Ein 2017 veröffentlichter Bericht der Weltgesundheitsorganisation (WHO) zeigt, dass Depressionen eine der häufigsten chronischen Krankheiten auf der Erde sind. Die Zahlen sind atemberaubend: Rund 322 Millionen Menschen leben mit irgendeiner Form von klinischer Depression. Das sind fast fünf Prozent der gesamten Bevölkerung des Planeten. Dies ist ein ernstes Problem auf Bevölkerungsebene: Menschen mit klinischer Depression können erhebliche emotionale, körperliche und soziale Schwierigkeiten oder Beeinträchtigungen erfahren. Depressionen können Arbeit, Familie und schulische Aktivitäten unterbrechen. Unbehandelt können die Symptome einer Depression zu extremer Einsamkeit führen und zu Isolation führen, was die Symptome oft weiter verschlimmert.Menschen, die mit Depressionen leben – besonders wenn sie unbehandelt bleiben – können ihre Leidenschaft für das Leben verlieren und die Hoffnung verlieren, dass ihre depressiven Symptome vorübergehen. Manche verlieren den Lebenswillen. Depressive Symptome können so unerträglich sein, dass sie in einigen Fällen zu Selbstmordversuchen und zum Tod führen.

Deshalb ist es für uns wichtig, Depressionen zu verstehen.

Wir müssen wissen, dass Depressionen keine Seltenheit sind. Wir müssen verstehen, dass Depressionen behandelt werden können. Wir müssen lernen, dass Menschen, bei denen eine klinische Depression diagnostiziert wurde, lernen können, mit ihren Symptomen umzugehen und ein erfülltes, produktives Leben zu führen.Die häufigste Behandlung von Depressionen ist eine Kombination aus Psychotherapie – also Gesprächstherapie – und Medikamenten. Dieser Ansatz hat eine breite Evidenzbasis und hat sich als wirksam erwiesen. Darüber hinaus zeigen Untersuchungen, dass verschiedene komplementäre Modalitäten auch zur Verbesserung der Depressionssymptome beitragen können. Dazu gehören Änderungen des Lebensstils wie Ernährung und Bewegung, Achtsamkeitsaktivitäten wie Yoga, Meditation und Tai Chi sowie Ausdruckstherapien wie Schreiben, Theater und Musik.

In diesem Artikel werden die neuesten Erkenntnisse zur Verwendung von Musik bei der Behandlung von Depressionen erörtert und eine Frage beantwortet, die viele an diesem Thema interessierte Menschen stellen:

Hilft Musik Menschen, die mit klinischen Depressionen leben?

Zuerst definieren wir Depression, dann gehen wir zu den Beweisen über.

Und wir werden diese Frage beantworten.

Was ist Depression?

In ihrem Depressionsbericht 2017 bietet die WHO folgende Definition an:

„Depressive Störungen sind gekennzeichnet durch Traurigkeit, Verlust von Interesse oder Vergnügen, Schuldgefühle oder geringes Selbstwertgefühl, Schlaf- oder Appetitstörungen, Müdigkeitsgefühle und Konzentrationsschwäche. Depressive Störungen umfassen zwei Hauptunterkategorien:

• Eine schwere depressive Störung oder Episode beinhaltet Symptome wie depressive Verstimmung, Verlust des Interesses und der Freude. Abhängig von der Anzahl und Schwere der Symptome kann eine depressive Episode als leicht, mittelschwer oder schwer eingestuft werden.
• Dysthymie ist eine chronische Form einer leichten Depression, deren Symptome einer depressiven Episode ähneln, aber tendenziell weniger intensiv sind und länger anhalten. Depressionen können langanhaltend oder wiederkehrend sein und die Fähigkeit einer Person, bei der Arbeit oder in der Schule zu funktionieren oder mit dem täglichen Leben fertig zu werden, erheblich beeinträchtigen. Im schlimmsten Fall kann eine Depression zum Selbstmord führen.“Während diese Definition nicht genau mit den diagnostischen Kriterien übereinstimmt, die von Fachleuten für psychische Gesundheit im DSM-V (the go-to diagnostic Reference manual for Mental Health disorders) verwendet werden, ist es eine solide Arbeitsdefinition, die uns hilft zu verstehen, worüber wir sprechen: eine echte psychische Erkrankung, die das Leben derer, die sie erleben, dramatisch verändern kann.Eine Sache, die der DSM-V enthält, die in der WHO-Definition fehlt, sind die Kriterien, dass die depressiven Symptome jeden Tag für mindestens zwei Wochen oder länger vorhanden sein müssen, um die Schwelle von typischer Traurigkeit oder Gefühl zu klinischer Depression zu überschreiten.

