Dr.Adam Norris explică complexitatea sistemului endocannabinoid și unde s-ar putea îndrepta cercetarea rolului său.

Dr.Adam Norris lucrează ca medic în Brantford, Ontario de cinci ani. Și-a finalizat studiile universitare la Universitatea Dalhousie în neuroștiințe. A obținut diploma de medic de la Universitatea Ross, a făcut o rezidență în medicina de familie la Northeastern University School of Medicine din Ohio și este certificat de bord atât în Canada, cât și în SUA.pe lângă faptul că este medic de familie și Director Medical al Centrului Medical GreenDot, Clinica Cannabinoid, el acționează în prezent ca profesor asistent clinic pentru Facultatea de Medicină de familie și profesor asociat la Centrul MGD pentru cercetarea canabisului Medicinal.

în ultimul an, a preluat un rol de consultant pentru medicina dependenței la Spitalul General Brantford. Norris a prezentat discursul principal la evenimentul de două zile al Societății Cannabis din Berlin, unde a participat Medical Cannabis Network.

Norris a oferit o imagine de ansamblu asupra sistemului endocannabinoid și a factorilor care au impact asupra acestuia.

sistemul endocannabinoid

prezentându-se participanților Norris a spus: „Sunt medic de familie și medic de dependență în Brantford, Ontario. Am condus cannabis medicine clinic în ultimii patru ani și jumătate și mă ocup și de dependență și canabis. Voi vorbi un pic mai mult despre canabisul care este deja în noi.

„avem un sistem care produce diferite endocannabinoide, iar acestea au fost descoperite în anii’ 90. am fost implicat în câteva studii și fac în prezent un studiu de echipă privind durerea din Universitatea McMaster cu 300 de pacienți.

„vom revizui principalele componente ale sistemului endocannabinoid și vom revizui procesarea fiziologică a acestuia și unde aceste efecte sunt în organism.

„sunt foarte interesat de semnalizare și de aspectul că am putea face prea mult sau prea puțin din propriul nostru canabis. Cum există interacțiuni generalizate cu medicamentele actuale pe care le prescriem și cu fitocannabinoidele? Sistemul endocannabinoid are o cantitate enormă de procese fiziologice pe care cred că le-am trecut cu vederea de-a lungul multor ani.”este un sistem vechi de semnalizare care se găsește la toate vertebratele, deci orice are o coloană vertebrală are capacitatea de a avea un sistem endocannabinoid și de a lega de fapt alți canabinoizi sau o substanță diferită care se poate lega de receptorii săi. Acesta joacă din nou un rol în sistemele de reglementare. Modelele animale s-au dovedit a avea efecte aici cu inflamație, durere, boli neurodegenerative și tulburări psihiatrice.

receptori

oferind o imagine de ansamblu a receptorilor descoperiți și a potențialului lor într-un context medical Norris a continuat: „Există trei componente principale pentru orice sistem de semnalizare bun. primul va fi receptorii înșiși. Am descoperit două până acum numite CB1 și CB2 (receptorul canabinoid unu și receptorul canabinoid doi). Acum avem nevoie de endocannabinoidele în sine, părțile care sunt între ele, cum ar fi ceea ce ajută la producerea acestor endocannabinoizi și ce ajută la descompunerea lor? Ce putem modula pentru a le permite să rămână mai mult timp?”CB1 a fost găsit în sistemul nervos, în principal în creier. CB2 se găsește în primul rând în sistemul imunitar, dar se găsește și într-o serie întreagă de organe. În continuare sunt acestea cu adevărat interesante numite vaniloid potențial receptor tranzitoriu; ce sunt mai exact? Ei sunt receptorii pe care am descoperit că răspund la capsaicină, care este un extract din ardei pentru a ajuta la durere – sunt, de asemenea, receptivi la endocannabinoide.”apoi, avem acești alți receptori care par a fi receptivi la unele dintre aceste endocannabinoide, cum ar fi 5-HT1A, 5-HT2A și interesant 5HT1A este acum sursa locației pentru noile medicamente anti-anxietate, cum ar fi unul din Canada numit Trintellix, care merge după acel receptor – undeva unde putem vedea interacțiunea cu un fitocannabinoid.

„deci, mergând de-a lungul, acum, acestea sunt componentele receptorilor canabinoizi. Deci, din nou, CB1 a fost descoperit în 1990, găsit aproape în întregime pe sistemul nervos și apoi receptorul CB2, care se găsește în principal în țesutul periferic, în primul rând în sistemul imunitar, iar acest lucru a fost descoperit câțiva ani mai târziu.

„deci, din nou, scufundându-se în celălalt, CB1 și CB2, acesta este locul cunoscut al acțiunii capsaicinei. Și destul de interesant este un receptor țintă pentru 2AG și anandamidă, mediază durerea prin mecanisme diferite decât canabinoizii endogeni și opioidele. Acesta este un domeniu de studiu foarte interesant. Chiar și o farmacie din Nova Scotia chiar acum extrage terpene și le amestecă cu capsaicină pentru un tratament topic al osteoartritei. Lucru foarte fascinant care se întâmplă între diferiți receptori și diferitele produse.

