Articles

Fasciculatie

fasciculaties hebben verschillende oorzaken, waarvan de meeste goedaardig zijn, maar kunnen ook het gevolg zijn van ziekte van de motorische neuronen. Ze worden aangetroffen door maximaal 70% van alle gezonde mensen, hoewel voor de meeste, het is vrij zeldzaam. In sommige gevallen kan de aanwezigheid van fasciculaties vervelend zijn en de kwaliteit van leven verstoren. Als een neurologisch onderzoek normaal is en EMG-testen geen extra pathologie aangeven, wordt meestal een diagnose van goedaardig fasciculatiesyndroom gesteld.

risicofactoren voor benigne fasciculaties zijn leeftijd, stress, vermoeidheid en zware inspanning. Fasciculaties kunnen worden veroorzaakt door angst, cafeïne of alcohol en schildklierziekte. Magnesiumtekort is een veel voorkomende oorzaak van fasciculatie.

andere factoren kunnen het gebruik van anticholinerge geneesmiddelen gedurende lange perioden omvatten. In het bijzonder, omvatten deze ethanolamines zoals difenhydramine (merknamen Benadryl, Dimedrol, Daedalon en Nytol), gebruikt als antihistaminicum en kalmerend middel, en dimenhydrinate (merknamen Dramamine, Driminate, Gravol, Gravamin, Vomex, en Vertirosan) voor misselijkheid en bewegingsziekte. Personen met goedaardige fasciculatie syndroom (BFS) kunnen last krijgen van paresthesie (vooral gevoelloosheid) kort na het nemen van dergelijke medicatie; fasciculatie episodes beginnen als de medicatie afneemt.

stimulerende middelen kunnen fasciculaties direct veroorzaken. Deze omvatten cafeïne, pseudo-efedrine( Sudafed), amfetaminen, en de astma bronchodilatoren salbutamol (merknamen Proventil, Combivent, Ventolin). De medicijnen die worden gebruikt om de wanorde van het aandachtstekort (ADHD) te behandelen bevatten vaak stimulantia ook, en zijn gemeenschappelijke oorzaken van goedaardige fasciculations. Aangezien astma en ADHD veel ernstiger zijn dan de fasciculations zelf, kan deze bijwerking door de patiënt na overleg met een arts of apotheker moeten worden getolereerd.

De depolariserende neuromusculaire Blokker succinylcholine veroorzaakt fasciculaties. Het is een normale bijwerking van de toediening van de drug, en kan worden voorkomen met een kleine dosis van een niet-depolariserende neuromusculaire Blokker voorafgaand aan de toediening van succinylcholine, vaak 10% van de inductiedosis van een niet-depolariserende NMB.

zelfs als een geneesmiddel zoals cafeïne fasciculaties veroorzaakt, betekent dat niet noodzakelijkerwijs dat het de enige oorzaak is. Bijvoorbeeld, een zeer lichte magnesiumtekort op zich (zie hieronder) zou niet genoeg kunnen zijn voor fasciculaties om te voorkomen, maar wanneer gecombineerd met cafeïne, kunnen de twee factoren samen voldoende zijn.