el Tema: De febrero de 1997

Fuente/Revelaciones

editado por:

Revelaciones: Christensen no tiene interés financiero directo en los productos mencionados en este artículo, ni es un consultor pagado por cualquiera de las empresas mencionadas.

AÑADIR TEMA A ALERTAS por CORREO electrónico

a Recibir un correo electrónico cuando se publiquen nuevos artículos en

por Favor, proporcione su dirección de correo electrónico para recibir un email cuando se publiquen nuevos artículos en .

Suscribirse

AÑADIDO A ALERTAS por CORREO electrónico

Se ha añadido correctamente a sus alertas. Recibirá un correo electrónico cuando se publique contenido nuevo. Haga clic Aquí para Administrar Alertas por correo electrónico

Que ha agregado correctamente a sus alertas. Recibirá un correo electrónico cuando se publique contenido nuevo.
Haga clic Aquí para Administrar Alertas por correo electrónico
Volver a Healio

No pudimos procesar su solicitud. Por favor, inténtelo de nuevo más tarde. Si continúa teniendo este problema, comuníquese con [email protected].
Volver a Healio

Con los recientes cambios en las leyes estatales de optometría, los optometristas ahora tienen el privilegio y la responsabilidad de escribir recetas. Una receta por escrito es un documento legal que debe prepararse con cuidado. Si bien hay algunas variaciones de un estado a otro, la receta tiene básicamente 10 partes que se discutirán en este artículo. Use esta información como guía, pero asegúrese de conocer los requisitos en su propio estado. Además, tenga en cuenta los diferentes requisitos para las recetas de sustancias controladas y no controladas.

Partes de una receta

Información del médico: El nombre, la dirección y el número de teléfono del médico deben estar claramente escritos (o preimpresos) en la parte superior del formulario de receta. Algunos estados requieren que el número de licencia estatal del médico esté en el formulario. No se recomienda que usted preprint su Drug Enforcement Administration (DEA) número en el recetario. Se vuelve demasiado fácil para los toxicómanos levantar unos cuantos formularios de prescripción para uso ilícito si ese número está fácilmente disponible. El número DEA no se requiere en recetas no controladas; sin embargo, muchas farmacias pueden solicitar el número DEA con una receta para ayudar al presentar las reclamaciones de seguro de medicamentos del paciente.

Para aquellos que no usan su número DEA: Las recetas a menudo se cuentan por el número de la DEA. Si ese número no se usa en recetas escritas por optometristas, el recuento no reflejará un número exacto de recetas provenientes de nuestra profesión. Esto afectará el apoyo que la optometría recibe de las compañías farmacéuticas en términos de servicio, apoyo a programas educativos y participación en ensayos clínicos farmacéuticos.

Información para el paciente: Esta parte de la receta debe incluir al menos el nombre y apellido del paciente y la edad del paciente. Muchos nombres como» Smith «y» Jones » deben incluir el nombre completo y la dirección para ayudar a distinguir a los pacientes con nombres similares. Se requiere una dirección en los medicamentos controlados de la lista II y debe incluirse en las recetas para cualquier sustancia controlada. Cuando la edad exacta no está disponible, se puede usar la palabra «adulto» en la franja de edad. Los niños y los ancianos pueden necesitar el peso indicado cuando se recetan medicamentos orales.

Fecha prescrita: La fecha es parte del documento legal que confirma cuándo se redactó la receta. A menudo, a los farmacéuticos se les presentan recetas con fechas que superan con creces la fecha de prescripción. Algunos pacientes optan por guardar las recetas para su uso futuro. Esto a menudo incluye antihistamínicos y antibióticos que pueden no estar indicados o incluso ser peligrosos para la condición actual del paciente.

la Inscripción: Este es el símbolo Rx en el formulario de receta que designa el documento escrito para ser una receta. Rx es una abreviatura de una frase latina que significa » toma tú.»

