Las fasciculaciones tienen una variedad de causas, la mayoría de las cuales son benignas, pero también pueden deberse a enfermedades de las neuronas motoras. Son encontrados por hasta el 70% de todas las personas sanas, aunque para la mayoría, es bastante infrecuente. En algunos casos, la presencia de fasciculaciones puede ser molesta e interferir con la calidad de vida. Si un examen neurológico es normal y la prueba de EMG no indica ninguna patología adicional, generalmente se hace un diagnóstico de síndrome de fasciculación benigna.

Factores de riesgoeditar

Los factores de riesgo para fasciculaciones benignas son la edad, el estrés, la fatiga y el ejercicio extenuante. Las fasciculaciones pueden ser causadas por ansiedad, cafeína o alcohol y enfermedad tiroidea. La deficiencia de magnesio es una causa común de fasciculación.

Otros factores pueden incluir el uso de medicamentos anticolinérgicos durante períodos prolongados. En particular, estas incluyen etanolaminas como difenhidramina (marcas comerciales Benadryl, Dimedrol, Daedalon y Nytol), utilizadas como antihistamínico y sedante, y dimenhidrinato (marcas comerciales Dramamine, Driminate, Gravol, Gravamin, Vomex y Vertirosan) para las náuseas y el mareo por movimiento. Las personas con síndrome de fasciculación benigna (SB) pueden experimentar parestesia (especialmente entumecimiento) poco después de tomar dicho medicamento; los episodios de fasciculación comienzan a medida que el medicamento desaparece.

Los estimulantes pueden causar fasciculaciones directamente. Estos incluyen cafeína, pseudoefedrina (Sudafed), anfetaminas y los broncodilatadores para el asma salbutamol (nombres comerciales Proventil, Combivent, Ventolin). Los medicamentos utilizados para tratar el trastorno por déficit de atención (TDAH) a menudo también contienen estimulantes y son causas comunes de fasciculaciones benignas. Dado que el asma y el TDAH son mucho más graves que las propias fasciculaciones, el paciente puede tener que tolerar este efecto secundario después de consultar a un médico o farmacéutico.

El bloqueador neuromuscular despolarizante succinilcolina causa fasciculaciones. Es un efecto secundario normal de la administración del medicamento, y se puede prevenir con una pequeña dosis de un bloqueador neuromuscular no despolarizante antes de la administración de succinilcolina, a menudo el 10% de la dosis de inducción de un BNM no despolarizante.

Incluso si un medicamento como la cafeína causa fasciculaciones, eso no significa necesariamente que sea la única causa. Por ejemplo, una deficiencia de magnesio muy leve por sí sola (ver a continuación) podría no ser suficiente para que ocurran fasciculaciones, pero cuando se combina con cafeína, los dos factores juntos podrían ser suficientes.