorește obținerea de efecte antiinflamatorii și imunosupresoare (reducerea activității de apărare organică), în tratamente intensive și pe termen scurt, în următoarele situații:

• boli reumatologice
• tulburări ale pielii
• probleme oculare, glandulare, pulmonare, gastro-intestinale, neurologice și de sânge
• alergii
• transplanturi
• tumori

medicul dumneavoastră poate indica, de asemenea, utilizarea dexametazonei în alte setări clinice, cum ar fi cele pe care le vedeți mai jos, care sunt definite ca utilizări off label.:

• lipsa poftei de mâncare și în timpul îngrijirii paliative)
• controlul efectelor secundare ale chimioterapiei.
• compresia măduvei spinării, rezultând metastaze.

asigurați-vă că înțelegeți cum funcționează

situația are o farmacocinetică și o farmacodinamică excelente, adică este bine absorbită și distribuită țesuturilor, în acest sens acțiunea lor, care este de a împiedica celula să elibereze substanțe care produc răspunsuri imune și alergice, care controlează inflamația excesivă.

astfel, acționează prin reducerea circulației globulelor albe din sânge (leucocite), legate de apărarea organismului, care este utilă în bolile autoimune și chiar în tratamentul anumitor tumori. După aceea, medicamentul este metabolizat de ficat și excretat prin rinichi. Explicațiile sunt de Gracinda Maria D ‘ Almeida și Oliveira, profesor de PUC-PR.

A se vedea prezentările disponibile

Decadron XV este un exemplu de marcă de referință a dexametazonei. Dar puteți găsi și versiunile generice.

vă rugăm să verificați toate prezentările sunt disponibile:

• pastile – 0,5 mg, 0,75 mg și 4 mg
• apă – 0,5 mg
• cremă dermatologică – 1,0 mg
• soluția nasului la 0,5 mg).
• ochi-1,0 mg
• injecție (intramusculară, intraarticulară sau intravenoasă) – 2 mg 4 mg

se găsesc formele injectabile, cum ar fi fosfatul disodic al situației și în gură, cum ar fi acetat și dexametazonă.

remedierea începe să aibă efect rapid și, în funcție de prezentare, aceasta va fi administrată de la 10 la 60 de minute și până la 2 ore după utilizare.

schema de tratament este întotdeauna personalizată și trebuie să respecte criterii precum vârsta, severitatea și tipul bolii sau simptomului.

ce se întâmplă dacă abandonez tratamentul?

Amouni Mourad, consilier tehnic al CRF-SP și profesor al cursului de farmacie al Universității Presbiteriene Mackenzie (SP), clarifică faptul că atunci când tratamentul este prelungit, întreruperea acestuia, fără îndrumare medicală, poate aduce consecințe grave. Acest lucru se datorează faptului că corticosteroizii inhibă producția de hormoni.

„în cazul dexametazonei, rezultatul este o imagine a insuficienței suprarenale. Dacă terapia este lungă și utilizează doze mari, medicamentul nu trebuie întrerupt brusc. Trebuie redus în timp, care poate apărea luni întregi.”Scopul este de a da timp adaptării organismului”, explică expertul.

care sunt avantajele și dezavantajele utilizării sale?

printre avantajele sale, potența și efectul rapid se remarcă atunci când sunt necesare acțiuni antiinflamatorii și imunosupresoare. În plus, dexametazona este considerată sigură și poate fi utilizată într-o mare varietate de afecțiuni clinice.

un dezavantaj este că atunci când este utilizat cronic, pentru a întrerupe este necesar să se reducă treptat dozele. Alte aspecte negative sunt susceptibilitatea crescută la infecții și necesitatea de a se abține de la expunerea la viruși precum varicela, varicela și rujeola. Astfel de boli ar putea fi mai grave la persoanele care urmează tratament cu dexametazonă.

în cele din urmă, medicamentul a restricționat utilizarea în rândul sportivilor. În funcție de tipul de prezentare și administrare, acesta poate fi considerat dopaj (dopping).

este inclus în farmacia populară?

cu toate acestea, nu apare în Redenumire (lista națională a medicamentelor esențiale), deci are distribuție gratuită în toate UBS (unități sanitare de bază). Pentru a avea acces la acesta, este suficient să prezentați prescripția medicului.