Inscripción: Una inscripción incluye el nombre del medicamento, la concentración y el tipo de preparación. Los nombres de los medicamentos no deben ser abreviados y la ortografía correcta es importante para asegurar que se dispensa el medicamento correcto. Maxitrol (neomicina y sulfatos de polimixina b y dexametasona, Alcon) y Tobra Dex (tobramicina y dexametasona, Alcon) son ejemplos de medicamentos que se preparan en forma de pomada (ung) o gota (gt). La cortisporina (neomicina y sulfatos de polimixina B, bacitracinacinc e hidrocortisona, Glaxo Wellcome) viene en preparaciones oftálmicas y óticas (gotas para los oídos). Especifique qué preparación desea que utilice el paciente.

Los nombres de los medicamentos se pueden escribir utilizando el nombre químico, como ciprofloxacina al 0,3% (Ciloxan, Alcon) o la forma patentada que solicita un medicamento de marca específico. Esta preparación todavía está bajo patente, por lo que si usa cualquiera de los nombres, la farmacia le proporcionará el producto fabricado por Alcon.

La tobramicina ha salido recientemente de la patente. Si prescribe «Tobrex», el paciente debe recibir el medicamento fabricado por Alcon a menos que marque la casilla en la receta que indica que los medicamentos genéricos son aceptables. Si escribe «tobramicina», es probable que el paciente reciba la forma genérica del medicamento.

La homatropina y la pilocarpina vienen en diferentes concentraciones. Es una buena práctica especificar siempre la concentración, incluso si el medicamento viene en una sola concentración. Esa droga puede venir en otras concentraciones en el futuro. El formulario de concentración y preparación debe escribirse justo a la derecha del nombre del medicamento. Utilice el sistema métrico de pesos y medidas.

Para evitar interpretaciones erróneas de la fuerza de preparación, siga este estándar en porcentajes por escrito: Si el porcentaje es menor que uno, siempre preceda al decimal con un cero, como 0,1% o 0,05%. Si el porcentaje es mayor que uno, sin fracción, no utilice un cero después del decimal, como el 1%. Escribir 1.0% podría fácilmente ser mal leído como 10%.

Las instrucciones del médico al farmacéutico, Sig, deben ser lo más específicas posible para garantizar el cumplimiento del paciente y el uso adecuado de la medicación.

Signatura (Sig): Estas son las instrucciones del médico al farmacéutico que indican cómo debe usar el medicamento el paciente. Se utilizan abreviaturas en latín o en inglés para proporcionar instrucciones específicas traducidas por el farmacéutico para uso del paciente. Las instrucciones típicas de la receta se seguirían en este orden:

• 2 gtt cada 2 horas de DO durante 3 días Estas instrucciones, tal como se usan en una receta de Ciloxano, se interpretarían de la siguiente manera: dos gotas cada 2 horas instiladas en el ojo derecho durante 3 días.
• 1 pastilla por vía oral durante 14 días Estas instrucciones, tal como se usan en una receta para doxiciclina, se interpretarían de la siguiente manera: un comprimido por vía oral dos veces al día durante 14 días.
• 1 gt QID OU durante 7 días, luego una OFERTA durante 14 días, para la picazón en los ojos AGITAR Estas instrucciones, tal como se usan en una receta de Livostin (levocabastina HCl, Ciba Visión Oftálmica), se interpretarían de la siguiente manera: una gota de Livostin cuatro veces al día en cada ojo durante 7 días y luego disminuiría a dos veces al día durante 14 días, para la picazón en los ojos causada por alergias; agitar gotas antes de usar.

Estas instrucciones deben ser lo más específicas posible. Las malas instrucciones dadas en el consultorio y en la receta conducen a un cumplimiento deficiente y, a menudo, al uso inadecuado del medicamento. Es apropiado escribir para qué se prescribe el medicamento en la signatura para informar al paciente de las indicaciones para el medicamento. Frases como» para el dolor ocular «o» para la picazón en los ojos » ayudarán a garantizar que el medicamento se use adecuadamente.

