cel: ocena objawów klinicznych i trybów terapeutycznych zapalenie rogówki Thygesona (powierzchowne punktowe zapalenie rogówki Thygesona-TSPK) w grupie pacjentów z długą obserwacją w klinice rogówki i Immunologii Oddziału Okulistyki, Technikum ogólne Szpital na Uniwersytecie Karola w Pradze.

pacjenci i metody: grupa 7 pacjentów (13 oczu) w średnim wieku 20 lat.7 lat (9-39) z rozpoznaniem klinicznym TSPK oceniano retrospektywnie. Oceniano przebieg choroby, objawy przedmiotowe i podmiotowe choroby, skuteczność terapii i podstawową ustaloną diagnozę.

wyniki: średni początek choroby wynosił 12,5 roku (6-27 lat), a średni czas trwania 6 lat (2-10 lat). TSPK był obustronny u sześciu pacjentów, podczas gdy jednostronny choroba była tylko u jednego pacjenta. Obraz kliniczny charakteryzował się nawracającymi epizodami światłowstręt, łzawienie i pieczenie oraz uczucie obcego ciała w oczach. Badanie wykazało białawe drobnoziarniste plamistości wewnątrznabłonkowe lub dendrymiczne zmętnienia, czasami nieco powyżej niveau otaczającego nabłonka. W ostrej fazie nabłonek rogówki nad zmianami został przerwany. Subiektywne objawy, a czasem także obiektywne wyniki zmniejszały się po miejscowym podaniu kortykosteroidów. Najczęstsze rozpoznanie pierwotne pacjenci z TSPK byli leczeni z powodu opryszczkowego zapalenia rogówki.

wniosek: TSPK jest rzadką, nawracającą chorobą rogówki, która pojawia się głównie w pierwszej i trzeciej dekadzie życia. TSPK jest w większości dwustronny, ale może być również jednostronny, a wyniki są asymetryczne w prawie wszystkich przypadkach. Nawroty często występują w związku ze stresem fizycznym lub psychicznym. Jeśli chodzi o trwałe uszkodzenie rogówki i możliwość zmniejszenia ostrości wzroku TSPK można uznać za łagodną i w ciągu kilku lat samoograniczoną chorobę. Objawy subiektywne mogą jednak znacznie pogorszyć jakość życia pacjenta. Miejscowe leczenie kortykosteroidami zmniejsza subiektywne objawy, liczbę i czas trwania nawrotów, ale nie leczy choroby. Choroba jest często błędnie diagnozowana i leczona nieprawidłowo.