Articles

Primární Amébová Meningoencefalitida (PAM)

by admin

Kategorie: Infekce a Parazité,

Téma: Paraziti

  • Odeslat e-mailem Odeslat e-mailem
  • Zobrazit jako PDF Zobrazit jako PDF
  • Poslat poštou Poslat poštou

Primární amébová meningoencefalitida (PAM) je vzácné a závažné onemocnění způsobené jednobuněčnými améba názvem Naegleria fowleri. Způsobuje zánět a destrukci mozku a obložení mozku a je obvykle fatální.

PAM byl poprvé popsán v Jižní Austrálii v roce 1960. Od té doby byl identifikován v mnoha zemích po celém světě. Ačkoli se Naegleria fowleri vyskytuje běžně v životním prostředí, způsobuje onemocnění jen zřídka. Od roku 2000 byly v Queenslandu zdokumentovány čtyři potvrzené případy a jeden pravděpodobný případ.

Naegleria fowleri se přirozeně vyskytuje v neošetřené sladké vodě a preferuje teploty mezi 25oC a 40oC. Může růst v teplých stojatých vodních útvarech, jako jsou jezera a horké prameny. To může také nastat u neléčené voda potrubím na dlouhé vzdálenosti nad zemí a v jiných umělých prostředích, jako jsou špatně udržované bazény, brouzdaliště bazény a lázně.

infekce Naegleria fowleri může nastat, pokud je voda obsahující améby tlačena do nosu prostřednictvím činností, jako je skákání, potápění nebo pád do vody. Améby se pak mohou dostat do mozku. I když kontaminovaná voda stoupá do nosu, šance na infekci je extrémně malá. Děti a mladí dospělí se zdají být náchylnější k infekci než dospělí, i když se mohou objevit v jakémkoli věku. V USA byla polovina zdokumentovaných případů Naeglerie dětmi ve věku 12 let a mladšími.

nemoc nemůže být nakažena pitnou vodou nebo kontaktem mezi lidmi. Naegleria fowleri se nenachází v mořské vodě.

příznaky a symptomy:

následující příznaky se obvykle vyvinou během tří až sedmi dnů po infekci:

  • vysoká horečka
  • silné a trvalé bolesti hlavy
  • tuhost krku
  • zmatenost, halucinace
  • ospalost
  • bolest v krku
  • nevolnost a zvracení
  • poruchy chuti a zápachu
  • záchvaty (montáž)

Podobné příznaky může nastat v mnoha jiných podmínek, včetně virových a bakteriálních forem meningitidy. Tyto další stavy jsou mnohem častější než amébová meningoencefalitida. Je třeba vyhledat lékařskou pomoc.

léčba:

i při léčbě antibiotiky většina lidí s touto infekcí zemře do 10 dnů od nástupu příznaků. Rychlá diagnostika a léčba mohou zvýšit pravděpodobnost přežití.

kontrola

chlor zabíjí Naegleria fowleri a je nejúčinnějším způsobem dezinfekce bazénů a síťovaných zásob vody. Ve venkovských zásobách vody se chlor nemusí dostat do oblastí, kde améba může tvořit kolonie. Za takových okolností je proces zvaný chloraminace účinnější pro kontrolu Naegleria fowleri. Systémy filtrace a UV ošetření mohou být účinné při kontrole Naegleria fowleri, ale je třeba vyhledat odbornou radu.

prevence:

Naegleria fowleri nemůže přežít ve vodě, která je čistá, chladná a chlorovaná.
k prevenci infekce:

  • vyhněte se skákání nebo potápění do těla teplé čerstvé vody nebo termální koupaliště
  • udržet hlavu nad vodou v lázních, termální bazény a teplé pitné vody subjektů
  • prázdný a čistý malý skládací brodění bazény denně
  • zajistit, bazény a lázně jsou dostatečně chlorované a dobře udržované
  • flush stojaté vody z hadice předtím, než umožňuje dětem hrát si s hadice nebo postřikovače
  • pokud používáte nechlorovaných vody:
    • nedovolte, aby voda jít do nosu při koupání, sprchování nebo mytí obličeje
    • dohlížet na děti hrající si s hadice nebo postřikovače a učit stříkat vodu do nosu
  • potenciálně kontaminované vody by neměl být používán pro jakékoliv formě výplachů nosu nebo nosní výplach včetně Neti (Ájurvédské praxi nosní čistící)

Nápověda a podpora:

Pro další informace, prosím, kontaktujte svého místního lékaře, komunitní zdravotní centra nebo na nejbližší veřejné zdravotnické zařízení.

odkazy a související obsah

Naegleria fowleri: Qs a As

Heymann, D., ed. 2008. Příručka pro kontrolu přenosných nemocí, 19. vydání. Washington, DC: Americká asociace veřejného zdraví.

Centra pro kontrolu nemocí. Informační list O infekci Naegleria.

Centra pro kontrolu nemocí. Primární Amebická meningoencefalitida-Arizona, Florida a Texas, 2007.

Morbidity and Mortality Weekly Report 2008; 57:573-577

Národní rada pro zdraví a lékařský výzkum. Australské Pokyny Pro Pitnou Vodu 2004.