„acum, din nou, componentele sistemului endocannabinoid, endocannabinoizii – acestea sunt două care au fost descoperite. Anandamida este un agonist parțial al CB1 ceea ce înseamnă că, dacă va activa acel receptor, îi va da o activare pozitivă față de un antagonist care va bloca acel receptor. Deci, din nou, este într-adevăr un fel de a merge spre CB1 și CB2 și, deși acest lucru a fost descoperit mai întâi, 2AG este un pic mai puternic. Deci, acest lucru a fost descoperit al doilea, dar tinde să aibă un pic mai multă activitate. Acestea sunt cu siguranță domenii de interes pentru cercetare, pentru că într-adevăr doriți să știți putem modula acest sistem.”

sistem de semnalizare retrogradă

extinderea proceselor reale ale sistemului Norris a continuat: „este interesant pentru că este un sistem de semnalizare retrogradă. Deci, totul în majoritatea neuroștiințelor este propagare înainte. Semnalizarea a venit din prima parte, a mers la Partea a doua, a mers la Partea a treia, apoi la Partea a patra; întrucât aceasta este o semnalizare retrogradă. Acesta este un sistem de feedback de semnalizare. Deci, acestea sunt endocannabinoide care sunt de fapt produse nu de mecanismul de prefață, ci de un mecanism înapoi. Acestea sunt produse în partea ulterioară și semnalează înapoi la receptorii CB și apoi modulează eliberarea neurotransmițătorilor. Aceasta este o buclă uimitoare de sistem de feedback pe care o avem în corpul nostru; absolut genial. Aceasta este prima de acest fel văzută în lumea neuroștiințelor, faptul că este această semnalizare retrogradă în interiorul neuronilor.

„acum, aceasta este un fel de a treia componentă. Deci, avem endocannabinoizii. Avem acei receptori. Acum avem părți care pot fie să țină endocannabinoidele mai mult timp în jur, fie să le descompună puțin mai repede. Acest lucru a fost considerat de fapt asociat doar cu endocannabinoizii, dar acum realizează că există de fapt mai multe sisteme în care acestea sunt implicate, dar încetinesc descompunerea lor – producând și încetinind-o. Deci, din nou, acestea pot fi ajustate pentru a întări sau prelungi efectul.

„acum, cum o reglementăm? Aceasta este ceea ce este cu adevărat interesant. Am descoperit sistemul și ce se întâmplă la fel ca orice alt sistem; dar dacă avem prea mult sau prea puțin? Avem foarte, foarte puține cazuri de exces de sistem endocannabinoid în literatură. Nu sunt multe; o parte din ea se datorează de fapt unuia dintre medicamentele pe care le-am ieșit. Acesta a fost folosit pentru pierderea poftei de mâncare și de greutate, și a provocat efecte secundare oribile. A provocat depresie, risc crescut de sinucidere și a fost scos de pe piață. Nu este o mulțime de lucruri în literatura de specialitate despre acest lucru, dar ceea ce știm acum este dacă cineva are ficat fibroza, ei în mod corespunzător ar trebui să aibă grijă în a lua prea mult canabis – dar din nou, nu avem nici o idee ce ‘prea mult’ este.

„îmi place această cercetare. Cele mai multe cercetări provin de la ICCI, cu Dr Ethan Russo, dar atinge o mulțime de literatură din întreaga lume. Deci, ceva numit sindrom de deficiență Endocannabinoidă clinică a sugerat din nou la sfârșitul anilor 90 sau în broșură în 2003 cu Dr.Russo implicat pentru migrene, IBS și fibromialgie. Acestea sunt condiții rezistente la tratament, acestea sunt lucruri pentru care nu avem un test de sânge, nu avem o modalitate de a le verifica și folosim o mulțime de alte medicamente pentru a încerca să le tratăm de la care unii oameni se îmbunătățesc, unii oameni nu. Cele mai multe dintre acestea vor avea o mulțime de efecte secundare.

„bazat pe teoria că multe tulburări neurologice sunt asociate cu deficiențe de neurotransmițători și un concept similar al endocannabinoidului că ar putea fi scăzut. Din nou, acest lucru nu a fost dovedit; avem o mulțime de studii pe animale și câteva studii pe oameni care ne-au condus în această direcție. În mod clar avem nevoie de mai multă cercetare și avem în mod clar un loc pe care îl putem căuta în ceea ce privește cercetarea.

migrenă, IBS și fibromialgie

continuând pe tema sindromului de deficit Endocannabinoid și a condițiilor teoretizate a fi asociate cu acesta Norris a spus: „Deci, asemănări – toate sunt hiperalgezii, ceea ce înseamnă că sunt asociate cu durere crescută. Toate sunt diagnostice de excludere-nu există un test definitiv pentru ei. Toate sunt asociate cu depresie și anxietate crescute și există o suprapunere de comorbiditate între toate cele trei.

