Förstcry föräldraskap
Uterine atony eller atony i livmodern är ett allvarligt tillstånd som kan hända efter förlossningen. Uterinatoni är ett livshotande tillstånd och kan leda till moderns död. Omedelbar behandling krävs om en kvinna går upplever detta tillstånd. Läs vidare för att veta mer om detta tillstånd.
Vad är livmoderns atoni?
Uterine atony, i medicinska termer, betyder förlust av ton i livmodermuskulaturen. Under förlossningen kontraherar livmodermusklerna att komprimera blodkärlen och minska blodflödet. Detta ökar i sin tur sannolikheten för koagulering och förhindrar blödning. Men när livmodern misslyckas med att komma i kontakt efter leveransen är det känt som livmoderns atoni och detta kan leda till blödning efter förlossningen. Det har bevisats att 75% -80% av postpartumblödningarna beror på livmoderatoni.
orsaker till Uterinatoni
det finns många faktorer som hindrar livmoderns muskler från att komma i kontakt efter arbetet. Några av de vanligaste orsakerna till livmoderatoni nämns nedan.
- förlängt arbete eller försenat arbete
- snabbt arbete
- överdriven Livmodervätska (ett tillstånd som kallas polyhydramnios) eller en stor baby
- administrering av oxytocin, generell anestesi eller andra läkemedel under förlossningen
- inducerande arbete med medicinering
det finns en potential för ökad risk för livmoderns atoni om de nedan nämnda faktorerna finns-
- flera graviditeter eller leverans av tvillingar eller tripletter
- har haft många tidigare leveranser
- Fetal macrosomia där barnet är större än genomsnittet
- om leveransen assisterades med hjälp av pincett eller vakuum
- Du är över 35 år
- du är medicinskt klassificerad som överviktig
de faktorer som nämns ovan är några av orsakerna som utgör en risk för postpartumblödning beroende på deras svårighetsgrad. Risken för uterin atoni är inte den enda orsaken till postpartumblödning; det kan förekomma hos kvinnor som inte har haft några riskfaktorer alls.
tecken och symtom på livmoder atoni
det vanligaste och främsta symptomet på livmoderatoni är att livmodern förblir avslappnad och utan spänning efter födseln. Uterusatoni är den främsta orsaken till postpartumblödning. Postpartumblödning är överdriven blödning efter leverans och inträffar efter att moderkakan har levererats. Cirka 1% -5% av kvinnorna har en postpartumblödning och en förlust på mer än 500 ml blod efter leverans av moderkakan definieras som postpartumblödning. Med de flesta blödningar som inträffar direkt efter förlossningen (särskilt vid kejsarsnitt) inkluderar symtomen:
- okontrollerbar och överdriven blödning efter förlossningen av en baby
- en blodtrycksfall
- en ökning av hjärtfrekvensen
- smärta
- ryggsmärta
diagnostisering av livmoderns atoni
Uterine atony diagnostiseras när livmodern är mjuk, avslappnad och det finns en överdriven blödning post att föda ett barn. En läkare kanske kan uppskatta blodförlusten genom att räkna antalet mättade dynor eller väga svamparna som används för att absorbera blod. En fysisk undersökning av läkaren hjälper till att utesluta andra orsaker till blödning som en tår i livmoderhalsen eller bitar av moderkakan i livmodern. Läkaren kommer också att hålla koll på följande.
- pulsfrekvens
- blodtryck
- antal röda blodkroppar
- faktorer för koagulering av blod
komplikationer
förutom otillräcklig livmoderkontraktion inkluderar andra komplikationer av livmoderatoni –
- Giddiness, yrsel eller yrsel, på grund av till lågt blodtryck som vanligtvis kallas ortostatisk hypotension
- anemi
- trötthet och trötthet
anemi eller trötthet efter födseln ökar risken för att en mamma upplever depression efter födseln. En okontrollerad och överdriven blodförlust än normalt kan leda till hemorragisk chock. Om blodförlust inte övervakas kan det leda till en livshotande situation.
behandling
den första behandlingen är avsedd att stoppa blödningen och ersätta blodet som har gått förlorat. Medicinska experter säkerställer att mamman ges IV-vätskor, blod och blodprodukter utan dröjsmål.
andra behandlingsmetoder inkluderar:
- en livmodermassage, där läkaren placerar en hand i slidan och trycker mot livmodern med den andra handen över bukväggen som komprimerar livmodern.
- föreskrivna uterotoniska läkemedel inklusive oxytocin, metylergonovin och prostaglandiner
- blodtransfusioner
i fall där tillståndet är allvarligt innefattar behandlingen
- en operation för att binda blodkärlen.
- Uterinartärembolisering-det handlar om att injicera minut och små partiklar i livmoderartären för att hindra blodflödet till livmodern.
- hysterektomi, om alla andra behandlingar misslyckas
utsikterna för personer med uterin atoni
länder med begränsade vårdinrättningar har högre dödsinstanser orsakade på grund av postpartumblödning. Risken för dödsfall ökar på grund av försening i diagnosen, försening i tillgången till en medicinsk anläggning och försening i att få den rekommenderade behandlingen. Om diagnosen och behandlingen sker i tid, finns det mindre sannolikhet för komplikationer.
kan Livmoderatoni förhindras?
Nej, uterinatoni kan inte förhindras, men en läkare kan hjälpa till att hantera tillståndet genom alla stadier av arbetet. Om det finns risk, måste lämpliga förfaranden för uterinatoni omvårdnadshantering vara på plats. Den medicinska anläggningen bör ha IV-linjer redo, föreskrivna läkemedel till hands och utrustningen för att hantera blodförlust.
vitala tecken på mängden blödning som inträffade efter födseln måste övervakas av läkaren för att upptäcka blödning. Oxytocin är den första behandlingslinjen som föreslås för att hjälpa livmoderkontraktet efter leverans. Uterinmassage har nu blivit en vanlig praxis efter leverans av moderkakan för att minska risken för symtom på uterinatoni. Att ta en reglerad dos av prenatala vitaminer och järntillskott kan också hjälpa till att förebygga anemi och andra komplikationer av postpartum uterusatoni.
Uterinatoni är den främsta orsaken till primär postpartumblödning, ett tillstånd som präglas av överdriven blödning. Planerad och konstant övervakning av patienten, tillgång till ett välutrustat sjukhus, tillgång till blod, blodprodukter, droger och närvaro av kompetent medicinsk personal vid tidpunkten för leveransen är avgörande för diagnos och prognos av livmoderatoni.
Läs också: komplikationer under arbete och leverans
detta inlägg ändrades senast den 9 December 2019 1:00 pm
Leave a Reply