Articles

[cheratita Thygeson–caracteristici clinice și terapie]

scop: evaluarea manifestărilor clinice și a modalităților terapeutice cheratita Thygeson (cheratita punctiformă superficială a Thygeson-TSPK) la un grup de pacienți cu urmărire îndelungată în clinica corneei și Imunologiei Departamentului de Oftalmologie, Spitalul General teching, Universitatea Charles din Praga.

pacienți și metode: grupul de 7 pacienți (13 ochi) la vârsta medie de 20 de ani.7 ani (9-39) cu diagnostic clinic de TSPK a fost evaluat retrospectiv. Cursul bolii, simptomele și semnele bolii, eficacitatea terapiei și diagnosticul primar stabilit au fost evaluate.

rezultate: debutul mediu al bolii a fost de 12,5 ani (6-27), iar durata medie a fost de 6 ani (2-10). TSPK a fost bilaterală la șase pacienți, în timp ce boala unilaterală a fost doar la un singur pacient. Imaginea clinică a fost caracterizată de episoade recurente de fotofobie, rupere și arsură și senzație de corp străin în ochi. Examinarea a evidențiat o formă de asterisc granular fin albicioasă sau opacități intraepiteliale dendriforme, uneori ușor deasupra nivelului epiteliului înconjurător. În faza acută, epiteliul cornean deasupra leziunilor a fost întrerupt. Simptomele subiective și, uneori, și constatările obiective s-au diminuat după administrarea locală de corticosteroizi. Cele mai frecvente diagnostice primare pacienții cu TSPK au fost tratați pentru keratită herpetică.

concluzie: TSPK este o boală corneeană rară, recidivantă, cu debut mai ales în prima și a treia decadă de viață. TSPK este în mare parte bilaterală, dar poate fi și unilaterală, iar constatările sunt asimetrice în aproape toate cazurile. Recidivele apar frecvent în legătură cu stresul fizic sau psihologic. În ceea ce privește deteriorarea permanentă a corneei și potențialul de scădere a acuității vizuale, TSPK poate fi considerată o boală benignă și pe parcursul mai multor ani auto-limitată. Cu toate acestea, simptomele subiective pot deteriora semnificativ calitatea vieții pacientului. Tratamentul Local cu corticosteroizi diminuează simptomele subiective, numărul și durata recidivelor, dar nu vindecă boala. Boala este adesea diagnosticată greșit și tratată incorect.