știți care sunt contraindicațiile

dexametazona nu poate fi utilizată de persoanele alergice (sau sunt conștiente că cineva din familie a avut o reacție similară) la substanța activă sau la orice alt medicament din aceeași clasă, precum și la orice componentă a formulei sale. Nu uitați să discutați cu medicul sau dentistul înainte de a utiliza it.in plus, medicamentul trebuie utilizat cu prudență, și întotdeauna cu supraveghere medicală strictă, în următoarele cazuri:

• diabet

lcerul stomacului

• tulburări psihiatrice.
• osteoporoza
• probleme în ficat sau în rinichi.
• insuficiență cardiacă congestivă sau după un atac de cord.
• hipertensiune
• cataractă și glaucom.
• Herpes activ
• tuberculoză
• boala inflamatorie intestinală

romboză la pacienții cu risc pentru aceasta).

• hipotiroidism
• convulsii

ipokaliemie.

copiii și persoanele în vârstă pentru a putea să-l folosească?

da, furnizat însoțit de un medic sau dentist, mai ales dacă trebuie să utilizați prelungit medicamentul. În astfel de cazuri, cei mici trebuie monitorizați în creșterea și dezvoltarea lor.

copiii prematuri cu probleme pulmonare nu trebuie tratați cu dexametazonă.

celelalte îngrijiri privind dozele, contraindicațiile și urmărirea tratamentului, în mod similar, se aplică acestor grupuri.

sunt însărcinată? Pot folosi dexametazona?

dacă sunteți gravidă sau alăptați, discutați cu medicul sau dentistul înainte de a începe tratamentul cu acest medicament.

depinde de specialist să ia în considerare raportul risc-beneficiu pentru fiecare pacient, individual. Acest lucru se datorează faptului că, până în prezent, nu există studii de siguranță care să asigure că poate fi utilizat fără a afecta mama și copilul.

care este cel mai bun mod de a-l consuma?

pentru a nu exista riscul de malabsorbție a medicamentului, cel mai bun mod de a consuma comprimatele este cu apă.

există un moment mai bun al zilei pentru a utiliza acest medicament?

nu. Important este că este ingerat în forma indicată de medic, fără întreruperea programului de dozare înainte de sfârșitul tratamentului.

ce fac când uit să iau medicamentul?

luați imediat ce vă amintiți și reporniți schema de utilizare a medicamentului. Nu este recomandat să luați doze duble simultan pentru a compensa doza uitată.

dacă sunteți unul dintre cei care uită întotdeauna să vă ia medicamentul, folosiți un fel de alarmă pentru a vă reaminti.

care sunt posibilele efecte secundare?

ca toate medicamentele, dexametazona poate provoca reacții adverse, deși nu toate persoanele pot prezenta aceste reacții. Cu toate acestea, cea mai frecventă dintre acestea este insomnia.

consultați alte exemple de efecte comune identificate:

• acnee
• dieta
• greutate.
• pentru a crește apetitul
• greață
• anorexie
• vărsături
• neliniște
• depresie
• edem
• procesul de vindecare este lent.
• hipertensiune
• creșterea zahărului din sânge (glucoză).

Exemple de efecte rare:

• supresia suprarenală
• aritmie
• modificări spermatogene
• glaucom
• hipokaliemie
• edem pulmonar
• presiune craniană crescută

interacțiuni medicamentoase

unele medicamente nu se combină cu dexametazona și pot modifica, reduce sau potența efectele dexametazonei, chiar și colateralele. Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați oricare dintre următoarele medicamente:

• alte tipuri de medicamente antiinflamatoare.
• luând antiacide

nticonvulsivante.

• antibiotice
• Oral
• Diabetic
• medicamente pentru HIV / SIDA.
• diuretice
• anticonceptionale în baza de estrogen
• virusul vaccin jos veți vedea câteva exemple: MMR și BCG).

De asemenea, trebuie să discutați cu medicul dumneavoastră, farmacistul sau până la chirurgul dvs. înainte de a utiliza acest medicament dacă utilizați în continuare orice medicament pe bază de plante, Suplimente și vitamine.

interacțiunea alimentară

Un studiu de revizuire a literaturii de specialitate realizat de M Inkrcrcia Lombardo și Jaqueline Kalleian Eserian, de la Institutul Adolfo Lutz, a arătat că dexametazona poate reduce absorbția sau crește excreția vitaminelor și nutrienților precum vitaminele A, C, B1, B6, calciu, fosfor, magneziu și zinc.

recomandarea este ca aportul de fructe să fie administrat la intervale de masă pentru a reduce acest efect. Cercetarea a fost publicată de revista Infarma, a CFF (Consiliul Federal al farmaciei).

există interacțiune cu testele de laborator?

Da, dar este mai frecvent în rândul persoanelor care utilizează cronic acest medicament. Testele care se pot modifica sunt următoarele:

• testul nitroazultetrazolului (NBT)
• testul timpului de protrombină
• testul nivelului de calciu

înainte de a efectua aceste teste, nu uitați să spuneți medicului dumneavoastră sau însoțitorului de laborator despre utilizarea dexametazonei.

care este relația dintre dexametazonă și covid-19?

până în prezent, nu există medicamente sau terapii aprobate de autoritățile medicale și de sănătate pentru a preveni sau trata covid-19. Strategiile disponibile medicilor încearcă să prevină infecțiile și să controleze progresul și severitatea bolii, inclusiv utilizarea oxigenului și a ventilației mecanice atunci când este indicat.

