Propósito: La evaluación de manifestaciones clínicas y modalidades terapéuticas Queratitis de Thygeson (Queratitis punctata superficial de Thygeson-TSPK) en un grupo de pacientes con seguimiento prolongado en la Clínica de Córnea e Inmunología del Departamento de Oftalmología, Tecnología General Hospital, Universidad Carolina de Praga.

Pacientes y métodos: El grupo de 7 pacientes (13 ojos) a la edad media de 20 años.Se evaluó retrospectivamente a los 7 años (9-39) con diagnóstico clínico de TSPK. Se evaluó el curso de la enfermedad, los síntomas y signos de la enfermedad, la eficacia de la terapia y el diagnóstico primario establecido.

Resultados: El inicio promedio de la enfermedad fue de 12,5 años (6-27) y la duración promedio fue de 6 años (2-10). La TSPK fue bilateral en seis pacientes, mientras que la enfermedad unilateral fue solo en un paciente. El cuadro clínico se caracterizó por episodios recurrentes de fotofobia, lagrimeo, ardor y sensación de cuerpo extraño en los ojos. El examen reveló opacidades intraepiteliales en forma de asterisco granular fino blanquecino o dendriformes, a veces ligeramente por encima del nivel del epitelio circundante. En la fase aguda se interrumpió el epitelio corneal por encima de las lesiones. Los síntomas subjetivos y a veces también los hallazgos objetivos disminuyeron después de la administración local de corticosteroides. Los diagnósticos primarios más comunes los pacientes con TSPK fueron tratados por queratitis herpética.

Conclusión: La TSPK es una enfermedad corneal recidivante poco frecuente que se inicia principalmente en la primera y tercera década de vida. La TSPK es en su mayoría bilateral, pero también puede ser unilateral y los hallazgos son asimétricos en casi todos los casos. Las recaídas ocurren con frecuencia en relación con el estrés físico o psicológico. En cuanto al daño permanente a la córnea y el potencial para disminuir la agudeza visual, la TSPK puede considerarse como una enfermedad benigna y autolimitada durante varios años. Sin embargo, los síntomas subjetivos pueden deteriorar significativamente la calidad de vida del paciente. El tratamiento local con corticosteroides disminuye los síntomas subjetivos, el número y la duración de las recaídas, pero no cura la enfermedad. La enfermedad a menudo se diagnostica mal y se trata incorrectamente.