Articles

Fascynacja

fascynacje mają różne przyczyny, z których większość jest łagodna, ale może być również spowodowana chorobą neuronów ruchowych. Są one spotykane przez do 70% wszystkich zdrowych ludzi, choć dla większości jest to dość rzadkie. W niektórych przypadkach obecność fascynacji może być irytująca i zakłócać jakość życia. Jeśli badanie neurologiczne jest normalne, a badanie EMG nie wskazuje na dodatkową patologię, zwykle stawia się diagnozę łagodnego zespołu faszykulacji.

czynniki Ryzykaedytuj

czynnikami ryzyka łagodnych fascynacji są wiek, stres, zmęczenie i wysiłek fizyczny. Fascynacje mogą być spowodowane lękiem, kofeiną lub alkoholem i chorobami tarczycy. Niedobór magnezu jest częstą przyczyną fascynacji.

inne czynniki mogą obejmować stosowanie leków antycholinergicznych przez długi czas. W szczególności należą do nich etanoloaminy, takie jak difenhydramina (marki Benadryl, Dimedrol, Daedalon i Nytol), stosowane jako leki przeciwhistaminowe i uspokajające oraz dimenhydrynian (marki Dramamine, Driminate, Gravol, Gravamin, Vomex i Vertirosan) na nudności i chorobę lokomocyjną. Osoby z łagodnym zespołem faszykulacji (BFS) mogą odczuwać parestezje (zwłaszcza drętwienie) wkrótce po przyjęciu takiego leku; epizody faszykulacji zaczynają się, gdy lek zanika.

stymulanty mogą bezpośrednio powodować fascynacje. Należą do nich kofeina, pseudoefedryna (Sudafed), amfetaminy i leki rozszerzające oskrzela astmy salbutamol (marki Proventil, Combivent, Ventolin). Leki stosowane w leczeniu attention deficit disorder (ADHD) często zawierają używki, jak również, i są najczęstszymi przyczynami łagodnych fascynacji. Ponieważ astma i ADHD są znacznie poważniejsze niż same fascynacje, ten efekt uboczny może być tolerowany przez pacjenta po konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.

depolaryzujący bloker nerwowo-mięśniowy sukcynylocholina powoduje fascynacje. Jest to normalny efekt uboczny podawania leku i można temu zapobiec za pomocą małej dawki niedepolaryzującego blokera nerwowo-mięśniowego przed podaniem sukcynylocholiny, często 10% niedepolaryzującej dawki indukcyjnej NMB.

nawet jeśli lek taki jak kofeina powoduje fascynacje, nie musi to oznaczać, że jest to jedyna przyczyna. Na przykład sam niewielki niedobór magnezu (patrz poniżej) może nie wystarczyć do wystąpienia fascynacji,ale w połączeniu z kofeiną oba czynniki mogą wystarczyć.