în ciuda acestui fapt, „abordările terapeutice utilizate în prezent —chiar dacă experimental— prezic utilizarea concomitentă a unor medicamente. Corticosteroizii alcătuiesc arsenalul terapeutic, dar numai în situații specifice și cu doze adecvate”, spune Homero Luis de Aquino Palma, medic de familie și clinician al Amil home Care.

printre ghidurile de tratament covid-19, de la Institutul de sănătate al Statelor Unite (NHS-CDC), se numără menținerea terapiei cu medicamentul în ipotezele de utilizare cronică (boli reumatologice, astm, BPOC etc.), chiar și în rândul femeilor însărcinate.

în acest caz, medicamentul trebuie păstrat numai dacă există beneficii pentru făt, cu excepția modificării acestor linii directoare înainte de a cântări ceea ce este mai puțin dăunător copilului și femeii însărcinate.

la domiciliu, puneți în practică următoarele sfaturi:

• fiți conștienți de valabilitatea medicamentului, care este de 24 de luni. Luați în considerare faptul că, după deschidere, această valabilitate este și mai mică;
• păstrați întotdeauna medicamentul în interiorul ambalajului și nu aruncați niciodată ambalajul până când nu terminați tratamentul;
• citiți cu atenție prospectul sau instrucțiunile de utilizare;
• utilizați medicamentul la doza indicată;
• luați comprimatele întregi. Evitați să le zdrobiți sau să le tăiați în jumătate-vă pot răni gura sau gâtul. Excepția este indicația medicală;
• alegeți un loc protejat de lumină și umiditate pentru depozitare. Bucătăriile și băile nu sunt cea mai bună opțiune. Temperatura camerei trebuie să fie între 15 și 30 de centimetrii c;
• depozitați medicamentele în compartimente înalte sau încuiate. Ideea este de a face dificil accesul copiilor;
• aflați care locuri din apropierea casei dvs. acceptă eliminarea medicamentelor. Unele farmacii și industrii farmaceutice au deja proiecte de colectare;
• evitați eliminarea în coșul de gunoi sau în toaletă. Borcane goale de sticlă și plastic, precum și cutii goale și cutii de carton pot merge la reciclarea obișnuită.

Ministerul Sănătății menține un primer (în format pdf) pentru utilizarea rațională a medicamentelor, dar puteți completa citirea cu primerul Institutului de tehnologie în domeniul farmaceutic (Farmanguinhos – FIOCRUZ) (în format pdf) sau Consiliul Regional de farmacie Al s Inktovo Paulo (de asemenea, în format pdf). Cu cât te educi mai mult în sănătate, cu atât îți asumi mai puține riscuri.

surse: Gracinda Maria D ‘ Almeida e Oliveira, profesor la PUC-PR (Pontif Inktifcia Universidade Cat Inktiflica do Paranoxima), cu experiență în domeniul farmacologiei, care lucrează în principal în îngrijirea farmaceutică, asistență farmaceutică, farmacovigilență și farmacovigilență; Homero Luis de Aquino Palma, medic de familie și clinician de îngrijire la domiciliu al Amil, responsabil pentru sănătatea umană a Daps (Departamentul de asistență medicală primară), al Consiliului Municipal din Curitiba, profesor la școala de Medicină din PUC-PR; Amouni Mourad, farmacist, profesor al cursului de farmacie al Universității Presbiteriene Mackenzie (SP) și consilier tehnic al CRF-SP și Cynthia Fran Inqusta Wolanski Bordin, farmacist și profesor adjunct al facultăților de farmacie, asistență medicală, stomatologie și Medicină din PUC-PR, cu un master în Tehnologie Chimică și un doctorat în științe ale sănătății. Recenzie tehnică: Cynthia Franța Wolanski Bordin.

referințe: CDC (Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor); NIS (Institutul Național de sănătate) – ghiduri de tratament Covid-19; Donavon B. Johnson; Brendan Kelley. Dexametazonă.StatPearls. NCBI. 2020; Nicola Veronese și colab. Utilizarea corticosteroizilor în boala coronavirusului 2019 pneumonie: o revizuire sistematică a literaturii. În față. Med. 2020; Ahad Aljebab și colab. Revizuirea sistematică a toxicității corticosteroizilor orali cu curs scurt la copii. Arch Dis. Copil BMJ. 2016.