„Acest lucru nu este să vă spun că da, dacă mergeți mai departe și dați pacientului 10% din acest lucru și îl dați în această modalitate, ei se vor îmbunătăți. Nu, nu, – avem mai multe modele care spun că ar putea exista endocannabinoide scăzute, și acesta este un loc potențial pentru noi de cercetare și dezvoltare a produselor pentru a merge după.

„acum trecem la o altă durere cronică. – migrene. Aici vorbim în primul rând despre diametrul vaselor de sânge. Deci, chiar acum o mulțime de tratamente pe care le folosim pentru migrene vor încerca să micșoreze vasele de sânge. Prima linie de tratament va fi un antiinflamator. Un lucru la care ne uităm este diametrul vaselor de sânge și răspunsul vaselor de sânge la endocannabinoide.

„Acum, aceasta este ceea ce este cu adevărat minunat. Când ne uităm la diametrul vasului, ne uităm la două lucruri diferite aici. Au dat pacienților capsaicină și au putut vedea că vasele de sânge ajung să se micșoreze. acesta era comportamentul așteptat, oamenii se așteaptă ca vasele de sânge să se prăbușească, dar când am blocat acei receptori, s-a ridicat din nou. Deci, din nou, ceea ce este acest sens? Un loc de modulare și acesta este un loc pe care îl putem urmări cu endocannabinoide.

„opiaceele Acute vor funcționa împreună cu sistemul endocannabinoid. Deci, dacă cineva și – a rupt piciorul sau sângerează și îi dai o injecție cu morfină-funcționează împreună. Dacă cineva începe să o ia în fiecare zi pentru dureri cronice de spate, vedem de fapt un lucru este un sistem independent. antidepresive, nu suntem prea siguri cum interacționează cu sistemul, pentru că există o mulțime de ceea ce numim trafic agonist.”

rolul acizilor grași omega

interesant Norris a continuat să discute despre efectul dietei asupra sistemului endocannabinoid: „Omega trei sunt de fapt considerate a fi portarul sistemului endocannabinoid, există cu siguranță o corelație acolo. Deci, când vedem indivizi care mănâncă o dietă omega six foarte grea – de obicei o dietă cu carne de animale de fermă-vom vedea mai multe inflamații decât cei care mănâncă o dietă omega three mai mare și credem că acest lucru joacă un rol cu sistemul endocannabinoid.

„deci, din nou, unde se întâmplă aceste efecte fiziologice? Așa cum am menționat la început, peste tot. Peste tot în organism, există un receptor și există o enzimă pentru a modula sistemul și există efecte diferite. THC este din nou un agonist parțial, activând parțial, dar imită endocannabinoidul nostru, deci acționează foarte similar cu ceea ce producem în prezent. Acest lucru este implicat cu ameliorarea durerii, spasme musculare, și anti-greață și anti-vărsături, stimulent poftei de mâncare și este sedativ etc. Cu toate acestea, acestea sunt efecte secundare din cauza efectelor fiziologice asupra zonelor creierului.”în ceea ce privește canabidiolul, acesta acționează de fapt asupra mai mult decât receptorul canabinoid, care este fascinant și unul dintre motivele pentru care credem că ridică starea de spirit; are, de asemenea, efectul antiemetic analgezic antiinflamator. Ceea ce este frumos la acestea este modul sinergic în care lucrează împreună. Cred că acolo trebuie să înțelegem cu adevărat mai bine; cum funcționează aceste canabinoide.

„acum efectele fitocannabinoidelor; am făcut aluzie pe scurt la asta înainte, dar relaxant muscular, durere releif, ajutor pentru somn, antidepresiv – ar putea provoca anxietate, dar ar putea, de asemenea, să o reducă variind de la individ la individ. Ceea ce este cu adevărat important este din nou, să înțelegem cum funcționează împreună – există un punct de amestecare a fitocanabinoidelor și nu doar de izolare.

„în ceea ce privește modul în care interacționează; voi lăsa acest lucru ca ultima piesă a puzzle-ului, deoarece cred că aceasta este arta prescrierii canabisului, deoarece nu știm pentru ce este indicat. Noi chiar nu știu cât de mult pentru a da și suntem încă în fază incipientă. Fitocannabinoidele au o interacțiune foarte complexă și aceasta imită anandamida și 2AG.”cu toate acestea, la fel ca orice altceva, dacă luați prea mult, putem vedea că utilizarea cronică determină reglarea tuturor acestor receptori. Întrebarea este unde este zona gri? Este probabil foarte individualizat și există probabil și o componentă genetică ce constituie acută în comparație cu indivizii cronici și unde vedem că beneficiul devine mai dăunător?

„deci, din nou, pentru a rezuma totul; sistemul endocannabinoid este un sistem vechi de semnalizare. Acesta joacă un rol în multe descoperiri fiziologice și neurologice din organism. Există două endocannabinoide principale, dar este probabil să existe un efect subactiv din cauza deficienței. Fitocannabinoidele interacționează direct cu acest sistem și moderează acest sistem, dar apoi unele medicamente ar putea chiar să deturneze sistemul și să imite acest lucru.”

acest articol a apărut în primul număr al rețelei de canabis Medical, care a fost lansat în ianuarie. Faceți clic aici pentru a vă abona.