Datos de recarga: Proporcione el número de recargas que el paciente debe necesitar para completar el ciclo de tratamiento farmacológico. La mayoría de las recetas de antibióticos y esteroides no necesitan recargas o una recarga. Los medicamentos para el glaucoma por lo general tienen tres recargas, lo que permite que el paciente tome la medicación suficiente durante 3 a 6 meses, dependiendo del tamaño de los frascos dispensados. Las sustancias controladas de la lista II no tienen recargas. Las sustancias controladas de las listas III a V pueden tener cinco recargas o pueden rellenarse durante un máximo de 6 meses, lo que ocurra primero. En el cuidado de los ojos rara vez hay una razón para tener más de una recarga de estos medicamentos controlados.

Sustitución permitida: La marca » Sí » permite al farmacéutico sustituir una forma genérica de la medicación prescrita. Algunos planes de salud solicitan que el medicamento genérico se use para ahorrar dinero. Al escribir los nombres de los medicamentos, recuerde que los nombres genéricos no están en mayúsculas y los nombres de marca están en mayúsculas: Pred Forte (Allergan) o acetato de prednisolona al 1%.

Firma: Su firma y título finalizan el documento legal. Se puede utilizar un sello de firma para sustancias no controladas. Las recetas para medicamentos controlados requieren una firma manuscrita y un número de la DEA.Suscripción

(Disp): Históricamente, esta era una instrucción para el farmacéutico para componer medicamentos. Esto podría incluir, por ejemplo, instrucciones sobre la fortificación de tobramicina para tratar una úlcera corneal. Hoy en día, la mayoría de los medicamentos son preparaciones premezcladas. La suscripción ahora indica la cantidad de medicamento (número de cápsulas o comprimidos) o el tamaño del frasco a dispensar (5 mL, 10 mL, 15 ml).

Puntos para recordar

• Mantenga un buen registro de los medicamentos recetados, las fechas escritas, la duración del tratamiento, la concentración del medicamento y el diagnóstico de la afección.
• Explique específicamente al paciente cómo usar el medicamento y por qué debe usarse.
• Cuando sea posible, explique la dosis, el diagnóstico y la razón del tratamiento al cuidador disponible del paciente (cónyuge, padre, hijo, amigo, enfermero).
• Dé instrucciones por escrito al paciente en el consultorio cuando la pauta de dosificación sea complicada. Cuando se prescriben varios medicamentos y se necesita reducir la dosis, las instrucciones escritas son especialmente importantes para lograr el cumplimiento.
• El analfabetismo es la razón olvidada del incumplimiento. Si sospecha que el paciente no puede leer o puede no ser capaz de entender las instrucciones escritas, verifique su comprensión haciendo que el paciente repita las instrucciones verbalmente después de que le haya explicado cómo usar el medicamento. Si es posible, explique la dosis y el plan de tratamiento a un familiar.

Una receta escrita precisa y completa finaliza el plan para mejorar la salud y el bienestar de los ojos de su paciente. Aprender el sistema para escribir recetas requiere escribirlas y revisar las pautas anteriores para asegurarse de que las instrucciones y el formato sean correctos.

Utilice sus recursos para garantizar la precisión. Cuando no esté seguro, consulte la literatura de referencia de medicamentos sobre cómo escribir una receta, especialmente para un medicamento que se usa con poca frecuencia. Su farmacéutico es una valiosa fuente de información; no se deje intimidar al llamar y pedirle su opinión.

Para su información:

Bobby Christensen, OD, está en práctica privada en Midwest City, Oklahoma. Da conferencias sobre agentes farmacéuticos terapéuticos. Se puede contactar con él en Heritage Park Medical Center, 6912 E. Reno, Suite 101, Midwest City, OK 73110; (405) 732-2277; fax: (405) 737-4776.