  Dies ist besonders für Eltern von Jugendlichen wichtig zu verstehen.Zum Beispiel ist ein Teenager, der über eine Trennung oder soziale Probleme traurig wird, aber nach ein paar Tagen zurückspringt, wahrscheinlich nicht klinisch depressiv. Wenn die Traurigkeit jedoch – aus welchem Grund auch immer – jeden Tag zwei Wochen oder länger anhält, können sie klinisch depressiv sein.

  Aber in diesem Artikel geht es nicht nur um Jugendliche. Es geht darum, wie Musik jedem mit Depressionen helfen kann – und wir kommen der Antwort näher.

  Nun zu den Beweisen.

  Musik und Depression: Die neueste Wissenschaft

  Eine Herausforderung, vor der wir stehen, wenn wir Artikel wie diesen schreiben, ist, welche Beweise wir präsentieren. Es ist möglich, einmalige Artikel oder Studien zu jedem Thema zu finden, das Sie sich vorstellen können. Nur weil jemand einen Peer-Review-Artikel veröffentlicht, der zeigt – in diesem Fall zum Beispiel – dass Musik bei Depressionen hilft, heißt das nicht, dass die Frage geklärt ist.Eine Studie kann wenige Teilnehmer, ein fehlerhaftes Design oder eine unvollständige statistische Analyse haben – manchmal alles gleichzeitig.

  Deshalb suchen wir nach Publikationen, die Metaanalysen genannt werden. Eine Metaanalyse nimmt eine Forschungsfrage wie „Verbessert Musik depressive Symptome?“ und sucht nach allen zu diesem Thema veröffentlichten Studien. Die Forscher wenden dann erweiterte statistische Analysen auf alle Ergebnisse aller gefundenen Studien an und melden ihre Ergebnisse.

  Die jüngste, groß angelegte Metaanalyse zu Musik und Depression, die wir gefunden haben, wurde 2017 veröffentlicht. Es heißt „Überprüfung der Wirksamkeit von Musikinterventionen bei der Behandlung von Depressionen.“ Dieses Papier ist aufgrund seiner Größe und seines Umfangs wichtig. Nach einer umfassenden Suche nach über 60.000 potenziellen Publikationen entschieden sich die Autoren der Studie für 28 Artikel mit 1.810 Teilnehmern. Die kleinste in die Analyse einbezogene Studie hatte fünf Teilnehmer, während die größte 236 hatte. Alle 28 erfüllten die strengen Kriterien der Autoren für die Aufnahme in die Metaanalyse.

  Also, was haben sie gefunden?

  Hier sind die Ergebnisse:

  Die Wirkung von Musik auf depressive Symptome

  • In allen Studien zeigte eine Kombination aus Musik und TAU im Vergleich zur üblichen Behandlung (TAU) eine Verringerung der depressiven Symptome bei leichten, mittelschweren und schweren Depressionen um 43%.
    • Leichte/minimale Depression:
      • Im Vergleich zur üblichen Behandlung (TAU)zeigte eine Kombination von Musik + TAU signifikante Verbesserungen der depressiven Symptome.
    • Mäßige Depression:
      • Im Vergleich zur üblichen Behandlung (TAU)zeigte eine Kombination von Musik + TAU signifikante Verbesserungen der depressiven Symptome.
    • Schwere Depression:
      • Im Vergleich zur üblichen Behandlung (TAU)zeigte eine Kombination von Musik + TAU signifikante Verbesserungen der depressiven Symptome.
    • In allen Studien war die Behandlungsdauer, die erforderlich war, um eine signifikante Verringerung der depressiven Symptome zu erreichen, für die Einzelbehandlung unterschiedlich v. Gruppenbehandlung
      • Bei Einzelpersonen wurde eine signifikante Verringerung der Symptome mit mindestens sieben wöchentlichen Sitzungen von jeweils einer halben Stunde erreicht.
      • Für Gruppen wurde eine signifikante Reduktion der Symptome mit mindestens sechs wöchentlichen Sitzungen von jeweils einer Stunde erreicht.

