Articles

Meningoencefalita amoebică primară (PAM)

Categorie: infecții și paraziți

subiect: paraziți

  • trimite prin e-mail trimite prin e-mail
  • vezi ca PDF vizualizare ca PDF
  • trimitere prin poștă trimitere prin poștă

meningoencefalita amoebică primară (Pam) este o boală rară și severă cauzată de o amibă unicelulară numită Naegleria fowleri. Provoacă inflamația și distrugerea creierului și a căptușelilor creierului și este de obicei fatală.

PAM a fost descris pentru prima dată în Australia de Sud în anii 1960. de atunci a fost identificat în multe țări din întreaga lume. Deși Naegleria fowleri apare frecvent în mediul înconjurător, rareori provoacă boli. Au existat patru cazuri confirmate și un caz probabil documentat în Queensland din anul 2000.

Naegleria fowleri apare în mod natural în apa dulce netratată și preferă temperaturile cuprinse între 25oC și 40oC. Poate crește în corpuri de apă calde, stagnante, cum ar fi lacuri și izvoare termale. Poate apărea, de asemenea, în apă netratată, pe distanțe lungi deasupra solului și în alte medii artificiale, cum ar fi bazinele de înot slab întreținute, bazinele de trecere prin vad și spa-urile.

infecția cu Naegleria fowleri poate apărea dacă apa care conține amoeba este împinsă în nas, prin activități precum sărituri, scufundări sau căderea în apă. Amoeba poate apoi să-și croiască drum spre creier. Chiar dacă apa contaminată urcă pe nas, șansa de a contracta infecția este extrem de mică. Copiii și adulții tineri par a fi mai susceptibili la infecții decât adulții, deși pot apărea la orice vârstă. În SUA, jumătate din cazurile documentate de Naegleria au fost copii cu vârsta de 12 ani și mai mici.

boala nu poate fi contractată prin apă potabilă sau prin contact de la persoană la persoană. Naegleria fowleri nu se găsesc în apa de mare.

semne și simptome:

următoarele simptome se dezvoltă de obicei în decurs de trei până la șapte zile de la infecție:

  • febră mare
  • dureri de cap severe și persistente
  • rigiditate a gâtului
  • confuzie, halucinații
  • somnolență
  • durere în gât
  • greață și vărsături
  • tulburări ale gustului și mirosului
  • convulsii (montaj)

simptome similare pot apărea într-o mulțime de alte condiții, inclusiv forme virale și bacteriene de meningită. Aceste alte afecțiuni sunt mult mai frecvente decât meningoencefalita amoebică. Trebuie solicitat sfatul medicului.

tratament:

chiar și în cazul tratamentului cu antibiotice, majoritatea persoanelor cu această infecție mor în decurs de 10 zile de la apariția simptomelor. Diagnosticul Rapid și tratamentul pot crește probabilitatea de supraviețuire.

Control

clorul ucide Naegleria fowleri și este cel mai eficient mod de a dezinfecta piscinele și rezervele de apă reticulată. În aprovizionarea cu apă rurală, clorul poate să nu ajungă în zonele în care amoeba poate forma colonii. În astfel de circumstanțe, un proces numit cloraminare este mai eficient pentru a controla Naegleria fowleri. Sistemele de filtrare și tratament UV pot fi eficiente în controlul Naegleria fowleri, dar trebuie solicitate sfaturi de specialitate.

prevenirea:

Naegleria fowleri nu poate supraviețui în apă curată, rece și clorurată.
pentru a preveni infectia:

  • evitați săriturile sau scufundările în corpuri de apă dulce caldă sau bazine termale
  • păstrați-vă capul deasupra apei în spa – uri, bazine termale și corpuri de apă dulce caldă
  • goale și curate piscine mici pliabile de trecere prin vad zilnic
  • asigurați-vă că piscinele și spa – urile sunt clorurate în mod adecvat și bine întreținute
  • spălați apa stagnantă din furtunuri înainte de a permite copiilor să se joace:
    • nu permiteți apei să vă urce nasul atunci când faceți baie, faceți duș sau vă spălați fața
    • supravegheați copiii care se joacă cu furtunuri sau sprinklere și învățați-i să nu stropească apă în nas
  • apa potențial contaminată nu trebuie utilizată pentru nicio formă de irigare nazală sau lavaj nazal, inclusiv Neti (o practică ayurvedică de curățare nazală)

pentru informații suplimentare, vă rugăm să contactați medicul local, Centrul Comunitar de sănătate sau cea mai apropiată unitate de sănătate publică.

referințe și conținut înrudit

Naegleria fowleri: Qs și As

Heymann, D., ed. 2008. Manualul de Control al Bolilor Transmisibile, ediția a 19-a. Washington, DC: Asociația Americană de Sănătate Publică.

Centrele pentru Controlul Bolilor. Fișă informativă despre infecția cu Naegleria.

Centrele pentru Controlul Bolilor. Meningoencefalita amebică primară – Arizona, Florida și Texas, 2007.

raportul săptămânal al morbidității și mortalității 2008;57:573-577

Consiliul Național de sănătate și Cercetare Medicală. Liniile Directoare Australiene Privind Apa Potabilă 2004.