Hur kommer mina tabletter att förändras?

din medicin kommer att förändras efter din transplantation med vissa tabletter, såsom fosfatbindemedel och vitamintillskott, stopp och nya tabletter startar. Vi kommer att ge dig en lista över din nya medicin innan du lämnar sjukhuset.

de viktigaste nya tabletterna du kommer att startas på kallas immunsuppressiva medel. Dessa tabletter hindrar ditt immunsystem från att avvisa njurarna och bör tas regelbundet varje dag du har en fungerande transplantation. Eftersom dessa läkemedel minskar ditt eget naturliga immunsystem, kommer du också att få medicin för att förhindra att du får några allvarliga infektioner.

vilka immunsuppressiva medel ska jag ta?

ursprungligen kommer du sannolikt att få en kombination av tre läkemedel:

• takrolimus
• Mycophenolate Mofetil
• Prednisolon

Om du inte tar dessa läkemedel som ordinerats kommer det att resultera i avstötning och förlust av din nya njure.

dessa läkemedel måste finjusteras eftersom för lite kan leda till avstötning och för mycket kan leda till infektion. Tidigt efter transplantationen är behovet av immunsuppression högt men detta behov minskar med tiden, så drogerna kommer långsamt att minskas av dina läkare. Nivån på dessa läkemedel måste övervakas i blodet. När du kommer till kliniken, ta inte dina tabletter förrän du har tagit ditt blod. Efter kliniken kan du ringas för att ändra dosen av tabletterna du tar eller uppmanas att återvända för ytterligare blodprov.

vilka är de möjliga biverkningarna?

immunsuppressiva medel, som de flesta läkemedel, kan ha några oönskade biverkningar. Men bara för att ett läkemedel har potential att orsaka negativa effekter, betyder det inte nödvändigtvis att du kommer att få dem. Alla antirejektionsmedel ökar risken för infektion och vissa cancerformer.

de enskilda immunsuppressiva kan ha sina egna biverkningar enligt följande:

takrolimus

handskakning, huvudvärk, nedsatt syn, ’stift och nålar’, förhöjda blodsockernivåer (diabetes), håravfall och njurskador vid höga nivåer av takrolimus i blodet.

ciklosporin

högt blodtryck, ökad eller ovanlig hårväxt, ömt eller svullet tandkött, handskakning, förhöjda blodsockernivåer (diabetes) och njurskador vid höga nivåer av ciklosporin i blodet.

Prednisolon

Irritation av tarmfodret, matsmältningsbesvär, ökad aptit, viktökning, avrundat ansikte, tunnare hud och ben och förhöjda blodsockernivåer (diabetes).

azatioprin

biverkningar är ovanliga men kan orsaka störningar i leverfunktionen och vita blodkroppar i blodet. Mykofenolatmofetil-diarre, uppblåsthet, halsbränna, illamående och kräkningar. Informera läkare om du upplever biverkningar – de kanske vill minska dosen eller ge dig ett alternativ. Sluta inte eller ändra dosen själv.

vilka andra mediciner måste jag ta?

Du kan bli ombedd att ta följande:

• Co-trimoxazol – ett antibiotikum för att minska risken för bakteriell infektion
• omeprazol – för att skydda magen mot sår och halsbränna
• nystatin muntvätt – för att förhindra svampinfektioner i munnen
• Heparin – för den första veckan efter transplantation kan heparin ges för att förhindra blodproppar.

kan jag ta andra läkemedel?

vissa av dessa läkemedel påverkas av och påverkar själva andra läkemedel. Diskutera din nuvarande medicin med apotekaren om du behöver köpa receptfria läkemedel för mindre sjukdomar. Din läkare kanske vill kontakta transplantationsenheten / njuravdelningen innan du ger dig några nya receptbelagda läkemedel.

om du har några frågor om någon aspekt av dina läkemedel, tveka inte att fråga. Om du tar antingen ciklosporin eller takrolimus kan följande läkemedel interagera. Din njur – / transplantationsläkare bör informeras innan dessa läkemedel används.

till exempel:

• erytromycin
• St. Johannesört
• klaritromycin
• växtbaserade läkemedel
• flukonazol
• grapefruktjuice
• ketokonazol

många andra läkemedel interagerar också. Om du eller din läkare är osäker, diskutera med din njur – / transplantationsläkare.

växtbaserade läkemedel

det rekommenderas att du inte tar några växtbaserade läkemedel (särskilt Johannesört bör inte användas) utan att först kontrollera med din njur – / transplantationsläkare.

grapefruktjuice

grapefruktjuice som tas med cyklosporin eller takrolimus kan ändra nivåerna av dessa läkemedel i ditt blod. Det är nog bäst att undvika grapefruktjuice men äpple eller apelsinjuice är OK. För ytterligare råd tala med din njur – /transplantationsläkare.