  Diese Ergebnisse zu interpretieren ist kein Hexenwerk.

  Die Antwort auf unsere Diplomfrage „Kann Musik bei Depressionen helfen?“ ist einfach:

  „Ja.“

  Die Macht der Musik

  Eine interessante Sache an der Meta-Analyse, die wir diskutieren, ist die breite, inklusive Definition, die von den Autoren der Studie verwendet wird, was Musikbehandlung ausmacht. Die meisten Menschen haben von Musiktherapie gehört, einer bestimmten Art von Therapie, bei der Musik in einem klinischen Umfeld zur Behandlung von Menschen mit emotionalen oder Verhaltensstörungen eingesetzt wird. Sie können einen Bachelor- oder Master-Abschluss in Musiktherapie machen und dann Musiktherapeut werden.

  In dieser Metaanalyse umfasste die Musiktherapie jedoch mehr als eine Musiktherapie, die von einem diplomierten und lizenzierten Musiktherapeuten durchgeführt wurde.Während Musiktherapie offiziell wie folgt definiert ist:“Die klinische und evidenzbasierte Verwendung von Musikinterventionen zur Erreichung individueller Ziele innerhalb einer therapeutischen Beziehung durch einen anerkannten Fachmann, der ein zugelassenes Musiktherapieprogramm abgeschlossen hat.“

  Die Autoren der Metaanalyse definierten Musikbehandlung als:

  „Implementierung akustischer Reize („Musik“) als Medium zur Verbesserung der Symptome in einer definierten Gruppe von Teilnehmern (Patienten), die an Depressionen leiden.“Das ist eine große Sache, weil es bedeutet, dass Musik helfen kann, Menschen mit Depressionen zu behandeln, egal ob sie von einem anerkannten Musiktherapeuten geliefert wird oder nicht. Die 43% ige Reduktion der depressiven Symptome, die in allen 28 Studien und 1.810 beobachtet wurden, umfasste Personen, die eine offizielle Musiktherapie erhielten, Personen, die passiv Musik hörten, Personen, die Musik hörten und dann Texte komponierten, Personen, die Instrumente spielten, und Personen, die Schlagzeug spielten. Es umfasste Menschen, die Jazz, Klassik, Hard Rock, Pop und die Musik ihrer Wahl hörten. Es umfasste Menschen, die in Einzel- und Gruppentherapiesitzungen Musik hörten. In all diesen verschiedenen Szenarien zeigte sich ein Muster: Musik hat eine positive, messbare Wirkung auf Depressionen.

  Das mag manchen überraschen.

  Diejenigen, die immer an die Heilkraft der Musik geglaubt haben, sind jedoch nicht verflucht. Und jetzt haben Sie Wissenschaft und Statistiken, um ihren Glauben zu untermauern. Jetzt können sie mit Sicherheit sagen: Ja, Musik hilft bei Depressionen – die neuesten Daten besagen, dass sie zu einer Verringerung der Symptome um 43% führen kann.Für die 322 Millionen Menschen, die mit irgendeiner Form von klinischer Depression leben, ist das wirklich eine große Sache.

  

  Angus ist ein Schriftsteller aus Atlanta, GA, der über Verhaltensgesundheit, Entwicklung von Jugendlichen, Bildung und Achtsamkeitspraktiken wie Yoga, Tai Chi und Meditation schreibt.