Articles

Onemocnění konečníku

Onemocnění konečníku se obvykle projevuje s místní příznaky, jako je bolest, otok nebo krvácení (→tabulka 27-1) a defekace poruchy, jako jsou fekální inkontinence nebo zácpa. Fekální inkontinence může být způsobena poruchou funkce (neurologické) nebo organickým poškozením análního svěrače (např. Zácpa může být způsobena změnou funkce svalů pánevního dna a samotného konečníku (rektální dysinergie) nebo mechanickou překážkou (neoplastická infiltrace, zjizvení). Měl by být odlišen od zácpy pomalým střevním průchodem.

diagnostické testy: vizuální vyšetření perinea, rektální vyšetření, anoskopie nebo rektoskopie. V několika případech je nutná echoendoskopie k posouzení struktury a funkce svěračů, přítomnosti perianálních abscesů a análních píštělí; defecography (radiologické film natočený po aplikaci barnatý, který umožňuje vizualizovat aktivity konečníku a konečníku při defekaci); nebo MRI (umožňuje získat obraz svaly konečníku a pánevního dna, stejně jako tkání v ischiorektální jámy).

Horní tabulky

tabulka 27-1. Symptomy z nejčastějších onemocnění konečníku

Nemoc

Příznaky

Bolest

Zahušťování, otok,

Krvácení

Odvodnění hnisu

Absces

++

++

±

Píštěle

±

±

++

Hemoroidy,

±

±

++

Fisura

++

++

++ siempre, + con frecuencia, ± raras veces, – ausente

×
Cerrar